蔚县农村饮水安全项目第一标段水源单元、工序评定表

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1、单元工程施工质量报验单合同名称：蔚县农村饮水安全项目第一标段合同编号：致：河北金浩工程项目管理有限公司第五监理部村饮水工程水源工程（编码：1.2.1）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：村饮水工程水源工程单元工程质量评定表。承包人：项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监理机构：河北金浩工程项目管理有限公司第五监理部监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各一份。表1农村饮水安全工程水源工程单元工程质量评定表单位工程名称蔚县农村饮水安全项目第一标段单元工程量机井1眼，机井泵房1间

2、，水泵安装1台。分部工程名称村饮水工程施工单位单元工程名称、部位水源工程评定日期年月日项次工序名称工序质量等级1合格2合格3合格456789评定意见单元工程质量等级工序质量全部合格，工序质量优良率为0%合格施工单位年月日建设（监理）单位年月日注：△为主要工序，本表一式三份，施工单位、监理机构、建设单位各一份。表1.1饮水安全工程成井施工工序质量评定表单位工程名称蔚县2013年农村饮水安全项目第一标段工序工程量机井1眼分部工程名称村饮水工程施工单位单元工程名称、部位水源工程评定日期年月日项次项目名称质量标准检查结果评定柱状图检查项目1井管正规厂家生产的钢筋混凝土管，井管直径300mm

3、，每米弯曲度小于3mm满足质量标准合格2填砾厚度中粗卵不小于100mm,细沙粉不小于150mm满足质量标准合格3沉淀管松散层4-8m，基岩层2-4m满足质量标准合格4井孔倾斜度每百米不超过1°，泵端以下不超过2°满足质量标准合格5评定意见工序质量等级检查项目全部符合质量标准合格施工单位年月日建设（监理）单位年月日表1.2农村饮水安全工程抽水试验工序质量评定表单位工程名称蔚县2013年农村饮水安全项目第一标段工序工程量机井1眼分部工程名称村饮水工程施工单位单元工程名称、部位水源工程评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1流量测量出水量做两次落沉试验，大降深抽水连续稳定

4、24小时，基础井适当延长抽水时间符合要求合格2水位测量稳定抽水量，动水位在波动范围内符合要求合格3沉井含沙量粗卵砾含水层不超过五万分之一，水质达到水清砂净，井底沉积不超过千分之五符合要求合格456评定意见工序质量等级检查项目全部符合质量标准合格施工单位年月日建设（监理）单位年月日表1.3农村饮水安全工程基础面开挖工序质量评定表单位工程名称蔚县2013年农村饮水安全项目第一标段工序工程量机井泵房1间分部工程名称村饮水工程施工单位单元工程名称、部位水源工程评定日期年月日项次检查项目质量标准检查记录1软基面①△建基面预留保护层已挖除，地质符合设计要求已挖除，地质符合设计要求②垫层铺填符合

5、设计要求符合设计要求③基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评定意见单元工程质量等级合格施工单位年月日建设（监理）单位年月日表1.4农村饮水安全工程机井泵房砖砌体工序质量评定表单位工程名称蔚县2013年农村饮水安全项目第一标段工序工程量机井泵房1间分部工程名称村饮水工程施工单位单元工程名称、部位水源工程评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1△基础防线与开挖基础放线尺寸、开挖宽度、深度都符合设计尺寸，基础按设计要求做了整平夯实处理基础防线尺寸3.25mx5.13m、厚度0.37m、基础按要求做了整平夯实处理符合质量标准2基础砌筑基础砌

6、筑平面尺寸、厚度、高度、符合设计尺寸，并按要求做了处理基础砌筑平面尺寸3.25.mx5.13m、厚度0.37m、高度0.5m，并按要求做了处理符合质量标准3△砂浆砌筑砂浆饱满，饱满度大于80%砂浆饱满，饱满度大于80%符合质量标准4砌筑砖缝横缝平直、竖缝垂直，横缝宽1±0.2厘米，竖缝宽0.8~1厘米横缝平直、竖缝垂直，横缝宽1.2厘米，竖缝宽0.9厘米符合质量标准5墙体墙体平面尺寸、厚度、高度、外表面平整度、垂直度均符合设计要求基础砌筑平面尺寸3.12mx5m、厚度0.24m、高度3m、外边面平整、垂直符合质量标准6勾缝勾缝饱满平滑，勾缝深度符合设计要求勾缝饱满平滑，勾缝深度1.

7、5cm符合质量标准7砂浆抹面砂浆抹面厚度、平整度符合设计要求砂浆抹面厚度2cm、平整度小于2mm符合质量标准评定意见工序质量等级检查项目全部符合质量标准合格施工单位年月日建设（监理）单位年月日表1.5饮水安全工程金属板材屋面安装工序质量评定表单位工程名称蔚县2013年农村饮水安全项目第一标段工序工程量机井泵房1间分部工程名称村饮水工程施工单位单元工程名称、部位水源工程评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定主控项目1金属板材及辅助材料材料规格、品种、质量、颜色、