人文护理在临床实践中的应用

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1、人文护理在临床实践中的应用首都儿科研究所附属儿童医院马秀芝一、人文护理的内涵人文是指人类社会的各种文化现象。“人文”一词最早出现在《易经》中。《易经》上讲：“刚柔交错，天文也；文明以止，人文也。观乎天文以察时变，观乎人文以化成天下。”其意思是，天生有男有女，男刚女柔，刚柔交错，这是天文。人文是指文化，人文与天文相对。天文是指天道自然，人文是指社会人伦。治国家者必须观察天道自然的运行规律，以明耕作，渔猎之时序。又必须把握现实社会中的人伦秩序，以明君臣，父子，兄弟，朋友等级关系，使人民的关系合乎人文礼仪，并由此而推及天下与成大化。（一）人文护

2、理的提出1.人文护理这一概念是在20世纪70年代西方社会物质文明高度发达的后现代时期正式提出来的。美国精神病学家和内科学教授Engel于1977年首次提出生物—心理—社会医学模式2.Watson在她的著作《护理：关怀的哲学与科学》中首次应用了人文关怀（humancare）这一词语。她阐述道：人文关怀是一种主动关怀人的意愿、意识或责任，并在具体行动中体现出来的价值观和态度。3.我国卫生部在《中国护理事业发展规划纲要》，以及全国护理工作会议上明确提出：“加强护士队伍建设，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处。营造关心病人、爱护病人、尊重病

3、人、帮助病人的氛围。”“人文关怀”已成为人们使用频率最高的词汇之一，成为各行各业的管理和服务的理念，存在于社会的各个角落。（二）人文精神1.人文精神是指人类文化创作的价值和理想，是指向人的主体生命层面的终极关怀。2.人文精神作为人类社会文化所体现的最根本的精神，是建立在以人为中心的世界观基础上，并随着社会和经济的发展，尤其是科技进步，不断融汇人类所有文化的精神。3.以人为本的内涵是指人文精神，本质上是一种以人为中心，对人存在的意义、人的价值以及人的自由和发展、珍视和关注的思想。4.在护理工作中，人文精神集中体现病人的价值，即对病人的生命与

4、健康、权力和需求、人格和尊严的关心和关注，它既可以体现为整体护理内部环境所需的人性氛围，也可显现为护士个体的素养和品格。（三）人文护理人文护理是人文精神在护理工作中的具体体现，它强调的是关心人、尊重人、理解人、造福人，使医疗服务的对象享受到物有所值，物超所值的高质量医院服务。人文护理表现的是一种主动关怀的意愿或责任，融入在护理工作中就集中体现在人性化服务上，把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，用爱心和责任心去关爱每一位患者，实行人道的、人性化的护理服务，不断推进和提高整体护理水平。（四）人文护理的本质人文护理是以“整体

5、人的生命价值”为本的人文精神体现在专业性关怀行为中；其特征表现在医护关系的合作性、护患关系的超越性、护士关怀的专业性与患者生命的脆弱性等特征。（五）人文护理的范围1.理解患者的文化背景。2.尊重患者的生命价值。3.表达护士的关爱情感。4.协调患者的人际关系。5.满足患者的个性需求。5个要素共同构成人文护理的复杂系统，相互依赖，相互作用。二、倡导人文护理的意义（一）社会需要人文关怀1.社会的进步，科技的普及，人民对维权意识认识的提高，医院已成为我国社会公众生活关注的热点。2.鉴于护理工作者社会责任的提升，护理学科内涵的提升，社会对护理工作者

6、素质与能力的更高要求。3.在护理队伍中开展人文教育，弘扬人文精神，重视护士的人文素质培养，促进医院服务文化的发展，营造一个人性化、道德化的护理服务氛围，是今后护理工作的重要内容。（二）专家倡导人文关怀1.1969年诺贝尔医学奖得主罗素提出“医学本质的二重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文关怀”。2.美过著名医生，美国科学院院士L.Thomas说：“20世纪美国医学的悲哀，在医学技术巨大进步的同时，也付之了太大的代价，即深藏于医疗过程中的人文特性很大程度被淹没”。3.北京天坛医院王忠诚院士提出：“拿起手术刀，去掉的是病人的痛苦，但千

7、万不能割断与人民的感情”。专家告诫：如果没有人文关怀，缺乏良好的人文素质，科学不一定能沿着正确的道路发展，更谈不上为人类、为社会造福。（三）患者需要人文关怀1.生理需求：战胜疾病、减轻痛苦、增强健康。2.信息需求：了解与疾病、健康的相关信息。3.服务需求：科学化服务、个性化服务。4.文化需求：感受关爱，得到尊重。（四）医院呼唤人文关怀1.健康报披露的一项调查令人深思，我国所有的医疗纠纷中，约有50%因医护人员语言不够艺术而造成，不中听的话、不礼貌的词，很可能使医患矛盾一触即发。2.医学之父希波克拉底曽说过，医生有的三大法宝：语言、药物、手

8、术刀。随着医生对技术的重视，位于第一位的“宝”正在淡出人们视线。3.世界医学教育联合会《福冈宣言》：所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的