浅议医院成本管理与绩效考评

浅议医院成本管理与绩效考评

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1、浅议医院成本管理与绩效考评  我国医院是不以盈利为目的的提供医疗护理服务的社会组织,其日常经营主要依靠自身的收入。因此,医院为了获得更好的发展,必须通过整改医院的内部制度来获取最大效益,尤其是成本管理,将成本管理引入到医院的核心--绩效考评工作中,能够在很大程度上推动医院的长久发展。  一、医院成本管理工作的重要性  成本管理是指医院通过对经营活动的成本进行核算、分析、决策和控制等环节来最大限度地降低医院进行活动时所支付的成本,减少或杜绝资源的浪费。这一工作环节使得成本对象变得更加透明,使经营管理者能够更客观科学地控制成本、分析决策流程以及进行绩效考评工作;能够

2、优化医院的资源配置从而提升其效率;能够更全面客观真实地反应医院各项活动的成本信息,强化医院的成本意识,增强医院的外部竞争力,全面发挥成本管理和绩效考评工作的作用。  二、医院进行成本管理工作中的问题  1、考核标准不公  有些医院在发展过程中条文明确规定各部门为有效促进医院的健康长久发展而各尽其职,但是在医院的成本管理和绩效考评工作中却不会从事实出发,不会科学合理考虑不同部门的工作内容和风险系数不同,而是仅简单地以各部门的任务指标完成情况和月收入来衡量部门的工作优劣,利益分配不公正,在很大程度上降低了员工的工作积极性,不利于医院的可持续健康发展。  2、科室配置

3、不均衡  医院内部各个科室之间存在的资产配置差异导致医院的设备不能得到很好的利用,这将在一定程度上影响职工工作的积极主动性,又将影响大型设备的维修工作。大型设备的配置工作中存在的攀比现象会造成设备资源的浪费。人力、财力、物力的差异将在整体上影响到医院的经济效益。  3、管理方法不完善  医院的绩效管理是指将各部门的成本核算结果以绩效工资的形式发放给职工,这样简略的成本分摊法容易致使医院会计信息的不足,从而导致医院将忽略职能部门的成本管理工作而只专注于医疗服务部门的成本管理工作,不能很好地激励职工努力工作。  4、科室人力资源的不平衡  科室成本管理工作较为片面,

4、人力资源分配不平衡,职工多愿意到奖金多的科室,这样容易造成奖金多的科室人员饱和人力资源闲置,奖金少的科室的职工工作积极性下降,人才流失多,这为医院的重新招聘增加了重置、再培训成本以及职工的医疗风险成本。  5、对绩效考评工作的认识粗浅  医院实施科学合理的成本管理和绩效考评体系能够极大地调动起职工的工作积极性和主动性,增强职工的责任意识和主人翁观念,利于加强其节约资源意识从而利于医院控制运行成本。然而在当前的现实生活中,很多医院的经营管理者对成本管理和绩效考评认识了解粗浅,他们只看重各部门的收入和任务指标完成情况,而对其成本管理及绩效考评工作漠不关心,缺少有效的

5、监督和管理,容易造成成本的浪费使用。  6、医院成本核算体系不健全  当前,多数医院内部的成本核算机制不健全导致不同科室间的收支划分不明确,存在多收少支的问题,致使按劳分配、多劳多得原则的灭失,奖金制度的不合理制定。  7、消耗材料的不合理利用  消耗材料的数额完全遵从科室要求而不加数量限制这一做法存在较大漏洞。部分医院尝试通过将其物资消耗金额作为对其的记奖成本并想由此到达目的,但由于支出占比过小因此起不到约束效果。再加上,市场价格较大的波动性导致使用部门无法影响价格的实施,定额管理达不到预期目标。  8、财务部门成本核算主动性低下  医院的高层经营管理者长期不

6、注重财会部门的成本核管理导致财会部门的工作人员缺乏足够专业的培训,管理人员的整体素质参差不齐,成本管理的专业知识尚不具备,意识尚不强烈,对管理工作存在畏难情绪,因此缺乏对工作的积极主动性。  三、医院绩效考评存在的问题  绩效,单纯从字面分析理解,即指成绩和效益。在管理学中指的是组织期望的成果。本文医院的绩效指的是医院进行一系列的生产经营活动的结果最终财务的反映,具体表现为包括获利、营运、发展等能力指标的企业总结和经营成果的指标上。对于医疗机构,实施科学合理的绩效管理有助于促进医院的健康快速持久发展。但是近几年,我国医疗机构在绩效管理工作上存在以下问题,导致绩效

7、考评工作发挥的作用不明显。  1、员工间缺乏沟通,工作积极主动性不足  影响制约医院绩效考评工作效率的主要因素是员工工作过程中缺乏有效沟通。当绩效考评等同于绩效管理时,将在很大程度上影响阻碍员工工作能力的发挥及绩效的提升,降低员工的工作积极性,影响工作效率。  2、绩效考评的目标和责任含糊不清  在当前激烈的市场竞争中,医疗机构要想取得优势稳定发展,就必须要有科学合理的发展战略和发展目标,并坚持贯彻落实。在工作中,还要分解细化医院的总目标,明确医院内部各部门各员工的发展目标,激励员工价值观与医院的发展目标相一致,从而促进医院的整体发展。但是在现实工作中,大部分医

8、院将绩效考评工作归于人力

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