基层反映：多措并举强基层 破解百姓看病就医难题

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2、医院采访时，挂该院中医科主任王宝迎号的患者王小鹰如是说。王宝迎是省人民医院中医科的副主任。2014年，省人民医院医疗联合体太原市第八人民医院成立时，他又就任该院的中医科主任。他的到来，为该院引来了不少病患。当天上午8点刚过，记者赶到那儿时，他的号已挂至第9号。王小鹰因这项改革而受益，她的故事见证着我省医疗改革的大潮。怎样才能让百姓享有更多的改革成果，我省正在多措并举强基层、着力破解群众看病就医的难题。瞄准基层，让优质医疗资源“沉”下去“以前，我们村没有村医，一个普通的感冒还得跑到邻村或者榆次去买药，村里人看病很不方便，现在，情况已不再如此了。”今年2

3、0岁的冀宏伟，在学习了两年、实习了一年后于去年回到自己的故乡——太原市小店区西温庄乡东温庄村当了村医。他说：“我2012年中考考了469分，原本计划上高中，却在村主任的‘诱导’下报考了‘村来村去’。之后，在太原市卫生学校学习了两年理论知识，包括儿科、妇科、中医、西医、急救等等，实习期间既要跟着大夫，又要跟着护士，因为乡村医生既是大夫又是护士。我们乡村医生都是‘博士’，无论来了什么病人不管他是什么科的都得看，即使是看不了的病，也得知道病人该去大医院的哪个科看病，要起到预警分诊的作用。”去年，除冀宏伟外，太原市还有142名“村来村去”定向培养的村医定向生

4、在接受了为期3个月的上岗前培训和执业注册后，补充到村卫生室上岗执业。这是我省强基层医疗机构、提升其服务水平的一个举措。采访中，省卫生计生委基层处处长章启虎对记者说，城乡医疗资源配置失衡、基层服务功能弱化是加剧群众看病难看病贵问题的重要原因。为扭转“基层机构冷、城市医院热”的现象，自2014年开始，省卫生计生委先后制定出台了推进优质医疗资源下沉的“两个三十条”意见，让优质医疗资源下沉到基层医疗机构。“我们首先做的一个，就是推进以规划、经费、设备为核心的‘建设资源群’下沉。”章启虎说，“具体中，我们坚持规划建设向基层聚焦，经费投入向基层倾斜，设备配置向基

5、层放宽。明确提出优质医疗资源相对集中的城市中心城区不再新建大型综合医院，鼓励和支持三级医院在城市周边地区、偏远地区建立分院或分病区，探索在人口较多的县域设置三级医院，加强儿科、病理、精神、康复、传染病科等紧缺医疗资源在县域的配置。坚持将业务用房建设、设备购置、信息化建设等卫生专项经费向县级和基层医疗卫生机构倾斜，投向县级以下医疗卫生机构的经费占90%以上。加强远程医疗服务系统建设，由7所省级三甲医院牵头，建成了覆盖50多个县、延伸到乡镇卫生院的远程医疗会诊系统。”“为破解基层人才荒，我省推进以人才、技术、学科为核心的‘能力资源群’下沉。”章启虎接着介

6、绍说，“这方面，我省采取‘引才、招才、育才’三管齐下的方式，将事业单位年度公开招聘计划向基层医疗卫生机构倾斜，采取放宽招考比例限制、放宽人才招聘条件、支持农村中医人才建设、探索设立特岗等四项措施，破解基层招人难，已为县乡两级医疗卫生机构招聘人员3381名;启动实施‘百千万’卫生人才培养工程，从2015年起，利用3-5年时间，培养百名高端领军人才、千名骨干精英人才、万名基层适宜人才。目前，已评审确定高端领军人才人选195名，骨干精英人才人选824名，基层适宜人才5809人;大力实施长期对口支援战略，46所省市三级医院与166所县级医院建立了对口支援关系

7、，实现了96个农业县综合医院全覆盖。每年选派二级医院630名主治以上医生对41个国家连片特困地区、国家与省级扶贫开发工作重点县的210所乡镇卫生院开展对口支援。”章启虎还介绍说，为了保障基层资源，我省推进了以用药、留才、提质为核心的“保障资源群”下沉。加强基层用药保障，允许政府办基层医疗卫生机构根据诊疗工作需要在医保和新农合用药目录中选择一定比例的非基本药品使用。在人才政策方面，明确在乡镇卫生院工作的大专以上毕业生晋升职称时，外语、计算机、论文等不作硬性规定，聘用时也不受岗位设置和结构比例限制。建立高级职称分级、分层评审制度。开展了县乡医师一体化管理

8、试点，统筹县域医师资源，统一调配、统一管理、统一考核。同时，还推进以管理、技术帮扶和分级诊疗为核心的医疗联合