怎样判定和防治小儿缺铁性贫血

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1、怎样判定和防治小儿缺铁性贫血贫血是指人的血液中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。通常，6个月~6岁小儿血红蛋白<110克/升，6~14岁血红蛋白低于120克/升，则判断为贫血。造成贫血的原因是多方面的，最主要的原因是膳食中铁、维生素B12、叶酸不足或吸收障碍所引起，其中缺铁性贫血是最常见的贫血。预防婴幼儿缺铁性贫血应从孕妇抓起。孕妇要注意多摄入一些铁，尤其是在孕中后期，以满足胎儿在孕末期铁积聚的需要。乳母在整个哺乳期间都应注意多吃富含铁的食物。婴儿最好吃母乳，母乳中铁的含量虽不高，但母乳中铁的吸收率高于牛奶，故母乳喂养儿缺铁性贫血的患者较牛奶喂

2、养儿少。婴儿4月龄后单吃母乳往往会出现缺铁性贫血，因此要及时添加含铁丰富的辅助食品。不论母乳喂养或人工喂养，约在出生4个月后每日都要加1~2匙菜泥或果泥，或维生素C50~100毫克。出生5~6个月加铁强化奶粉、米粉，每日再单独喂1~2次菜泥、蛋黄、鱼肉泥、豆浆、芝麻酱等。出生7~9个月可喂肝泥、肉末、动物血等食物。幼儿要保证新鲜蔬菜、水果及肉类、肝类等的适量摄入。轻度缺铁性贫血可通过膳食调整，中重度贫血还需进行药物治疗。贫血儿需进食含维生素B12、维生素C和叶酸较丰富的食物，如绿叶蔬菜、水果、肝类、黄豆等。重者在医生指导下可直接补给叶酸、维生素B12

3、及维生素C等药品。服用这些药品，需注意不应与茶、咖啡等同时服用。还应采用蛋白质和铁较丰富的食物，如动物肝，动物血、肾、心、瘦肉、蛋及豆类。贫血病儿胃酸缺乏多常伴有食欲不振、消化不良等症状，应注意膳食的搭配，使食品的色、香、味俱全，容易消化。消化功能差的病人，可吃软饭，半流质食物或肉汁、肝汁、果汁等。怎样防治小儿佝偻病小儿患佝偻病的病因主要是维生素D和钙摄入不足以及晒太阳不够，预防的方法是要多吃一些含钙和维生素D多的食物，并且每天户外活动1~2小时，阳光中的紫外线可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转化成维生素D3。孕妇应注意多吃一些含钙丰富的食物，如牛奶、豆类

4、、虾皮、芝麻等。并多吃含维生素D的食物，如蛋黄、奶油、肝类、鱼类等。但天然食物中所含的维生素D不多，孕妇靠一般的膳食往往很难满足自身和胎儿对维生素D和钙的需要，因此，在孕晚期可以每月口服维生素D400国际单位，并可吃些钙片，并在户外适当晒太阳，以避免出现出生婴儿维生素D和钙不足的危险。婴儿出生后应该用母乳喂养，早产儿或冬天出生婴儿出生后2周起就应开始服用维生素D，每日400~800国际单位，直至2周岁。北方冬春季节可给3~6岁儿童每日服用维生素D400国际单位。如果儿童膳食中钙的含量不足，可给孩子服用一些钙片。鱼肝油中除维生素D以外，还含有维生素A，

5、长期大量服用鱼肝油可引起维生素A、D中毒，服用鱼肝油或其他含维生素D的药物一定要遵医嘱，切不可随便加大剂量。采取人工喂养的婴儿可以吃强化了维生素D、钙的婴儿配方奶粉、婴儿配方鲜奶。如果每天吃的奶中维生素D或钙的含量已经够供给量标准，就不必服用鱼肝油、其他维生素D制剂或钙片了。如何判别和防治小儿缺锌锌是人体内重要的微量元素之一，对儿童正常发育起着重要作用。儿童缺锌的表现常见为食欲减退、味觉迟钝、嗅觉异常、异食癖、上腹疼痛、复发性口腔溃疡、皮炎、性成熟受抑制、细胞免疫功能低下、生长迟缓、精神萎靡等。但是，有些不是由缺锌引起的疾病也可表现出上述症状，反之，

6、儿童由于缺锌程度轻，症状不明显，不易被察觉。目前检查儿童是否缺锌，多采用测头发中的锌含量和测血液中的锌含量。有学者认为血锌对近期体内锌的变化较灵敏，而对长期或慢性因素引起的缺锌不如测发锌可靠。但由于影响发锌测定结果的因素很多，如头发易被含锌物质沾染，会影响发锌的测定结果。但血锌也可受很多因素的影响，如感染、膳食、肝肾疾病等。因此诊断儿童是否缺锌，还应结合症状、体征及有无缺锌史来进行综合分析判断；若补锌后症状得到改善，也可说明有缺锌。为了预防儿童锌缺乏，应经常给孩子吃含锌丰富的食品。动物性食品如肉、蛋、奶、海产品等，豆类及豆制品，干果类如花生、瓜子等，

7、粗杂粮含锌较多，一般蔬菜、水果、粮食均含有锌。平时只要膳食合理安排好，做到膳食平衡，一般不会造成缺锌。怎样防止补锌过量近年来兴起了补锌热，当家长遇到孩子稍有食欲不好就考虑可能是缺锌引起的，于是赶快到医院去检查孩子是否缺锌，或去商店买些加锌的食品给孩子吃。由于盲目补锌，有时锌过量引起中毒。小孩每日正常需要锌量为：6月龄以下1.5毫克，6~12月龄8毫克，1~3岁9毫克，4~6岁12毫克，7~11岁13.5毫克。若要补锌，必须在医生指导下进行，其剂量应小于每日每公斤体重0.5毫克。服药时间少于两个月可能较为安全，切忌盲目服用。应根据缺锌的原因和轻重度决定

8、补充多少剂量和服药时间长短，在服药期间应观察其疗效，以调整治疗方案，这样是比较安全的，不至于补锌过多。另外，