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1、二级医院等级评审建立护理台账的探讨 [中图分类号]R47[文献标识码]C[]1673-9701(2016)10-0142-03 [Abstract]Thenursingparameteristheoriginaldataofscientificresearchandthenursingmanagement.Thenursingparametercanreflectthecurrentsituationofthedevelopmentofdepartmentclearly,itisalsotheobjectivebasisofcheckingnursingqualityand
2、doingvariouskindsofstatistics.Duringtheprocessofpreparationofthehospitalaccreditation,nursingdepartmentsortedallcareterms,uniformlypiledthecatalogueofthenursingledger,standardizedthecontentandarchiveofthenursingledger.Nursingdepartmentalsouniformlyformulated12pamphletfileincludingnursingresp
3、onsibilitysystem,qualitycare,qualitycontrolofnursing,Nursingsafetymanagement,trainingandassessment,healtheducation,nursingroutine,operatingstandards,theheadnurses’managementmanual,humanresources,performanceappraisal,infectiondata,contingencyplans.Thestandardestablishmentofthenursingparameter
4、hasstandardizedthenursingprovedtheefficiencyofnursingmanagement,andhascontinuouslyimprovedthequalityofcareent;Nursingparameter;Discussion;Continuousimprovementofnursingquality 2014年5月《河北省二级综合医院评审标准实施细则(2014年版)》[1](以下简称标准)正式颁发,坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”,体现“以病人为中心”[2]。等级医院评
5、审是评价、监督和提高医疗服务质量的重要举措,是医疗质量保障和持续改进的重要手段[3]。护理台账是科研、护理管理的原始资料,能够清楚地反映科室发展的现状,也是检查护理质量和进行各种统计的客观依据[4]。护理部编制护理台帐目录、内容,定制护理台帐资料盒。今年我院进入“二甲”评审的冲刺阶段,现介绍我院护理台帐的建立情况。 1护理台帐的准备 我院召开“等级医院评审动员大会”,各科室主任、护士长分别是医疗和护理的第一负责人,与院长签订工作目标责任书,“二甲办”多次组织全院学习评审标准。护理部首先从护士长培训入手,对照《标准》进行内容分解,逐条解读,再分批分层次组织全院各级护理人员进行
6、强化培训。按医院评审要求,医院各部门准备三年的台帐资料。护理部对所有护理条款进行分类整理,编制护理台帐目录、内容。 2护理台账目录及内容 2.1护理制度职责 护理工作制度;河北省二级综合医院评审标准实施细则(2014年版);管理制度培训计划、培训记录及工作流程;各岗位职责、岗位说明书;新修订的护理工作制度、工作流程(2015版)。 2.2优质护理 基础护理服务项目;基础护理服务工作规范;常用临床护理技术服务规范;医院优质护理服务工作规划、实施方案的文件[5];护理管理人员、护理骨干和新护士培训的工作方案;推进开展优质护理服务的保障制度、措施及考评激励机制的文件;科室资
7、料:满意度调查表、星级护士评选表、工休座谈会记录、医护人员征求意见记录;专科优质护理服务目标及落实措施;开展优质护理服务试点病区的通知;优质护理服务评价细则(2014版)[6]及保定市优质护理服务示范病房检查标准;2014年至今科室受表彰的通报、荣誉证书、经验材料或个人的先进事迹;护理人员责任制层级管理结构图及花名册;2014年至今优质护理服务工作计划和总结。 2.3护理质控 护理质量持续改进方案;护理质量检查评价标准2015版;护理质量管理委员会文件;2014年至今科室质量控制组成员、
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