企业标签标识及原辅料储存情况自查表

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1、附表1企业情况检查表附表1.1食品生产企业基本信息表企业名称实际生产地址省市区(县)乡(镇)路(街道)号邮编：联系电话法定代表人（负责人）生产许可证编号生产许可证有效期限固定资产总值（万元）注册资金（万元）2011年食品产品销售额（万元）企业总人数食品生产相关专业技术人员共人，本科以上人，大专以上人生产涉及产品类型□食品添加剂□食品□药品、保健食品□化工产品□其它通过认证情况□ISO9000□HACCP（食品安全管理体系）□GMP□其它产品分类执行标准年设计产能（吨/年）年实际年产量（吨/年）年销售额（万元/年）注：1、固定资产总值、2011年食品

2、产品销售额、年设计产能、年实际产量和年销售额：根据企业声明填写。2、通过认证情况：在相应认证体系前打方框内“√”，可多选。3、本产品信息表可附页。4、产品名称及标准：应填写生产产品的标准规定的产品名称及相应标准号，如“卡拉胶GB15044-2009”。3附表1.2食品生产企业标识标注及原料储存情况自查表企业名称：企业生产状况：□正常生产□季节性停产□停产（一）对企业生产的所有类别的每一个品种的标签进行检查产品类别品种名称检查方法检查情况备注按照《食品标识管理规定》（国家质检总局102号令）及其他法律法规要求符合□不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符

3、合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□符合□ 不符合□3符合□ 不符合□（二）原辅料储存情况检查序号检查内容检查方法检查情况备注1储存库房应当整洁、地面平整，保持清洁和干燥。库房通风、温度、湿度和防火防鼠等设施良好运行。现场查看符合□不符合□2原辅料库房内储存应分区域、离地、离墙存放。不同贮存区域应有明确标识。符合□不符合□出现的主要问题及处置措施自查企业签字（盖章）企业负责人：日期：企业自查人员：检查日期：3