中医护理使用手册--拔罐技术

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1、西安市第五医陕西省中西医结合拔医罐院技院术护理部张敏XXXXXX活动内容XXXXXX活动内容定义拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。XXXXXX活动内容一适应范围XXXXXX活动内容二评估病室环境及温主要症状、既患者体质及对拔罐部位的皮对拔罐操作的度往史、凝血机制、疼痛的耐受程度肤情况接受程度是否妊娠或月经期XXXXXX活动

2、内容三告知01020304拔罐的作用、由于罐内空气负拔罐过拔罐后可饮操作方法，压吸引的作用，程中如出现一杯温开水，留罐时间一局部皮肤会出现小水泡不必夏季拔罐部般为10～15与罐口相当大小处理，可自位忌风扇或分钟。应考的紫红色瘀斑，行吸收，如空调直吹。虑个体差异，此为正常表现，水泡较大，儿童酌情递数日方可消除。护士会做相减治疗当中如果出应处理。现不适，及时通知护士。XXXXXX活动内容四物品准备治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、陶罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁

3、纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。XXXXXX活动内容五基本操作方法（以玻璃罐为例）核对医嘱，充分暴露拔罐根据拔罐部位选部位，注意保护隐择火罐的大小及私及保暖。协助患者取数量，检查罐口合理、舒适体位。周围是否光滑，备齐用物，有无缺损裂痕。携至床旁。排空二便，做好解释。XXXXXX活动内容以玻璃罐为例1.闪火法2.投火法3.贴棉法根据部位不同选用以上方式将罐体吸附在选定部位上。XXXXXX活动内容以玻璃罐为例XXXXXX活动内容以玻璃罐为例2.投火法——侧面拔操作步骤：将蘸酒精的棉球或折叠的软质

4、白色纸片(卷)点燃后投入罐内，趁火旺时迅速将罐扣于应拔部位。XXXXXX活动内容以玻璃罐为例3.贴棉法——侧面拔操作步骤：将直径约1~2cm的薄脱脂棉片略蘸酒精后贴于罐体内侧壁，点燃后迅速将罐扣于吸拔部位。此法亦用于身体侧面横向拔罐。11XXXXXX活动内容起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮操作完毕，肤，使罐口与皮肤协助患者整之间形成空隙，空理衣着，安气进入罐内，顺势置舒适体位，将罐取下。不可硬整理床单位。行上提或旋转提拔。观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。X

5、XXXXX活动内容常用拔罐手法：1闪罐2走罐3留罐4其他拔罐方法:煮罐法、抽气罐法XXXXXX活动内容01闪罐以闪火法或抽气法使罐吸附于皮肤后，立即拔起，反复吸拔多次，直至皮肤潮红发热的拔罐方法，以皮肤潮红、充血或瘀血为度。适用于感冒、皮肤麻木、面部病症、中风后遗症或虚弱病症。XXXXXX活动内容02走罐又称推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一层润滑剂，将罐吸拔于皮肤上，再以手握住罐底，稍倾斜罐体，前后推拉，或做环形旋转运动，如此反复数次，至皮肤潮红、深红或起痧点为止。适用于急性热病或深部组织气血瘀滞

6、之疼痛、外感风寒、神经痛、风湿痹痛及较大范围疼痛等。XXXXXX活动内容03留罐又称坐罐，即火罐吸拔在应拔部位后留置10～15分钟。适用于临床大部分病症。XXXXXX活动内容04其他拔罐方法煮罐法：一般使用竹罐，将竹罐倒置在沸水或药液中，煮沸1～2分钟，用镊子夹住罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁热按在皮肤上半分钟左右，令其吸牢。抽气罐法：用抽气罐置于选定部位上，抽出空气，使其产生负压而吸于体表。XXXXXX活动内容六注意事项123456起罐后，皮肤凝血机制障拔罐时要选面部、儿拔罐时要根拔罐和留

7、罐会出现与罐口碍、呼吸衰择适当体位童、年老体据不同部位中要注意观相当大小的紫竭、重度心和肌肉丰满弱者拔罐的选择大小适察患者的反红色瘀斑，为脏病、严重的部位，骨吸附力不宜宜的罐，检应，患者如正常表现，数消瘦、孕妇骼凹凸不平过大。查罐口周围有不适感，日方可消除，的腹部、腰及毛发较多是否光滑，应立即起罐；如出现小水泡骶部及严重的部位均不罐体有无裂严重者可让不必处理，可水肿等不宜适宜。痕。患者平卧，自行吸收，如拔罐。保暖并饮热水泡较大，消水或糖水，毒局部皮肤后，还可揉内关、用注射器吸出合谷、太阳、液体，

8、覆盖消足三里等穴。毒敷料。XXXXXX活动内容7.嘱患者保持体位相对固定；保证罐口光滑无破损；操作中防止点燃后乙8.闪罐：操作手法纯熟，动作轻、快、醇下滴烫伤皮肤；点燃乙醇棉球后，切勿较长时间停留于罐口及罐内，以准；至少选择3个口径相同的火罐轮免将火罐烧热烫伤皮肤。拔罐过程中换使用，以免罐口烧热烫伤皮肤。注意防火。XXXXXX活动内容9.走罐：选用口径较大、罐壁较厚且光10.留罐：儿童拔罐力量不宜过大，滑的玻璃罐；施术部位应面积宽大、时间不宜过长；在肌肉薄弱处或吸肌肉丰厚，如胸背、腰部、腹部、大