尿液标本的种类及留取时的注意事项

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1、尿液标本的种类及留取时的注意事项发布时间：2012-12-1909:37:37作者：本站编辑北京电力医院一．尿液标本种类可根据留取的时间及生理代谢的特殊要求分为以下七种1.首次晨尿标本：收集早上起床后的第一次尿液标本,此尿液最适合于尿液常规检查,特别是细菌和亚硝酸盐、尿蛋白和细胞、管型及有形成分的显微镜检查.2.随机尿标本：随机留取任何一个时间的尿液标本,不受条件的限制.此类标本容易获取,是尿常规检查最常用的方法,但受饮水、饮食和收集时间等多种因素影响，病理成分容易漏诊。仅适用于门诊、急诊病人的常规过筛检验。3.空腹尿标本：即进餐前的尿液标本。此标本对于糖尿

2、病患者尿糖测定更为敏感。4.餐后尿标本：即通常在餐后2小时收集的尿液。其对于病理性蛋白尿、糖尿检查更为敏感。午餐后尿对尿胆原检查特别有益。5.3小时尿标本：即收集上午3小时的尿标本。具体的做法是：嘱患者于留尿前一天多进高蛋白质食物、多饮水，使得尿液浓缩成偏酸性，不含晶形或非晶形盐类。留尿日早晨8点排空膀胱的尿液，然后卧床3小时，至11点收集所有尿液标本。此标本适用于患者每小时或每分钟细胞排泄率测定。6.12小时尿标本：即患者正常进食，晚上8点排空膀胱的尿液，再收集以后12小时内所有尿液标本。常用于细胞、管型等有形成分的计数如尿Addis计数等，也可用于生化检

3、验如微量白蛋白排泄率测定。7.24小时尿标本：患者于早晨8点排空膀胱的尿液，再收集以后24小时内所有尿液标本。此标本用于体内代谢产物定量检测，如蛋白、糖、肌酐定量检查。二．留取尿液标本应注意哪些事项是否正确留取尿液标本直接影响到检验结果的准确性1.容器应清洁干燥，尿液标本应新鲜。2.女性患者应避免在月经期留取尿液标本，防止混入阴道分泌物；男性则要避免前列腺或精液混入，必要时冲洗外阴后留取中段尿或导尿。3.收集新生儿及婴幼儿尿液标本时，应注意用0.1%新洁尔灭消毒尿道口、会阴部，然后将洁净的标本瓶紧贴尿道口收集尿标本或采取特殊留尿方式。4.标本留取后应立即送检

4、，不能立即送检的标本应放入4°C左右环境妥善保存。5.应根据不同实验要求，留取不同种类的尿液标本及采取不同的取样方式。6.每次收集尿标本量应不少于50ml。7.注意防腐剂使用的种类、使用的方式，并嘱咐患者注意防腐剂对自己的伤害。三．尿液检验中常用的几种防腐剂的用途和用量。1.甲苯或二甲苯：可用做化学检查如尿糖、尿蛋白定量等，每100ml尿中加入1-2ml.2.麝香草酚：用于尿浓缩检查结核杆菌，每100ml尿中加入0.1g麝香草酚。3.甲醛溶液：用于检查尿中有形成分，每100ml尿中加入0.5ml甲醛溶液。4.浓盐酸：用于检测尿17-酮类固醇、17-羟皮质类固

5、醇、儿茶酚胺、尿素、钙及磷酸盐等。每100ml尿中加入1ml浓盐酸。于检查前1日服无油、少渣，易消化的食物。前1天午餐时服高脂肪食物，使胆囊排空，有利于含碘胆汁流入以助胆囊显影。在服造影剂前拍胆囊区平片，造影前1日晚8时开始服造影剂，每隔5～10分钟服1片，共服6片（3克）。服造影剂后12～24小时摄片。为了解胆囊功能要吃2个炸鸡蛋，吃完后胆囊收缩，收缩程度反应其功能状态。口服造影剂后至摄片前这段时间内禁止服任何饮食（可服少量水或茶）。另外不须服泻药并禁服能在肠道内显影的药物。我患有慢性胆囊炎和胆结石多年，最近胆绞痛频繁发作，我去医院作一些相关的检查准备手术

6、。医生说要给我作一个胆囊造影。在作造影的前一天，医生让我吃含高脂肪的食物，然后口服药片，第二天服药后又让我吃重油荷包蛋，然后再拍片。我患病多年来，医生一直都叮嘱我要少吃油腻食物，特别是油炸食品，为什么作胆囊造影却又让我吃油炸荷包蛋呢？胆囊分泌胆汁来消化脂肪食物，当脂肪进入消化道后，胆囊便会收缩，排出胆汁。所以进食高脂肪餐后，正常的胆囊会发生强烈的收缩，胆囊可以缩小到原来的1/3～1/2，进而排出胆汁。口服显影剂后，造影剂经过肠道吸收到肝脏，再由肝细胞排出胆汁进入胆囊，胆囊把含有造影剂的胆汁加以浓缩，使胆囊显影，此时每隔半小时至一小时给胆囊拍片一次，医生从片中

7、可以看到进食脂肪餐后胆囊收缩的情况。如果胆汁排出不畅，胆囊收缩不明显，或胆囊管有阻塞的阴影，则表明胆道有病变。可见，作胆囊造影时吃油炸荷包蛋，是为了让胆囊强烈收缩，给胆囊一个充分显示其本领的机会。所以，对慢性胆囊炎和胆石症患者来说，平时是吃不得高脂肪食物的，特别是油炸荷包蛋等一类的重油食品，否则会引起胆囊强烈收缩，引发胆道疾病，发生腹绞痛。本篇文章来自百拇医药网原文链接：http://www.100md.com/html/200806/0163/1246.htm