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时间:2018-04-13
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1、马山镇社区60岁及以上老年人高血压现况调查【摘要】目的掌握马山镇老年人高血压发病情况及其特点。方法结合农民健康体检,对马山镇60岁及以上老年人高血压发病及其相关特点进行分析。结果60岁及以上老年人高血压患病率为42.35%,不同年龄、性别的患病率有显著差异(年龄:X2=74.56,p<0.01;性别:X2=45.27,p<0.01),发病随年龄的增长而上升,吸烟、饮酒、高盐饮食和高血压家族史是高血压发病的重要危险因素。结论高血压是老年人的主要心血管疾病,开展社区老年人生活行为干预,是控制高血压的重中之重。【关键词】高血压病;患病率;老年人高血压是老年人最常见
2、的慢性病之一,它是导致心脑血管疾病的首要危险因素,又是导致慢性肾病、心肾功能衰竭及致残、致死的主要危险因素之一,严重影响老年人的身心健康和生存质量[1]。我国高血压现状主要表现为“一高三低”,即患病率高,知晓率、治疗率及控制率低。据2002年全国居民营养与健康状况调查数据显示[2],我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,全国患病人数达1.6亿多,高血压的防治面临着很大的挑战。马山镇的高血压社区防治始于2005年,2008年列入《全国高血压综合干预信息化管理示范社区》。2006年起我镇结合农民健康体检,2年一次开展对辖区常驻居民的高血压监测工作。本文主
3、要分析2010年本镇60岁及以上人群的高血压患病现状,旨在了解老年人高血压患病及相关因素,为进一步开展社区高血压防治提供科学依据。1对象与方法1.1调查对象马山镇≥60岁的常住户籍人口8818人,实际调查6987人,调查率79.24%。其中男3215人,女3772人,年龄:±(60-)岁。1.2方法编制马山镇农民健康体检表,重点开展高血压调查。一般情况和危险因素采用问询方法,内容包括姓名、性别、年龄、高血压家族史、高血压史、治疗服药情况及血压监测情况。血压测量选择符合标准的水银柱式血压计,被测量者坐在有靠背的椅子上,安静休息10分钟,测右上臂肱动脉血压,血压
4、水平取2次读数的平均值[3]。作者简介:1、王建(1975—),男,内科主治医师,长期从事高血压社区防治工作。1.3高血压诊断标准按2005年《中国高血压防治指南》(修订版)规定的标准,在未服用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.1333kPa)或/(和)舒张压≥90mmHg确诊为高血压。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg列为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,也确诊为高血压[4]。1.4统计分析调查数据统一录入U1000慢性病管理软件,采用SPSS13.0进行统
5、计分析,患病率之间的比较采用X2检验。2结果2.1老年高血压患病情况调查了年龄≥60岁的老年人6987位,明确诊断为高血压患者2959例,≥60岁老年人高血压患病率为42.35%。60岁组(年龄60~69岁)、70岁组(年龄70~79岁)、老老年组(年龄≥80岁)的患病率分别为37.67%、47.34%、48.95%,各年龄组间患病率有统计学显著性差异,p<0.01。两组间两两比较提示60岁组与70岁组、60岁组与老老年组高血压患病率有显著性差异,(X2分别为53.11和43.33,p<0.01),70岁组和老老年组高血压患病率无统计学显著性差异,(X2=0
6、.73,p>0.05)。男女患病率分别为46.65%和38.67%,统计学有显著性差异,(X2=45.27,p<0.01)男性患病率高于女性(表1)。表12009年-2010年6月马山镇不同年龄、性别老年人高血压患病率情况男女合计年龄段实检数病人数%实检数病人数%实检数病人数%60-69167071142.57211071333.793780142437.6770-79108254650.46108147844.222163102447.34≥8046324352.4858126846.13104451148.95合计3215150046.653772145
7、938.676987295942.352.2老年高血压的主要危险因素分布情况分析显示吸烟、饮酒和高盐饮食人群高血压的患病率分别为51.43%、55.32%和55.56%,有高血压家属史的为80.00%。无吸烟、饮酒和高盐饮食老年人的高血压患病率分别为41.18%、39.42%和41.87%,对二类人群的相关因素进行统计学处理,均有显著差异(表2)。表22010年马山镇老年人暴露相关危险因素人群患高血压情况统计3危险因素暴露(%)不暴露(%)X2P值吸烟51.4341.1872.27p<0.01饮酒55.3239.42173.53p<0.01高钠55.5641
8、.87128.16p<0.01家族史80.0040.
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