学生赴港澳台地区交流学习申请表

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1、学生赴港澳台地区交流学习申请表姓名中文性别出生日期照片(白底彩色)拼音籍贯/民族书院学院专业班级联系电话电邮学号学分成绩外语水平(四六级、托福、雅思)专业排名/专业人数微信号政治面貌本科毕业院校(研究生填)第一志愿学校 专业是否服从调剂□是□否选择是请填下栏,选择否则跳过(请根据意愿优先级填出所选择的学校,务必确认以下学校含有自己所学专业且专业授课内容与学分需求相符)第二志愿学校    第三志愿学校   第四志愿学校研究生导师签字(研究生填)□是□否同意申请并推荐签名:教学秘书签字□是□否同意申请并推荐签名:个人介

2、绍(获奖情况、爱好、特长等)本人承诺以上申请材料真实,本人家长了解并支持本人参加该项目的申请,如本人通过审核被录取,在无不可抗拒的原因时,将如期赴海外交流学习,否则责任自负。签名:

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