建筑工程施工物资资料用表

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1、附录C.0.4-1材料、构配件进场检验记录编号工程名称检验日期序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号检验结论：签字栏监理（建设）单位施工单位专业质检员专业工长检验员本表由施工单位填写并保存。92附录C.0.4-2材料试验报告(通用)编号试验编号委托编号工程名称及使用部位试样编号委托单位试验委托人材料名称及规格产地、厂别代表数量来样日期试验日期要求试验项目及说明：试验结果：结论：批准审核试验检测单位报告日期本表由检测单位提供，建设单位、施工单位各保存一份。92附录C.0.4-3设备开

2、箱检验记录编号设备名称检查日期规格型号总数量装箱单号检验数量检验记录包装情况随机文件备件与附件外观情况测试情况检验结果缺、损附备件明细表序号名称规格单位数量备注结论：签字栏监理（建设）单位专业承包单位供应单位本表由专业承包单位填写并保存。92附录C.0.4-4设备及管道附件试验记录表C4-4编号工程名称试验日期子分部(分项)工程名称使用部位设备/管道附件名称型号规格试验数量介质公称或工作压力（MPa）强度试验试验压力（MPa）要求最短试验持续时间（S）试验实际持续时间（S）试验压力降（MPa）渗漏情况检

3、查严密性试验试验压力（MPa）要求最短试验持续时间（S）试验实际持续时间（S）试验压力降（MPa）渗漏情况检查试验结论签字栏建设(监理)单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。92