非全日制专业学位研究生结业证书申请表

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1、非全日制专业学位研究生结业证书申请表姓名性别学号学院信息与电子工程学院专业班级出生年月日年月日入学日期学习期限年月日－年月日通信地址邮编联系电话手机：；宅电：电子邮件学生须知（一）学生应修满本专业的课程学分（不含论文），方可申请结业证书；（二）学生申请研究生结业证书后，放弃申请硕士论文答辩和硕士学位；（三）办理结业证书的学生应办理离校手续，不享受在校生待遇。本人知晓并遵守以上规定。学生（签字）：年月日学生申请理由申请人：年月日学院教务部门审查意见签名：年月日学院审查意见签名（盖章）：年月日研究生院审查意见签名（盖章）：年月日注：1、申请结业证书的同学需同时交经学院教务部

2、门盖章的成绩单原件1张、一寸照片2张；2、本表一式三份，学生本人、学院、研究生院各执一份。