产前教育与产后抑郁的相关研究

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1、产前心理健康教育与产后抑郁的发生效果观察深圳市中医院林慰欣【摘要】目的：探讨产前心理健康教育能否降低产后抑郁的发生率，并探讨预防产后抑郁发生的心理护理方法。方法：2010年1月至2011年7月在我院进行有完整的孕检记录并定期孕检的孕产妇中，随机抽取200名孕妇，其中观察姐100例，对照组100例。干预组在常规孕妇保健的基础上给予以“如何避免产后抑郁”为主题的集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程，对照组予常规孕妇保健。所有对象每月跟踪随访至产后3天、42天，采用爱登堡产后抑郁量表(EDPS)评估。结论：积极的心理

2、干预治疗可以减低产后抑郁症的发生率但效果不明显。 【关键词】心理干预产后抑郁孕妇【Abstract:】Purpose:ToinvestigatewhetherPrenatalmentalhealtheducationcanreducetheincidenceofpostpartumdepression，andtoinvestigatethepsychologicalcaremethodsonhowtopreventtheoccurrenceofpostpartumdepression.Methods:amongt

3、hosepregnantwomenwhohavecompleterecordsandregularlypregnancytestfromJanuary2010toMay2011inourhospital,samplesof200pregnantwomenextractedrandomly,onegroupof100casesobserved,theothergroupof100casescompared.Theobservedgroupwasgiventhecollectivepsychologicalinter

4、ventioncourseson"howtoavoidpostpartumdepression"asthethemeofthecollectivepsychologicalintervention(5timesofpregnantwomen+onceofhusbands)onthebasisofmaternalhealth,thecomparedgroupisgiventheconventionalmaternalhealth.Allobjectsaretobetrackedeverymonthuntil3day

5、s,42dayspostpartum,usingEdenBoPostnatalDepressionScale(EDPS)assessment.Conclusion:Positivepsychologicalinterventioncouldnotactonpostpartumdepression.apparently.【keyword】psychologicalinterventionpostpartumdepressionpregnantwomen1文献综述1.1产后抑郁的概念上世纪80年代以来，产后抑郁（简称

6、PPD）一直受到国际上的重视和关注，被世界卫生组织(WHO)和美国精神病协会定义为:产后4~6周内发病(既往无精神障碍史)，症状类似普通抑郁，主要表现为抑郁、悲伤、内疚、激动、失眠、烦躁、焦虑、混乱、自杀或他杀念头。产妇即往无精神障碍史。这些症状往往因自尊心降低、应付能力差、认知功能不全、孤独而加重。近期流行病学研究显示PPD可能在产后12周内发病，如果症状严重，可延长至产后1一2年，甚至迁延不愈、发展为慢性抑郁状态或周期性精神病[1]。产后抑郁对婴幼儿情绪、智力发育、行为发展都会产生不良影响。更甚者还会引起杀婴

7、和自杀行为，危害极大[2][3]。产后抑郁症最初由Patt(1986年)提出。产后抑郁临床表现为即往无精神障碍史[4]①情绪方面:沮丧的心情，情感淡漠，看事物犹如戴着一付墨镜，周围一片暗淡之感;②认识方面:自我评价过低，缺乏信心，对未来悲观失望;③行为方面:对工作无热情，常感精力不足，能力下降;害羞、孤独、不愿见人，与周围人关系协调障碍、充满敌意、戒心;没有食欲，睡眠失调，对性生活不感兴趣[5]。1.2研究综述目前国外使用爱登堡产后抑郁量表(EDPS)所调查的产后抑郁的发生率为10%~15%，国内彭涛等调查为11

8、.4.%。苗汝娟[6]等观察370例产妇报道，产后抑郁的发病率为11.3.%左右。胡少瑾等研究，初孕初产妇女产后抑郁的发生率是23.68%，此结果与国内外的文献报道基本一致，说明初孕初产妇女较为普遍存在着不同程度的抑郁情绪[7]。国内李芬等发现:产后抑郁的发生与产妇心理准备不充分、对分娩的恐惧心理均有关[8]。根据现有的研究报告，开展孕期心理干预对预防孕产妇抑郁和降低产后