人民医院创建二甲医院工作实施方案

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1、人民医院创建二甲医院工作实施方案***人民医院创建二甲医院工作实施方案　　为了提升医院综合竞争力，迎接**省综合医院等级评审，根据各项考核指标，特制本工作实施方案。医院等级是医院功能、任务、规模和治理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。我院经过多年的发展，已具备创建二甲医院的条件，从即日起正式启动创建二甲医院工作，并将向上级卫生主管部分提出将我院列进二甲医院评审计划的申请。为此，医院要责备院职工积极行动起来，围绕创建二甲医院这个中心目标，同一思想，同一熟悉、同一行动，团结一心，把各项工作做细、

2、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。　　一、指导思想　　全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节治理，全体动员，进步各项工作质量，推进学科建设，全面达到二级甲等医院评审标准。通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学治理的长效机制，进步医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。　　二、目标任务　　1、通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学治理的长效机制，全面规范医院治理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和公道的人才梯队，进步医院能力建设，促进医

3、院全面、协调、可持续发展。　　2、力争2011年年底通过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。　　三、组织保证　　1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部分及各科室各负其责的工作责任制。　　2、医院成立创建领导小组及创建办公室，全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及协调工作。　　3、创建办公室在医院创建领导小组的领导下，负责创建二甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。　　

4、4、创建领导小组按照《**省二级综合医院评审标准》，认真做好各专业组创建实施、自查整改、评审迎检等工作。　　5、各职能部分、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册回档工作。6、全院各科室在医院创建领导小组的同一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长（或科室负责人）的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完本钱科室的创建计划、医院阶(：.f.，卫生健康

5、网：.wsjkw.)段性工作安排及相关资料预备工作。　　7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，团结全院职工，为创二甲医院作出贡献。　　8、根据医院阶段性工作重点，利用宣传栏、医院健康导航等多种形式广泛宣传，层层动员，营造人人参与创建，事事关系评审的创二甲浓厚氛围。　　9、创建领导小组、创建办公室及各职能部分结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略。　　10、创建领导小组要适时向卫生主管部分汇报创建二甲医院的进展情况，获得支持和帮助。　　四、工作步骤与要求　　（一）

6、学习动员阶段（2011年3月）　　1、医院召开全院动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。　　2、组织全院干部、职工认真学习，逐条领会《**省二级综合医院评审标准》的目的要求，结合本院工作实际，找出差距，以便于整改。　　3、各临床科室应紧密联系工作实际，认真学习《**省二级综合医院评审标准》，按《**省二级综合医院评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室治理工作。　　4、组织

7、部分治理干部进行标准的解析培训，提升治理水平和能力。　　5、各职能部分、各科室按照医院实施方案、本阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定创建工作计划、落实工作措施、召开工作会议，作好宣传发动，组织全体职工进一步学习《**省二级综合医院评审标准》，及医院实施方案，进步熟悉，深刻领会创建二级甲等医院的重要性与必要性。　　（二）组织实施阶段（2011年4月至2011年5月）1、职能部分要加强检查考核。各职能科室按照《山西省二级综合医院评审标准》的要求，结合医院的各项治理制度，加大治理力度，按照科室职能，抓好、落实好以下

8、工作，每月有工作重点，每月检查考核。　　（1）全面建设医院文化，依法依规办院。把以病人为中心作为医院建设与发展的核心理念，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业，以实际行动践行医院的宗旨和精神，从我做起，构建医院特色文化。　　（2）严格依法执业，实施规范治理。严格执行医疗卫生治理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实医院各级各类职员岗位职责及工作制度