伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理

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【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理]前言及说明在伤寒杂病论中,仲景先师多以强调脉证并治做为各篇篇名,比方说在伤寒论中多以如「辨太阴病脉证并治第十」或金匮要略中以如I■腹满寒疝宿食病脉证治」这一类的方式强调脉诊的重要。仲景先师有大量的脉诊的内容在指导着后世的学习。纵然后世有各种脉学的发展,却不能否定伤寒论在脉诊上的教导和贡献。在此想把一些就伤寒金匮中原文出现脉象说明部分的整理和大家分享,只是「述而不作」的一些工作而已。其中更同时把所对应之方剂及相关的原文及方剂的组成使用说明也列出。希望能够一目了然!野人献曝一下,希望多少给大家在查考脉症的过程中有些方便。也请各位经方前辈能够不吝指正错误!但愿小弟在一步步的学习中也能掌握经方脉学之一二。F面就几个大的类别分别整理:浮脉类・脉一浮

1・脉_浮紧・脉—浮缓・脉_浮数・脉—浮弱・脉_浮细・脉—浮滑・脉_浮迟・脉_浮虚・脉_浮涩・脉—浮虚而涩・脉一寸口脉浮而大按之反涩,尺中亦微而涩。・脉—阳浮阴弱・脉一关上浮・脉—续浮・脉_浮大沈脉类・脉—沉・脉—沉紧・脉—沉迟・脉—沉微・脉_沉结・脉—沉滑・脉—沉弦・脉—沉小・脉一寸沉尺下部脉不至・脉_寸沉尺微・脉一寸口沉迟关上小紧数迟脉类・脉—迟・脉—迟浮弱・脉_迟而滑・脉_迟紧数脉类・脉—数・脉_滑而数・脉—数而滑虚脉类・脉一极虚耗迟,茏动微紧・脉—浮虚・脉—浮虚而涩

2实脉类・脉—实・脉J散实细脉类・脉一细・脉—细欲绝微脉类・脉—微・脉一微弱・脉一微而沉・脉一寸脉微浮・脉_阴微・脉一微欲绝・脉一寸口关上微尺中小紧・脉一极虚花迟,芜动微紧・脉一寸沉尺微弱脉类・脉一弱・脉—微弱・脉_平脉阴脉小弱弦脉类・脉—弦・脉_弦迟・脉一弦而紧・脉—上下行微弦・脉一寸口弦大紧脉类・脉—紧・脉一乍紧・脉_紧弦・脉_浮紧・脉—沉紧・脉_寸口关上微尺中小紧・脉—极虚其迟,乳动微紧・脉_寸口沉迟关上小紧数・脉_弦而紧缓脉类・脉—浮缓

3・脉一寸缓关浮尺弱滑脉类・脉—滑・脉一滑疾・脉_滑数・脉一少阴脉滑而数・脉_反滑结代类脉一结代脉一结平脉类・脉_三部脉皆平・脉一平脉阴脉小弱・脉_如平脉其他类.脉一洪大・促脉・脉一阳涩阴弦・无脉・伏脉【体例说明】1部份的脉象是综合不同类别的脉象(如「脉浮紧」),此整理将一一列出免前后翻后

4查找之不便。2在整理中出现的号码是笔者整理伤寒论中各诊断点的总号,并无特殊义意,可略去不管。3所列之原文并不限于有该脉象的一段。是希望能提供整体说明,故亦有可能两三个脉象都会列出同一方剂者。4原文列出中前有[s]表示Hi至伤寒论,有m的文字表示出至金匮要略。5在完成全部整理后会作全合集于一档之pdf档,以供打印使用之便。【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理】(一)浮脉类(可点按脉象名称移至相关整理处)161脉—浮162脉一浮紧163脉—浮缓164脉—浮数165脉一浮弱166脉_浮细167脉一浮滑168脉—浮迟169脉_浮虚170脉一浮涩171脉—浮虚而涩172脉一寸口脉浮而大按之反涩,尺中亦微而涩。173脉—阳浮阴弱174脉一关上浮175脉—续浮176脉_浮大

5161.脉—浮〉桂枝汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歌热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流滴,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。四(12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发。阴弱者,汗自出o啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。四(13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。四(15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法,若汽不上冲者,不得与之。四(17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。四(18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。四(19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。四(24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[S](25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[s](28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jit汤主之。[S](42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。网(44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。[S](45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。网(53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。网(54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。网(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蚓。宜桂枝汤。网(57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[S](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[S](95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。

6[s](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。四(208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[S](234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。网(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。[S](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[s](387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)【组成】麻黄:3:两(去节)桂枝:21两(去皮)炙甘草:1:两(炙)杏仁:70:个(去皮尖)【用法】右四味,以水九升,先煮取麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。[s](35)太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。[s](36)太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。四(37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[s](46)太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必佃,蚓乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。四(51)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。四(52)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。[s](55)伤寒脉浮紧,不发汗,因致蚓者,麻黄汤主之。麻黄汤

7[S](232)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加啰者,不治。[S](235)阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。五苓散【组成】猪苓:18:铢(去皮)泽泻:1:两:6:铢白加18:铢茯苓:18:铢桂枝:0.5:两(去皮)【用法】上五味,捣为散,以白饮和,服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。网(71)太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。网(72)发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。网(73)伤寒,汗出而渴者,五苓散主之不渴者,茯苓甘草汤主之。[S](74)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。[S](141)病在阳,应以汗解之,反以冷水灌之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛉散若不差者,与五苓散寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。(一云与三物小白散。)(@此处当考章太炎之医论)网(156)本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。一方云,忍之一日乃愈。[S](244)太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必?,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之,渴者,宜五苓散。[s](386)霍乱,头痛发热、身疼痛、热多欲饮水者,五苓散主之寒多不用水者,理中丸主之。[j][12.71]假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而掘眩,此水也,五苓散主之。[j][13.6]男子消渴,小使反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之(方见上)。[j][13.7]渴欲饮水,水入则吐者,名日水逆,五苓散主之(方见上)。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤【组成】桂枝:3:两(去皮)炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)牡蛎:5:两(熬)蜀漆:3:两(洗去腥)龙骨:4:两[s](112)伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。[S](114)太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁到经不解,必囿血,名为火邪。[j][16.12]火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救

8【用法】上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。逆汤主之。猪苓汤【组成】猪苓:1:两(去皮)茯苓:1:两泽泻:1:两阿胶:1:两滑石:1:两(碎)【用法】右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓内阿胶怦消。温服七合,日三服。⑶(223)若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。⑶(224)阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。[S](319)少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。[j][1.20]师日:五藏病各有所得者愈,五藏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。[j][13,28]脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。防己黄耆汤【组成】防己:1:两炙甘草:0.5:两(炒)白市17.5:钱黄耆:1.1:两.分(去芦)【用法】右判麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。喘者加麻黄半两胃中不和者加芍药三分气上冲者加桂枝三分下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。[j][2.29]风湿,脉浮身重、汗出恶风者,防己黄耆汤主之。[j][14.23]风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄耆汤主之。腹痛者加芍药。[j][14.64]《外台》防己黄耆汤治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸(方见风湿中)。厚朴麻黄汤【组成】厚朴:5:两麻黄:4:两石膏:1:如鸡子大杏仁:0.5:升半夏:0.5:升干姜:2:两细辛:2:两小麦:1:升五味子:0.5:升【用法】右九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。[j][7.19]咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。

9小青龙加石膏汤【组成】麻黄:3:两芍药:3:两桂枝:3:两细辛:3:两甘草:3:两干姜⑶两五味子:0.5:升半夏:0.5:升石膏:2:两【用法】右九味,以水一斗,先煮麻黄,去上洗,内诸药,煮取三升。强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。[j][7.43]肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。[j][7.44]小青龙加石膏汤方(《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆)越婢汤【组成】麻黄:6:两石膏:0.5:斤生姜:3:两大枣:15:枚甘草:2:两【用法】右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风者加附子一枚,炮。风水加术四两。(《古今录验》)[j][14.27]风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。杏子汤【组成】(Couldnotfind)麻黄:4:两(去节)杏仁:50:个(去皮尖)炙甘草:2:两(炙)石膏:0.5:斤(碎,绵裹)(未见.恐是麻黄杏仁甘草石膏汤)【用法】右四味,以水七升,煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。(未见.恐是麻黄杏仁甘草石膏汤)(未见.恐是麻黄杏仁甘草石膏汤)桂枝加黄耆汤【组成】桂枝:3:两芍药:3:两甘草:2:两生姜:3:两大枣:12:枚黄耆:2:两【用法】右六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药力,温服取微汗若不汗,更取。[j][14.50]黄汗之病,两胫自冷假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出者,此劳气也,若汗出已,反发热者,久久其身必甲错。发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久久必身目闰。目闰即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰能弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄耆汤主之。[j][15.27]诸病黄家,但利其小便假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄耆汤主之。(方见水气中)

10白虎加人参汤【组成】知母:6:两石膏:1:斤(碎,绵裹)炙甘草:2:两(炙)粳米:6:合人参3两【用法】上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。[S](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[S](168)伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。[s](169)伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。[s](170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。[S](222)若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。[j][2.45]太阳中热者,喝是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。[j][13.27]渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之(方见中喝中)。大青龙汤【组成】麻黄:6:两(去节)桂枝:2:两(去皮)炙甘草:2:两(炙)杏仁:40:枚(去皮尖)生姜:3:两(切)大枣:10:枚(擘)石膏:?:(如鸡子大一碎)【用法】右七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。[S](38)太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉,此为逆也。四(39)伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。[j][12.36]病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。桅子豉汤【组成】桓子:14:个(擘)豉:4:合(香豉也,绵裹)【用法】上二味,以水四升,先煮桅子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。网(76)发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠若剧者,必反覆颠倒,心中懊?,桅子豉汤主之若少气者,桅子甘草豉汤主之若呕者,桅子生姜豉汤主之。[s](77)发汗若下之,而烦热胸中窒者,桅子豉汤主之。[s](78)伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,桅子豉汤主之。[s](221)阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。若发汗则躁,心愦愦反澹语若加温针,必怵惕烦躁不得眠若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊?。舌

11上胎者,桅子豉汤主之。[s](228)阳明病,F之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊?,饥不能食,但头汗出者,桅子豉汤主之。[S](375)下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜桅子豉汤。[j][17.100]下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,桓子豉汤主之。抵当汤【组成】水蛭:30:个(熬)虻虫:30:个(去翅足、熬)桃仁:20:个(去皮尖)大黄:3:两(酒洗)【用法】上四味,(为末,)以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。[S](124)太阳病,六七日表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,淤热在里故也。抵当汤主之。[s](125)太阳病,身黄、脉沈结、少腹鞭、小便不利者,为无血也小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。网(237)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘屎虽?,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。[s](257)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令己下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。[j][22.36]妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)厚朴七物汤【组成】厚朴:0.5:斤甘草:3:两大黄:3:两大枣:10:枚枳实:5:枚桂枝:2:两生姜:5:两【用法】右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。[j][10.11]病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(摩)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,[S](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。四(96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。网(97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,

12加柏篓实一枚。若渴者,去半夏,加入参合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。四(99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[S](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[s](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一•做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里.此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。[S](229)阳明病,发潮热、大便涛、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)网(230)阳明病,胁下?不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身澈然汗出而解。网(231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。网(266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下湍,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。网(379)呕而发热者,小柴胡汤主之。[S](394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反

13坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草薜,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)小陷胸汤【组成】黄连:1:两半夏:0.5:升(洗)括萎实:1:枚(大者)【用法】右三味,以水六升,先煮枯萎,取三升,去滓内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。网(138)小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。[s](141)病在阳,应以汗解之,反以冷水灌之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散若不差者,与五苓散寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。(一云与三物小白散。)(@此处当考章太炎之医论)白虎汤【组成】知母6两石膏:1:斤(碎)炙甘草:2:两(炙)粳米:6:合【用法】右四味,以水一斤,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。网(170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。[s](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。[s](219)三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口不仁、面垢、澹语、遗尿。发汗,则澹语下之,则额上生汗、手足逆冷若自汗出者,白虎汤主之。[S](350)伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。四逆汤【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:1.5:两生附子:1:枚(生用,去皮,破八片)【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。[s](29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。[S](91)伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。[s](92)病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。[s](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。臣亿等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白

14麻子仁丸【组成】麻子仁:2:升芍药:0.5:斤枳实:0.5:斤(炙)大黄:1:斤(去皮)厚朴:1:尺(炙、去皮)杏仁:1:升(去皮尖、熬)【用法】右六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。桂枝附子汤【组成】桂枝:4:两(去皮)炮附子:3:枚(炮)(去皮,破)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)炙甘草:2:两(炙)虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。〈千金翼〉云白通汤。非也。[s](225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。[s](323)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。[S](324)少阴病,饮食入口则吐心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之(@与三物小白散之别?)若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。[s](353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。闾(354)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。四(372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。⑶(377)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[s](388)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。⑶(389)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[j][17.27]呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[S](247)趺阳脉浮而清,浮则胃气强,潘则小便数,浮滴相搏,大便则?,其脾为约,麻子仁丸主之。[j][11.17]趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。[s](174)伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便?,(一云脐下心下?)小便自利者,去桂加白Jit汤主之。[j][2.33]伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不

15【用法】右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之若大便坚,小便自利者,去桂加白Jft汤主之。大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则口岁,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日盹所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,滔者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[S](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[S](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[S](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必溥,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[s](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,

16烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必澹,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[s](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[s](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,□干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问日:人病有宿食,何以别之?师日:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生

17姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。用[21.1司产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日盹时烦躁者,不食,食则谙语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)大黄黄连泻心汤【组成】大黄:2:两黄连:1:两【用法】右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。网(15旬心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之.[S](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。越婢加半夏汤【组成】麻黄:6:两石膏:0.5:斤生姜:3:两大枣:15:枚甘草:2:两半夏:0.5:升【用法】右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。[j][7.39]咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。162.脉—浮紧白虎加人参汤【组成】知母:6:两石膏:1:斤(碎,绵裹)炙甘草:2:两(炙)粳米:6:合人参:3:两【用法】上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[S](168)伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。[S](169)伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。网(170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。[S](222)若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。[j][2.45]太阳中热者,喝是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。[j][13.27]渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之(方见中喝中)。麻黄汤【组成】麻黄3两(去节)桂枝:2:两(去皮)炙甘草:1:两(炙)杏仁:70:个(去皮尖)【用法】右四味,以水[s](35)太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。[s](36)太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。[s](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外

18大青龙汤桓子豉汤九升,先煮取麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。己解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[S](46)太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必蚓,蚂乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。[S](51)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。[S](52)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。[S](55)伤寒脉浮紧,不发汗,因致蚂者,麻黄汤主之。[S](232)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加啰者,不治。网(235)阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。【组成】麻黄:6:两(去节)桂枝:2:两(去皮)炙甘草:2:两(炙)杏仁:40:枚(去皮尖)生姜:3:两(切)大枣:10:枚(擘)石膏:?:(如鸡子大一碎)【用法】右七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。[s](38)太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉,此为逆也。[s](39)伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。[j][12.36]病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。【组成】桅子:14:个(擘)豉:4:合(香豉也,绵裹)【用法】上二味,以水四升,先煮桓子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。网(76)发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠若剧者,必反覆颠倒,心中懊?,桅子豉汤主之若少气者,桅子甘草豉汤主之若呕者,桅子生姜豉汤主之。网(77)发汗若下之,而烦热胸中窒者,桅子豉汤主之。[s](78)伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,桅子豉汤主之。[s](221)阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。若发汗则躁,心愦愦反澹语若加温针,必怵惕烦躁不得眠若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊?。舌上胎者,桅子豉汤主之。[S](228)阳明病,下之,其外有热,手足温,不

19【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歆热稀164.脉—浮数桂枝汤粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生结胸,心中懊?,饥不能食,但头汗出者,桅子豉汤主之。[S](375)下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜桅子豉汤。[j][17.100]下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,桓子豉汤主之。163.脉—大i'j龙汤【组成】麻黄:6:两(去节)桂枝:2:两(去皮)炙甘草2两(炙)杏仁:40:枚(去皮尖)生姜:3:两(切)大枣:10:枚(擘)石膏:?:(如鸡子大T)【用法】右七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。[s](38)太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉,此为逆也。[s](39)伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。[j][12.36]病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。⑸(12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出.啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。[S](13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。[s](15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。网(17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。网(18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。[s](19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[S](24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[S](25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[s](28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂

20冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。加伏苓白Jtt汤主之。网(42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。[S](44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。网(45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。[s](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。[S](54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。网(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蚂。宜桂枝汤。[s](57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[s](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[s](95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[s](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足谶然汗出者,此大便己?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。网(234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。网(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,口晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。网(37劣下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。⑶(387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,

21乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)麻黄汤【组成】麻黄:3:两(去节)桂枝:2:两(去皮)炙甘草:1:两(炙)杏仁:70:个(去皮尖)【用法】右四味,以水九升,先煮取麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。[s](35)太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。[s](36)太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。[s](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[s](46)太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必蚓,蚓乃解o所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。[S](51)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。[s](52)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。[S](55)伤寒脉浮紧,不发汗,因致蚓者,麻黄汤主之。网(232)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加□岁者,不治。[S](235)阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。五苓散【组成】猪苓:18:铢(去皮)泽泻:1:两:6:铢白相18:铢茯苓:18:铢桂枝:0.5:两(去皮)【用法】上五味,捣为散,以白饮和,服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。[S](71)太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。[s](72)发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。[s](73)伤寒,汗出而渴者,五苓散主之不渴者,茯苓甘草汤主之。[s](74)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名日水逆,五苓散主之。[S](141)病在阳,应以汗解之,反以冷水灌之。若灌之,其热被动不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散若不差者,与五苓散寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。(一云与三物小白散。)(@此处当考章太炎之医论)

22[S](156)本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。一方云,忍之一日乃愈。[S](244)太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必?,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之,渴者,宜五苓散。[s](386)霍乱,头痛发热、身疼痛、热多欲饮水者,五苓散主之寒多不用水者,理中丸主之。[j][12.71]假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。[j][13.6]男子消渴,小使反多,以饮斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。脉浮,小便不禾U,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之(方见上)。[j][13.7]渴欲饮水,水入则吐者,名日水逆,五苓散主之(方见上)。抵当汤【组成】水蛭:30:个(熬)虻虫:30:个(去翅足、熬)桃仁:20:个(去皮尖)大黄:3:两(酒洗)【用法】上四味,(为末,)以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。[S](124)太阳病,六七日表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,淤热在里故也。抵当汤主之。[S](125)太阳病,身黄、脉沈结、少腹鞭、小便不利者,为无血也小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。网(237)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘屎虽?,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。网(257)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。[j][22.36]妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)厚朴七物汤【组成】厚朴:0.5:斤甘草:3:两大黄:3:两大枣:10:枚枳实:5:枚桂枝:2:两生姜:5:两【用法】右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多[j][10.11]病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。

23者加生姜至半斤。165.脉_浮弱桂枝汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歆热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。[s](12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。[s](13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。网(15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。网(17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[s](18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。[s](19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。网(24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。网(25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[S](28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jit汤主之。网(42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。[S](44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。网(45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。[S](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。四(54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。四(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蚓。宜桂枝汤。[S](57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[S](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[s](95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。

24[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[S](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[S](234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。四(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。网(372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。网(387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)166.脉—浮细小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:31两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,四(37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。四(96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。四(97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相

25日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加括要实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,恬篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。网(99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[s](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[S](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[s](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。[s](229)阳明病,发潮热、大便潺、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)网(230)阳明病,胁下?i'%不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濯然汗出而解。[s](231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。网(266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下腿,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。网(379)呕而发热者,小柴胡汤主之。[S](394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)

26[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草莓,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)167.脉我滑小【组成】黄连:t两半夏:0.5:升(洗)恬篓实:1:枚(大者)【用法】右三味,以水六升,先煮枯萎,取三升,去滓内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。[s](138)小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。[S](141)病在阳,应以汗解之,反以冷水灌之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散若不差者,与五苓散寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。(一云与三物小白散。)(@此处当考章太炎之医论)[S](170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参【组成】知母:6:两石膏:1:斤汤主之。白虎汤(碎)炙甘草2两(炙)粳米:6:[s](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白合虎汤主之。【用法】右四味,以水一斤,[s](219)三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口煮米熟,汤成,去滓,温服一升,不仁、面垢、澹语、遗尿。发汗,则澹语下之,日三服。则额上生汗、手足逆冷若自汗出者,白虎汤主之。⑶(350)伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:1.5:两生附子:1:枚(生用,去皮,破八片)【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强网(29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸若胃气不和澹语者,少与调胃

27浮迟四逆汤人可大附子一枚、干姜三两。承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。网(91)伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。[s](92)病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。[s](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。臣亿等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明-证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。〈千金翼〉云白通汤。非也。网(225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。[S](323)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。网(324)少阴病,饮食入口则吐心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之(@与三物小白散之别?)若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。[s](353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。网(354)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。[S](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[s](377)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。网(388)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。网(389)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[j][17.27]呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。1【组成】桂枝:3:两(去皮)芍[S](12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发6药:3:两炙甘草:2:两(炙)生阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发9姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

28脉鼻虚桂枝汤【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歌热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。[s](13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。[s](15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。[s](17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[s](18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。网(19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[s](24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[s](25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。网(26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。网(28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jit汤主之。[s](42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。[s](44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。[s](45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。[s](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。[s](54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。网(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蝴。宜桂枝汤。网(57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[s](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[司(95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[司(164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻病,当先解表,表解乃可攻病,

29解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。

30[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。网(234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。[S](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。网(387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)170.脉浮涩麻子仁丸【组成】麻子仁:2:升芍药:0.5:斤枳实:0.5:斤(炙)大黄:1:斤(去皮)厚朴:1:尺(炙、去皮)杏仁:1:升(去皮尖、熬)【用法】右六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。网(247)趺阳脉浮而滞,浮则胃气强,滞则小便数,浮滴相搏,大便则?,其脾为约,麻子仁丸主之。小[11.1刀趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。

31171.脉_浮虚而涩桂枝附子汤【组成】桂枝:4:两(去皮)炮附子:3:枚(炮)(去皮,破)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)炙甘草:2:两(炙)【用法】右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。闾(174)伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便?,(一云脐下心下?)小便自利者,去桂加白Jit汤主之。[j][2.33]伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之若大便坚,小便自利者,去桂加白Jtt汤主之。172.脉寸□脉浮而大按之反涩,尺中亦微而涩。大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实⑸枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微绪,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必澹,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[S](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,洒者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[S](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[S](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而追语者,下之则愈,宜大承气汤。[s](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必滤,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜

32大承气汤。[s](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[S](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必澹,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[S](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[s](321)少阴病,自利清水,色纯的心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利已差,至其年月日时复发者,以病

33173.脉阳浮阴弱桂枝汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歆热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)网(12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。网(13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。网(15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。网(17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。网(18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。网(19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[s](24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。网(25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。网(26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。网(28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加伏苓白Jit汤主之。网(42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。网(44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。网(45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。网(53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。网(54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。

34[s](56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蚓。宜桂枝汤。[S](57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[s](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[s](95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。网(164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者一,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。网(234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。网(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。网(276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。[S](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。网(387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)174.脉上浮大黄【组成】大黄:2:两黄连:1:两【用法】右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。[S](15句心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。网(164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,

35黄连泻心汤175.脉续浮小柴胡汤【组成】柴胡05:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服•升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加格要实―枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,恬萎根四两。若腹中痛者,去黄岑,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。[s](37)太阳病,卜日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。网(96)伤寒五六II中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。网(97)血弱气尽,膜理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。[s](99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁F满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[s](104)伤寒卜三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[s](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,爱有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。[S](229)阳明病,发潮热、大便滤、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[s](230)阳明病,胁下曾端不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身澈然汗出而解。网(231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。网(266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下?i痂干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。网(379)呕而发热者,小柴胡汤主之。

36[s](394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草筮,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)E越婢加半夏汤【组成】麻黄:6:两石膏:0.5:斤生姜:3:两大枣:15:枚甘草:2:两半夏:0.5:升【用法】右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。[j][7.39]咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理】(二)沈脉类

37177脉一沉178脉一沉紧179脉—沉迟180脉一沉微181脉—沉结182脉一沉滑183脉.沉弦184脉一沉小185脉一寸沉尺下部脉不至186脉一寸沉尺微187脉一寸口沉迟关上小紧数[s](29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。177.脉_沉四逆汤【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:1.5:两生附子:1:枚(生用,去皮,破八片)【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。[s](91)伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。网(92)病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。[S](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。臣亿等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。〈千金翼〉云白通汤。非也。[s](225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。网(323)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。[s](324)少阴病,饮食入口则吐心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之(@与三物小白散之别?)若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。[s](353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆

38而恶寒者,四逆汤主之。网(354)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。[s](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[s](377)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[s](388)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。[s](389)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[j][17.27]呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。麻黄细辛附r汤【组成】麻黄:2:两(去节)细辛:2:两炮附子:1:枚(炮,去皮,破八片)【用法】右三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。[s](301)少阴病始得之,反发热,脉沈者,麻黄细辛附子汤主之。附子汤【组成】炮附子:2:枚(炮,去皮,破八片)茯苓:3:两人参:2:两白Jtt:4:两芍药:3:两【用法】右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。[S](304)少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。[s](305)少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沈者,附子汤主之。[j][20.9]妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。(方未见)泽漆汤【组成】半夏:0.5:升紫参:5:两(一作紫苑)泽漆⑶斤(以东流水五斗,煮取一斗半)生姜:5:两白前:5:两甘草:3:两黄苓:3:两人参⑶两桂枝:3:两【用法】右九味,口父咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。[j][7.23]脉沉者,泽漆汤主之

39越婢加术汤【组成】麻黄:6:两石膏:0.5:斤生姜:3:两甘草:2:两白两大枣:15:枚【用法】右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三开、分温三服。恶风加附子一枚炮。[j][14.7]里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之(方见下)=口][14.35]里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。黄耆芍桂苦酒汤【组成】黄耆:5:两芍药:3:两桂枝3两【用法】右三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,温服一升,当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也(一方用美酒额代苦酒)。[j][14,46]问日:黄汗之为病,身体肿(一作重),发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如药汁,脉自沉,何从得为之?师日:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜耆芍桂酒汤主之。苓桂术甘汤【组成】茯苓:4:两桂枝:3:两白两甘草:2:两【用法】右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。[j][12.20]心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。[j][12.24]夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上)肾气丸亦主之(方见脚气中)。小柴胡汤【组成】柴胡05:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加括篓实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄苔,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。[S](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外己解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[S](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[S](97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。[S](99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[S](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。

40若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。[S](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。[s](229)阳明病,发潮热、大便酒、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[s](230)阳明病,胁下?不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身激然汗出而解。[s](231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时口岁,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。[S](266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下福,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。[s](379)呕而发热者,小柴胡汤主之。[S](394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草薛,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)大陷胸汤【组成】大黄:6:两(去皮)芒硝:1:升甘遂:1:钱【用法】右三味,以[S](134)太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛(一云头痛即眩),胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊?,阳气

41水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,温服一升,得快利,止后服。内陷,心下因?(一作硬,今本金匮作坚),则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。[s](135)伤寒六七日,结胸热实,脉沈而紧,心下痛,按之石?者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[s](136)伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也但头微汗出者,大陷胸汤主之。[s](137)太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦。)从心下至少腹?满而痛不可近者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[S](149)伤寒五、六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而?痛者(同前),此为结胸也,大陷胸汤主之但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。木防己汤【组成】木防己:3:两石膏:12:枚(鸡子大)桂枝:2:两人参:4:两【用法】右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。[j][12.43]膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色薰黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。木防己去石膏加茯苓芒硝汤【组成】木防己2两桂枝:2:两人参:4:两芒硝:3:合茯苓:4:两【用法】右五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。[j][12.43]膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色照黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。桂枝加芍药生姜各一两人参■:两新加汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:4:两炙甘草:2:两(炙)人参:3:两大枣:12:枚(擘)生姜:4俩【用法】上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。[S](62)发汗后,身疼痛,脉沈迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。枯要【组成】括篓根:2:两[j][2.5]太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,

42桂枝汤桂枝:31两芍药:3:两甘草:2:两生姜:3:两大枣:12:枚【用法】右六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,啜热粥发之。此为痉,括篓桂枝汤主之。干姜附子汤【组成】干姜:1:两生附子:1:枚(覆盖,生用,去皮,切八片)【用法】上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。[S]脉沈微,身无大热者,干姜附子汤主之。抵当汤【组成】水蛭:30:个(熬)虻虫:30:个(去翅足、熬)桃仁:20:个(去皮尖)大黄:3:两(酒洗)【用法】上四味,(为末,)以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。[S](124)太阳病,六七日表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,淤热在里故也。抵当汤主之。[S](125)太阳病,身黄、脉沈结、少腹鞭、小便不利者,为无血也小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。网(237)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,木有久瘀血,故令喜忘屎虽?,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。[S](257)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。用[22.36]妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)桂枝人参汤【组成】桂枝:4:两(另切)炙甘草:4:两(炙)白两人参:3:两干姜⑶两【用法】右五味,以水九升,先煮四味,取五升内桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。[s](163)太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞?,表里不解者,桂枝人参汤主之。十枣汤【组成】芫花:1:等分(熬)甘遂:1:等分大戟:1:等分(以上各别捣为散)[s](152)太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之,其人?衍出,发作有时,头痛、心下痞?{茜、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。

43【用法】以水一升半,[j][12.32]病悬饮者,十枣汤主之。先煮大枣肥者十枚,取[j][12.79]咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之(方见上)。八合,去滓,内药末。[j][12.80]夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百强人服-钱匕,羸人服半钱,温服之。平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱得快下利后,糜粥自养。日,一岁,宜十枣汤(方见上)。麻黄附子甘草汤【组成】麻黄:2:两(去节)炙甘草:2:两(炙)炮附子:1:枚(炮、去皮、破八片)【用法】右三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。[s](302)少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。【组成】麻黄25:两(去节)升麻两当归两知母:18:铢黄苓:18:铢萎蕤:18:铢(一作菖蒲)芍药:6:铢天门冬:6:铢(去心)桂枝:6:铢麻黄(去皮)茯苓:6:铢炙[s](357)伤寒六七日,大下后,寸脉沈而迟,手足厥逆,升麻甘草:6:铢(炙)石下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。汤膏:6:铢(碎、绵裹)白Jtt:6:铢干姜:6:铢【用法】右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。麻黄升麻汤主之。【组成】茯苓:4:两桂苓桂枝:4:两(去皮)炙甘草:3:两(炙)五味子:0.5:升【用法】右四味,以水八升,煮取三升,去[j][12.83]青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手五味足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足癖,其面翕热如醉状,甘草因复下流阴股,小便难,时复冒者;与茯苓桂枝五味甘汤草汤,治其气冲。滓,分三温服。

44枯萎鼻白白酒汤【组成】柏萎实:1:枚(捣)连白:0.5:斤白酒:7:升【用法】右三味,同煮,取二升,分温再服178.脉—沉紧苓桂术甘汤【组成】茯苓:4:两桂枝:3:两白两甘草:2:两【用法】右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。12.20]心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。[j][12.24]夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上)肾气丸亦主之(方见脚气中)。小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加枯萎实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,枯萎根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。[S](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。Is](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[s](97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。[S](99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[S](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[S](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[S](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,

45阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。网(229)阳明病,发潮热、大便滤、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[s](230)阳明病,胁下?}荫,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身藏然汗出而解。网(231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。[s](266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下?满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。[sj(379)呕而发热者,小柴胡汤主之。网(394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者;亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草莓,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之•[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)大陷胸汤【组成】大黄:6:两(去皮)芒硝:1:升甘遂:1:钱【用法】右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,[s](134)太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛(一云头痛即眩),胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊?,阳气内

46温服一升,得快利,止后服。陷,心下因?(一作硬,今本金匮作坚),则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。[s](135)伤寒六七日,结胸热实,脉沈而紧,心下痛,按之石?者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[s](136)伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也但头微汗出者,大陷胸汤主之。[s](137)太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦。)从心下至少腹巧萌而痛不可近者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[s](149)伤寒五、六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而?痛者(同前),此为结胸也,大陷胸汤主之但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。木防己汤【组成】木防己:3:两石膏:12:枚(鸡子大)桂枝:2:两人参:4:两【用法】右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。[j][12.43]膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色焦黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。木防己去石膏加茯苓芒硝汤【组成】木防己:2:两桂枝:2:两人参:4:两芒硝:3:合茯苓:4:两【用法】右五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。[j][12.43]膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色焦黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。179.脉_沉迟桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:4:两炙甘草:2:两(炙)人参:3:两大枣:12:枚(摩)生姜:4:两【用法】上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。网(62)发汗后,身疼痛,脉沈迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。枯萎桂枝汤【组成】括篓根:2:两桂枝:3:两芍药:3:两甘草:2:两生姜:3:两大枣:12:枚【用法】右六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,啜[j][2.5]太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,括萎桂枝汤主之。

47热粥发之。180.脉一沉微干姜附子汤【组成】干姜:1:两生附子:1:枚(覆盖,生用,去皮,切八片)【用法】上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。[S]脉沈微,身无大热者,干姜附子汤主之。181.脉沉结抵当汤【组成】水蛭:30:个(熬)虻虫:30:个(去翅足、熬)桃仁:20:个(去皮尖)大黄:31两(酒洗)【用法】上四味,(为末,)以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。[S](124)太阳病,六七日表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,淤热在里故也。抵当汤主之。四(125)太阳病,身黄、脉沈结、少腹鞭、小便不利者,为无血也小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。[S](237)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘屎虽?,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。[S](257)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。[j][22.36]妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)182.脉—沉滑桂枝人参汤【组成】桂枝:4:两(另切)炙甘草:4:两(炙)白)1:3:两人参:3:两干姜:3:两【用法】右五味,以水九升,先煮四味,取五升内桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。[s](163)太阳病,外证未除而数卜之,遂协热而利,利下不止,心下痞?,表里不解者,桂枝人参汤主之。183.脉沉弦十枣汤【组成】芫花:1:等分(熬)甘遂:1:等分大戟:1:等分(以上各别捣为散)【用法】以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之。平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱得快下利后,糜粥自养。[s](152)太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之,其人?帘1出,发作有时,头痛、心下痞摘、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。[j][12.32]病悬饮者,十枣汤主之。[j][12.79]咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之(方见上)。[j][12.80]夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日,一岁,宜十枣汤(方见上)。

48184.脉一沉小麻黄附子甘草汤【组成】麻黄:2:两《去节)炙甘草:2:两(炙)炮附子:1:枚(炮、去皮、破八片)【用法】右三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。[s](302)少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。185.脉—寸沉尺K部脉不至麻黄升麻汤【组成】麻黄:2.5:两(去节)升麻两当归:1.01:两知母:18:铢黄苓:18:铢萎蕤:18:铢(一作菖蒲)芍药:6:铢天门冬:6:铢(去心)桂枝:6:铢(去皮)茯苓:6:铢炙甘草:6:铢(炙)石膏:6:铢(碎、绵裹)白铢干姜:6:铢【用法】右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。[S](357)伤寒六七日,大下后,寸脉沈而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。186.脉_寸沉尺微桂苓五味甘草汤【组成】茯苓:4:两桂枝:4:两(去皮)炙甘草:3:两(炙)五味子:0.5:升【用法】右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分三温服。[j][12.83]青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足癖,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者;与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。187.脉一寸口沉迟关上小紧数恬要盗白白酒汤【组成】枯萎实:1:枚(捣)口白:0.5:斤白酒:7:升【用法】右三味,同煮,取二升,分温再服【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理】(三)迟脉类/数脉类【迟脉类】188脉—迟189脉一迟浮弱190脉—迟而滑191脉—迟紧179脉—沉迟187脉一寸口沉迟关上小紧数

49195脉—极虚花迟,亢动微紧【数脉类】192脉—数193脉—滑而数194脉—数而滑164脉—浮数187脉一寸口沉迟关上小紧数188脉一迟189脉—迟浮弱190脉—迟而滑191脉—迟紧192脉—数193脉—滑而数194脉—数而滑195脉—极虚死迟,亢动微紧188.脉—桂枝汤【组成】桂枝:3:两卜去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歌热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不[S](12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。网(13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。[s](15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。网(17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[s](18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。四(19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。网(24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。网(25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。网(28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、

50可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jit汤主之。[s](42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。网(44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。[S](45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。[s](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。网(54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。网(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蚂。宜桂枝汤。网(57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。网(63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。网(95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[s](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。网(208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。网(234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。网(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,H晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。[S](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。网(387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

51[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)大陷胸汤【组成】大黄:6:两(去皮)芒硝:1:升甘遂:1:钱【用法】右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,温服一升,得快利,止后服。大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](134)太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为捕,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛(一云头痛即眩),胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊?,阳气内陷,心下因?(一作硬,今本金匮作坚),则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。[S](135)伤寒六七日,结胸热实,脉沈而紧,心下痛,按之石?者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[s](136)伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也但头微汗出者,大陷胸汤主之。[s](137)太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦。)从心下至少腹??茜而痛不可近者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[s](149)伤寒五、六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而多甬者(同前),此为结胸也,大陷胸汤主之但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,消者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一

52服利,则止后服。[S](215)阳明病,追语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[s](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[S](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必清,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[s](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必滤,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[s](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[S](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[s](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下

53之,宜大承气汤。[s](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[s](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2,13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问日:人病有宿食,何以别之?师日:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利己差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身小承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:2:两(去皮,炙)枳实:3:枚(大者,炙)【用法】右三味,以水四升,煮取一升二合去滓,分温二服,初服汤当更衣,不尔者尽饮之若更衣者,勿服之。必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微渚,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必清,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不

54可攻也。[s](213)阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必?,?则澹语,小承气汤主之,若一服谙语止者,更莫复服。[S](214)阳明病,追语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。[S](250)太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦、小便数、大便因渚,与小承气汤,和之愈。[S](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。[s](374)下利澹语者,有燥屎也,宜小承气汤。[j][17.88]下利追语者,有燥屎也,小承气汤主之。[j][prescript][17.117]《千金翼》小承气汤治大便不通,啰,数澹语。(方见上)【组成】柴胡05:斤黄苓:3:两人参3两半夏05:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(摩)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加枯萎实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,相篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加伏苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。[s](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[S](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[s](97)血弱气尽,膜理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。[s](99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[司(100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[S](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[s](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,小柴胡汤

55此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。闾(229)阳明病,发潮热、大便滤、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[s](230)阳明病,胁下?i荫,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身澈然汗出而解。[s](231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。网(266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下?i氤干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。[s](379)呕而发热者,小柴胡汤主之。网(394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草莓,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)大黄牡丹汤【组成】大黄:4:两牡丹皮:1:两桃仁:50:个瓜子:0.5:升芒硝:3:合【用法】右五味,以水六升,[j][18.9]肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。

56煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下如无脓,当下血。189.脉迟浮弱小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加枯要实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄尊,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。网(37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[s](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁F痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[s](97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。网(99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[s](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。网(144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。网(229)阳明病,发潮热、大便澹、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)网(230)阳明病,胁下?W,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤.上焦得通,津液得下,胃气因和,身澈然汗出而解。

57[s](231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。网(266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下端,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。网(379)呕而发热者,小柴胡汤主之。网(394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草薜,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)190.脉,退而滑大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不堵,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必演,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,滴者死。微者,但发热追语者,大承

58气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[S](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而追语者,下之则愈,宜大承气汤。[s](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必滤,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[S](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必滤,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。网(255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[s](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[S](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤.

59[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利已差,至其年月日时夏发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)191.脉—迟紧大黄牡丹汤【组成】大黄:4:两牡丹皮:1:两桃仁:50:个瓜子:0.5:升芒硝:3:合【用法】右五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下如无脓,当下血。[j][18.9]肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。3192.脉—数桔梗汤【组成】桔梗:1:两甘草:2:两【用法】右二味,以水三升、煮取一升,去滓,温分再服。[s](311)少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤:不差,与橘梗汤。[j][7.35]咳而胸满,振寒脉数,咽干不喝,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。[j][7.36]桔梗汤方(亦治血痒)赤小豆当归散【组成】赤小豆:3:升(浸,令芽出,曝干)当归:3:两【用法】右二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。[j][3.44]病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼七八日,目四眦(一本此有黄字)黑。若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之•[j][16.27]下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。(方见狐惑中)

60m附子败酱散【组成】意政仁:60:分附子:2:分败酱:5:分【用法】右三味,杵末,取方寸匕,以水二升、煎减半,顿服。(小便当下)大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[j][18.5]肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,慧苗:附子败酱散主之。[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微猪,可与大承气汤不?#,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,潘者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[s](217)汗(汗一作卧)出游语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[s](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必滤,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必溃,未定成?,攻之必滤须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。

61[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[S](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[S](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[S](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[S](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问日:人病有宿食,何以别之?师日:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。口][21.司病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,口晡时烦躁者,不食,食则追语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)193.脉滑而数大【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实⑸枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微堵,可与大承气汤不褚,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转

62内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。失气者,此但初头?,后必清,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[S](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,滴者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[S](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[s](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必滞,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必滤,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[S](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[s](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[s](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。

63[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,

64脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问日:人病有宿食,何以别之?师日:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利己差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足滞然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[S](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不绪,194.脉而滑大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实⑸枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日盹所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,濡者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[s](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[S](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[S](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必清,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。

65[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必滤,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[S](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[S](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[S](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[S](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利己差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在

66膀胱也。(方见痉病中)195.脉极虚乳迟,苴动微紧桂枝加龙骨牡蛎汤【组成】桂枝:3:两芍药:3:两生姜3两甘草:2:两大枣:12:枚龙骨:31两牡蛎:31两【用法】右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。[j][6.10]夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芜迟,为清谷,亡血失精。脉得诸茏动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。[j][prescript][6.11]桂枝加龙骨牡蛎汤方(《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故日二加龙骨汤)179.脉一沉迟桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:4:两炙甘草:2:两(炙)人参:3:两大枣:12:枚(擘)生姜:4:两【用法】上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。[s](62)发汗后,身疼痛,脉沈迟者,桂枝加芍药生姜各一•两人参三两新加汤主之。括篓桂枝汤【组成】括萎根:2:两桂枝:3:两芍药⑶两甘草2两生姜:3:两大枣:12:枚【用法】右六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,啜热粥发之。[j][2.5]太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,括要桂枝汤主之。187.脉_寸口沉迟关上小紧数括萎革白白酒汤【组成】枯要实:1:枚(捣)旌白:0.5:斤白酒:7:升【用法】右三味,同煮,取二升,分温再服I【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理](五)细脉类/微脉类

67【微脉类】200脉一微201脉—微弱202脉一微而沉203脉一寸脉微浮204脉—阴微205脉一微欲绝206脉一寸口关上微尺中小紧186脉一寸沉尺微195脉—极虚亢迟,亢动微紧198.脉一细小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加枯萎实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,括萎根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁F痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。网(37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[s](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。网(97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。同(99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[S](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[S](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。网(144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,

68必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。网(229)阳明病,发潮热、大便滤、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)网(230)阳明病,胁下?满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濮然汗出而解。网(231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。网(266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下僦,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。[s](379)呕而发热者,小柴胡汤主之。网(394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草薛,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)199.脉_细【组成】当归:3:两桂枝:3:两(去皮)芍[S](351)手足厥寒,脉细欲

69欲绝当归四逆汤药:3:两细辛:3:两炙甘草:2:两(炙)通草:2:两大枣:25:枚(擘,一法十二枚)【用法】右七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。绝者,当归四逆汤主之。当归四逆加吴茱萸生姜汤【组成】当归:3:两芍药⑶两炙甘草:2:两(炙)通草:2:两桂枝:3:两(去皮)细辛:3:两生姜:0.5:斤(切)吴茱萸:2:升大枣:25:枚(擘)【用法】右九味,以水六升•,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服。(一方,酒水各四升。)[S](352)若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。200.脉—微白通汤【组成】葱白:4:茎干姜:1:两生附子:1:枚(生,去皮,破八片)【用法】右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服[s](314)少阴病,下利,白通汤主之[S](315)少阴病,下利,脉微者,与白通汤利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死微续者生。乌梅丸【组成】乌梅:300:枚细辛:6:两干姜:10:两黄连:16:两当归:4:两炮附子:6:两(炮,去皮)蜀椒:4:两(出汗)桂枝:6:两(去皮)人参:6:两黄璧:6:两【用法】右十味,异捕筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捕成泥,和药令相得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。[s](338)伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛾厥也。蜕厥者,其人当吐蜕。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蜕上入其膈,故烦,须臾复止得食而呕,又烦者,蜕闻食臭出,其人常自吐蜕。蜕厥者,乌梅丸主之。又主久利。[j][19.18]蛔厥者,当吐蛔,今病者静而复时烦,此为藏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。四逆加人参汤【组成】炙甘草:2:两(炙)生附子:1:枚(生,去皮,破八片)干姜:1.5:两人参:1:两【用法】右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。[s](385)恶寒、脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之O

70201.脉一微弱桂枝二越婢一汤【组成】桂枝:18:铢(去皮)芍药:18:铢麻黄:18:铢炙甘草:18:铢(炙)大枣:4:枚(擘)生姜:1:两:2:铢(切)石膏:24:铢(碎,绵衰)【用法】上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分、越婢汤一分。[s](27)太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加括萎实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。[s](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[S](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[s](97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。[s](99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[s](104)伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,己而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[S](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(泞一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,

71半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。网(229)阳明病,发潮热、大便滤、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[司(230)阳明病,胁下僦,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身激然汗出而解。[S](231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金质玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。[S](266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下?满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。[S](379)呕而发热者,小柴胡汤主之。[S](394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草薛,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)一物瓜蒂【组成】瓜蒂:20:个[j][2.49]太阳中喝,身热疼重,而脉微弱,此以复月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。

72汤【用法】右判,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。202.脉微而沉抵当汤【组成】水蛭:30:个(熬)虻虫:30:个(去翅足、熬)桃仁:20:个(去皮尖)大黄:3:两(酒洗)【用法】上四味,(为末,)以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。[s](124)太阳病,六七日表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,淤热在里故也。抵当汤主之。【司(125)太阳病,身黄、脉沈结、少腹鞭、小便不利者,为无血也小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。⑶(237)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘屎虽?,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。[S](257)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。[j][22.36]妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)203.脉彳脉微浮瓜蒂散【组成】瓜蒂:1:分(熬黄)赤小豆:1:分【用法】右二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香鼓一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与爪蒂散。[s](166)病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞?、气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之、宜瓜蒂散。[s](355)病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。[j][10.72]宿食在上脱,当吐之,宜瓜蒂散。[j][10.76]脉紧如转索无常者,有宿食也。[j][10,77]脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。(一云寸口脉紧)204.脉—阴微调胃承气汤【组成】大黄:4:两(去皮,清酒洗)炙甘草:2:两(炙)芒硝:0.5:升【用法】上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。[S](29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以爱其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。[s](70)发汗后恶寒者,虚故也不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。

73[S](94)太阳病未解,脉阴阳俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解但阳脉微者,先汗出而解但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。[s](105)伤寒十三日,过经澹语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞭,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。[s](123)太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反滤,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤若不尔者,不可与但欲呕、胸中痛、微滤者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。[S](207)阳明病,不吐、不下、心烦者,可与调胃承气汤。[s](248)太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。[S](249)伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。205.脉—微欲绝四逆汤【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:1.5:两生附子:1:枚(生用,去皮,破八片)【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。网(29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。网(91)伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。网(92)病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。[S](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。臣亿等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。〈千金翼〉云白通汤。非也。网(225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。网(323)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。网(324)少阴病,饮食入口则吐心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之(@

74与三物小白散之别?)若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。[s](353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。陶(354)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。网(372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。网(377)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。网(388)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。网(389)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[j][17.27]呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。通脉四逆汤/通脉四道汤【组成】炙甘草:2:两(炙)生附子:1:枚(大者,生,去皮,破八片)干姜:3:两(强人可:4:两)【用法】右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。[S](176)臣亿等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。〈千金翼〉云白通汤。非也。[s](317)少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。[S](370)下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。[j][17.104]下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。通脉四逆加猪胆汁汤【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:3:两(强人可四两)生附子:1:枚(大者,生,去皮,破八片)猪胆汁05:合【用法】右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓内猪[S](390)吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。

75胆汁,分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。206.脉一寸口关上微尺中小紧黄耆桂枝五物汤【组成】黄耆:3:两芍药:3:两桂枝:3:两生姜:6:两大枣:12:枚【用法】右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(一方有人参)[j][6.4]血瘁,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痒状,黄耆桂枝五物汤主之。186.脉一寸沉尺微桂苓五味甘草汤【组成】伏苓:4:两桂枝:4:两(去皮)炙甘草:3:两(炙)五味子:0.5:升【用法】右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分三温服。[j][12.83]青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足瘁,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者;与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。195.脉―极虚芜迟,芜动微紧桂枝加龙骨牡蛎汤【组成】桂枝:3:两芍药:3:两生姜:3:两甘草:2:两大枣:12:枚龙骨:3:两牡蛎:3:两【用法】右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。[j][6.10]夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚托迟,为清谷,亡血失精。脉得诸托动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。[j][prescript][6.11]桂枝加龙骨牡蛎汤方(《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤)【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理](六)弦脉类/弱脉类【弦脉类】208脉一弦209脉一弦迟210脉一弦而紧211脉一上下行微弦212脉一寸口弦大【弱脉类】

76213脉—弱214脉一平脉阴脉小弱201脉—微弱209.脉【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:15两生附子:1:枚(生用,去皮,破八片)弦迟四逆汤【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。网(29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。网(91)伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。[s](92)病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。[S](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。臣亿208.【组成】芫花:1:等分(熬)甘遂:1:等分大戟:1:等分(以上各别捣为散)网(152)太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之,其人?曾干出,发作有时,头痛、心下痞?i茜、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。脉_【用法】以水一升半,先煮大[j][12.32]病悬饮者,十枣汤主之。弦枣肥者十枚,取八合,去滓,内十药末。强人服-钱匕,羸人服半[j][12,79]咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之(方见枣钱,温服之。平旦服。若下少,上)。汤病不除者,明日更服,加半钱得快下利后,糜粥自养。[j][12.80]夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日,一岁,宜十枣汤(方见上)。[S](304)少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒【组成】炮附子:2:枚(炮,去皮,破八片)茯苓:3:两人参:2:者,当灸之,附子汤主之。附两白才七4:两芍药:3:两[s](305)少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沈子者,附子汤主之。【用法】右五味,以水八升,汤煮取三升,去滓,温服一升,日[j][20.9]妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹

77三服。痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。(方未见)

78等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。〈千金翼〉云白通汤。非也。网(225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。网(323)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。网(324)少阴病,饮食入口则吐心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之(@与三物小白散之别?)若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。网(353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。陶(354)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。[s](372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[S](377)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。网(388)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。网(389)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[j][17.27]呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。210.脉一弦而紧【组成】乌头:5:枚(大者熬去皮,不口父咀)【用法】右以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二[j][10.44]寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。

79大乌头煎升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。211.脉一上下行微弦鸡屎白散【组成】鸡屎白:1:单位【用法】右一味,为散,取方寸匕,以水六合,和,温服。[j][19.6]转筋之为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦。转筋入腹者,鸡屎白散主之。212.脉一寸口弦大旋覆花汤【组成】旋覆花:3:两葱:14:茎新绛少许【用法】右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。[j][11.9]肝着,其人常欲蹈其胸匕先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。(臣亿等校诸本族复花汤方皆同)[j][22.27]寸口脉弦而大,弦则为减,大则为花,减则为寒,其则为虚,寒虚相搏,此名日革,妇人则半产漏下,旋覆花汤主之。213.脉一弱四逆汤【组成】炙甘草:2:两(炙)干姜:1.5:两生附子:1:枚(生用,去皮,破八片)【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。[s](29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。[s](91)伤寒,医F之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。[s](92)病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。[s](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。臣亿等谨按,前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里字差,明矣。<千金翼〉云白通汤。非也。网(225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。网(323)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。[S](324)少阴病,饮食入口则吐心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之(@与三物小白散之别?)若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。

80网(353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。网(354)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。网(372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[S](377)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。网(388)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。网(389)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。[j][17.27]呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表«温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足温然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[S](209)阳明病,潮热、大便微?#,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,滴者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[S](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[S](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大

81便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。网(238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必消,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必滤,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[s](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[S](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[s](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[s](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。

82[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽.不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则追语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:2:两(去皮,炙)枳实:3:枚(大者,炙)【用法】右三味,以水四升,煮取一升二合去滓,分温二服,初服汤当更衣,不尔者尽饮之若更衣者,勿服之。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[S](213)阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必?,?则澹语,小承气汤主之,若一服追语止者,更莫复服。[S](214)阳明病,澹语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之.因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。小承气汤

83[S](250)太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦、小便数、大便因堵,与小承气汤,和之愈。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。[S](374)下利澹语者,有燥屎也,宜小承气汤。[J][17.88]下利澹语者,有燥屎也,小承气汤主之。[j][prescript][17.117]《千金翼》小承气汤治大便不通,啰,数澹语。(方见上)214.脉¥脉阴脉小弱桂枝汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歌热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。[s](12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。[司(13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。[s](15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。[s](17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[s](18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。[s](19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[司(24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[司(25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[s](28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jit汤主之。[S](42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。[s](44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。[S](45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则

84愈,宜桂枝汤。[s](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。[司(54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。[s](56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蚓。宜桂枝汤。[s](57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[s](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[s](95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[s](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。网(208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必堇,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便己?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。网(234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。网(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。网(372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[s](387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤

85小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)201.M一微弱桂枝:越婢一汤【组成】桂枝:18:铢(去皮)芍药:18:铢麻黄:18:铢炙甘草:18:铢(炙)大枣:4:枚(擘)生姜:1:两:2:铢(切)石膏:24:铢(碎,绵裹)【用法】上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分、越婢汤一分。[s](27)太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜桂枝二越婢•汤。小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏:0.5:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加枯萎实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不[S](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外己解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[S](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。[s](97)血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁卜。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。[S](99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[s](104)伤寒十三H不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[s](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,

86渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[司(148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。[S](229)阳明病,发潮热、大便湄、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[s](230)阳明病,胁下?不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身淹然汗出而解。[s](231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金匮玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。[s](266)本太阳病不解,转入少阳者,胁卜.淌,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。[s](379)呕而发热者,小柴胡汤主之。[s](394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草麻,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)

87物瓜蒂汤[j][2.49]太阳中喝,身热疼重,而脉微弱,此以复月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。【组成】瓜蒂:20:个【用法】右判,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理1(七)紧脉类/缓脉类216.脉—乍【组成】瓜蒂:1:分(熬黄)赤小豆:1:分【用法】右二味,各别捣网(166)病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞?、气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之、宜瓜蒂散。【紧脉类】215脉—紧216脉_乍紧217脉一紧弦162脉—浮紧178脉—沉紧206脉一寸口关上微尺中小紧195脉一极虚菰迟,茏动微紧210脉一弦而紧【缓脉类】218脉一寸缓关浮尺弱163脉—浮缓215.脉一紧文蛤汤【组成】文蛤:5:两麻黄⑶两甘草:3:两生姜:3:两石膏:5:两杏仁:50:枚大枣:12:枚[J][17.47]吐后,渴欲得水而贪【用法】右七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈。饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧,头痛。

88紧瓜蒂散筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香鼓一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与爪蒂散。[S](355)病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。[j][10.72]宿食在上脱,当吐之,宜瓜蒂散。[j][10.76]脉紧如转索无常者,有宿食也。口][10.7刀脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。(一云寸口脉紧)217.脉—紧弦大黄附子汤【组成】大黄:3:两炮附子:3:枚(炮)细辛:2:两【用法】右三味,以水五升,煮取二升,分温三服若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。[j][10.35]胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。网(71)太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。网(72)发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。网(73)伤寒,汗出而渴者,五苓散主之不渴者,伏苓甘草汤主之。218.脉寸缓关浮尺弱五苓散【组成】猪苓:18:铢(去皮)泽泻:1:两:6:铢白旭18:铢茯苓:18:铢桂枝:0.5:两(去皮)【用法】上五味,捣为散,以白饮和,服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。网(74)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名日水逆,五苓散主之。[S](141)病在阳,应以汗解之,反以冷水灌之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散若不差者,与五苓散寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。(一云与三物小白散。)(@此处当考章太炎之医论)[s](156)本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。一方云,忍之一日乃愈。[S](244)太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必?,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之,渴者,宜五苓散。[s](386)霍乱,头痛发热、身疼痛、热多欲饮水者,五苓散主之寒多不用水者,理中丸主之。[j][12,71]假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。[j][13.6]男子消渴,小使反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,

89五苓散主之(方见上)。[j][13.7]渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之(方见上)。162.脉—浮紧白虎加人参汤【组成】知母:6:两石膏:1:斤(碎,绵裹)炙甘草:2:两(炙)粳米:6:合人参:3:两【用法】上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。⑻(168)伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。四(169)伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。[s](170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。[s](222)若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。[j][2.4司太阳中热者,喝是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。[j][13.27]渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之(方见中喝中)。麻黄汤【组成】麻黄:3:两(去节)桂枝:2:两(去皮)炙甘草:1:两(炙)杏仁:70:个(去皮尖)【用法】右四味,以水九升,先煮取麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。[s](35)太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。[司(36)太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。[s](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[s](46)太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必蚓,蚓乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。四(51)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。网(52)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。四(55)伤寒脉浮紧,不发汗,因致蚓者,麻黄汤主之。网(232)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加啰者,不治。[S](235)阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。大【组成】麻黄:6:两(去节)桂枝:2:两(去皮)[s](38)太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、

90青龙汤炙甘草:2:两(炙)杏仁:40:枚(去皮尖)生姜:3:两(切)大枣:10:枚(擘)石膏:?:(如鸡子大一碎)【用法】右七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉,此为逆也。[s](39)伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。[j][12.36]病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之O桅子豉汤【组成】桅子:14:个(擘)豉:4:合(香豉也,绵裹)【用法】上二味,以水四升,先煮桓子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。[S](76)发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠若剧者,必反覆颠倒,心中懊?,桅子豉汤主之若少气者,桅子甘草豉汤主之若呕者,桅子生姜豉汤主之。[S](77)发汗若下之,而烦热胸中窒者,桅子豉汤主之。[s](78)伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,桅子豉汤主之。[s](221)阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。若发汗则躁,心愦愦反澹语若加温针,必怵惕烦躁不得眠若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊?。舌上胎者,桅子豉汤主之。[S](228)阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊?,饥不能食,但头汗出者,桓子豉汤主之。[S](375)下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜桅子豉汤。[j][17.100]下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,桅子豉汤主之。178.脉一沉紧苓桂术甘汤【组成】茯苓:4:两桂枝:3:两白两甘草:2:两【用法】右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。[j][12.20]心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。[j][12.24]夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上)肾气丸亦主之(方见脚气中)。小柴胡汤【组成】柴胡:0.5:斤黄苓:3:两人参:3:两半夏05:升(洗)炙甘草:3:两(炙)生姜⑶两(切)大枣:12:枚(摩)[s](37)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤脉但浮者,与麻黄汤。[s](96)伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下

91【用法】右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加枯要实一枚。若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,枯要根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者,去黄岑,加茯苓四两。若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝上两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。网(97)血弱气尽,膜理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明以法治之。网(99)伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[S](104)伤寒卜三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。[S](144)妇人中风,七、八日续得寒热,发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。[S](148)伤寒五、六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便?(?字一做硬)、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微假令纯阴结,不得夏有外证,悉入在里o此为半在里,半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗、今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤设不了了者,得屎而解。网(229)阳明病,发潮热、大便滤、小便自可、胸胁满不去者。与小柴胡汤。(@有本作小柴胡汤主之。当考,疑)[s](230)阳明病,胁下?i航不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身流然汗出而解。网(231)阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄(@《金质玉函》作一身及面目皆黄),小便难,有潮热,时时啰,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。[s](266)本太阳病不解,转入少阳者,胁下曾航干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。

92网(379)呕而发热者,小柴胡汤主之。网(394)伤寒差以后更发热,小柴胡汤主之脉浮者,以汗解之脉沈实(一作紧)者,以下解之。[j][15.41]诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)[j][17.31]呕而发热者,小柴胡汤主之。[j][21.4]产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)[j][prescript][21.30]《千金》三物黄苓汤治妇人在草莓,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。[j][22.3]妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)大陷胸汤【组成】大黄:6:两(去皮)芒硝:1:升甘遂:1:钱【用法】右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,温服一升,得快利,止后服。[s](134)太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛(一云头痛即眩),胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊?,阳气内陷,心下因?(一作硬,今本金质作坚),则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。[S](135)伤寒六七日,结胸热实,脉沈而紧,心下痛,按之石?者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[S](136)伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也但头微汗出者,大陷胸汤主之。网(137)太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦。)从心下至少腹?i茜而痛不可近者(?字一作硬),大陷胸汤主之。[s](149)伤寒五、六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而?痛者(同前),此为结胸也,大陷胸汤主之但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,

93宜半夏泻心汤。木防己汤【组成】木防己:3:两石膏:12:枚(鸡子大)桂枝:2:两人参:4:两【用法】右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。[j][12.43]膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色焦黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。木防己去石膏加茯苓芒硝汤【组成】木防己:2:两桂枝:2:两人参:4:两芒硝:3:合茯苓:4:两【用法】右五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。[j][12.43]膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黛黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。195.脉—极虚芜迟,莉动微紧桂枝加龙骨牡蛎汤【组成】桂枝⑶两芍药:3:两生姜:3:两甘草:2:两大枣:12:枚龙骨:3:两牡蛎:3:两【用法】右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。[j][6.10]夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚花迟,为清谷,亡血失精。脉得诸花动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。[j][prescript][6.11]桂枝加龙骨牡蛎汤方(《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故日二加龙骨汤)210.脉_弦而紧大乌头煎【组成】乌头:5:枚(大者熬去皮,不口父咀)【用法】右以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。[j][10.44]寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理】(八)滑脉类/结代脉类此系列之说明及体例清见:【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理】前言及说明【滑脉类】

94220脉一滑221脉—滑疾222脉—滑数223脉—少阴脉滑而数224脉一反滑225脉一阳涩阴弦【结代脉类】226脉—结代227脉—结【组成】知母:6:[s](170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴22两石膏:1:斤(碎)欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。0.炙甘草:2:两(炙)脉粳米:6:合[S](176)伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。源【用法】右四味,[s](219)三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口不仁、面垢、请m臼以水一斤,煮米语、遗尿。发汗,则追语下之,则额上生汗、手足逆冷若自汗日熟,汤成,去滓,出者,白虎汤主之。温服一升,日三汤服。[S](350)伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。221.脉一滑疾小【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:2:两(去皮,炙)枳实:3:枚(大者,炙)【用法】右三味,以水四升,煮取一升二合去滓,分温二服,初服汤当更衣,不尔者尽饮之若更衣者,勿服之。[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便己?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必滤,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[S](213)阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必?,?则澹语,小承气汤主之,若一服谙语止者,更莫复服。[s](214)阳明病,澹语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升若不转气者,勿更与之。

95明日又不大便,脉反微涩者、里虚也,为难治,不可更与承气汤也。[s](250)太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦、小便数、大便因堵,与小承气汤,和之愈。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日.与承气汤一升。[s](374)下利澹语者,有燥屎也,宜小承气汤。[j][17.88]下利澹语者,有燥屎也,小承气汤主之。[j][prescript][17.117]《千金翼》小承气汤治大便不通,啰,数澹语。(方见上)222.脉_滑数大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一■斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足澈然汗出者,此大便己?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微堵,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必涛,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,濡者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,谱语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[s](217)汗(汗一作卧)出追语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[s](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻«腹微满,初头?,后必滤,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥

96屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必澹,未定成?,攻之必澹须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[s](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[S](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[s](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[S](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[S](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问日:人病有宿食,何以别之?师日:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。

97[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利己差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽.不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)223.脉—少阴脉滑而数狼牙汤【组成】狼牙:3:两【用法】右一味,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥明中,日四遍。[j][22.59]少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。224.脉_反滑大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实⑸枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[S](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不循,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必澹,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[S](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,滴者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[S](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[S](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。

98[S](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者;可攻o腹微满,初头?,后必澹,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必澹,未定成?,攻之必溥须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[s](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[s](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[S](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[S](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[s](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[s](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着

99席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17.87]下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽o不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)225.脉—阳涩阴弦小建中汤【组成】桂枝3两(去皮)芍药:6:两生姜:3:两(切)炙甘草:2:两(炙)大枣:12:枚(擘)胶饴:1:升【用法】右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。呕家不可用小建中汤,以甜故也。[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。[s](102)伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。[j][6.21]虚劳里急,悸,杷,腹中痛,梦失精,四肢瘦疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。[j][15.42]男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。(方见虚劳中)[j][22.50]妇人腹中痛,小建中汤主之。226.脉.结代炙甘草汤【组成】炙甘草:4:两(炙)生姜:3:两(切)人参:2:两生地黄:1:斤桂枝:3:两(去皮)阿胶:2:两麦门冬:0.5:升一(去心)麻仁:0.5:升大枣:30:枚(摩)【用法】右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶奸消尽,[s](177)伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。[j][prescript][6.40]《千金翼》炙甘草汤(一云复脉汤)治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急

100温服一升,日三服。一名复脉汤。者十一日死。[j][prescript][7.48]《外台》炙甘草汤治肺痿涎唾多,心中温温液液者(方见虚劳中)。227.脉—结炙甘草汤【组成】炙甘草:4:两(炙)生姜:3:两(切)人参:2:两生地黄:1:斤桂枝:3:两(去皮)阿胶:2:两麦门冬:0.5:升(去心)麻仁05:升大枣:30:枚(擘)【用法】右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶洋消尽,温服一升,日三服。一名复脉汤。[s](177)伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。[j][prescript][6.40]《千金翼》炙甘草汤(一云复脉汤)治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。[j][prescript][7.48]《外台》炙甘草汤治肺痿涎唾多,心中温温液液者(方见虚劳中)。【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理](九)平脉类/其它脉类【平脉类】228脉一三部脉皆平229脉一平脉阴脉小弱230脉—如平脉【其它脉类】207脉—洪大219脉.促225脉—阳涩阴弦

101225无脉231脉—调和232脉—伏脉228.脉部脉皆平大承气汤【组成】大黄:4:两(酒洗)厚朴:0.5:斤(炙,去皮)枳实:5:枚(炙)芒硝:3:合【用法】右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。[S](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足激然汗出者,此大便己?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](209)阳明病,潮热、大便微?者,可与大承气汤不?者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之若不转失气者,此但初头?,后必清,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则啰,其后发热者,必大便复?而少也,以小承气汤和之不转失气者,慎不可攻也。[s](212)伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,港者死。微者,但发热澹语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。[s](215)阳明病,澹语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也若能食者,但?耳。宜大承气汤下之。[s](217)汗(汗一作卧)出澹语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。[s](220)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而澹语者,下之则愈,宜大承气汤。[S](238)阳明病,下之,心中懊?而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头?,后必澹,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。[S](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[s](241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。[S](242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。

102[s](251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁、心下?至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头?,后必滤,未定成?,攻之必滤须小便利,屎定?,乃可攻之,宜大承气汤。[S](252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。[S](253)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。[s](254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。[s](255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。[s](256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[s](320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。[S](321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。[s](322)少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。[j][2.13]痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。[j][10.27]腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。[j][10.68]问日:人病有宿食,何以别之?师日:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。[j][10.69]脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。[j][10.70]下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。[j][17.85]下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。[j][17.86]下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。[j][17,87]下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也

103,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)。[j][21.5]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足。[j][21.15]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽.不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则澹语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(方见痉病中)229.脉一平脉阴脉小弱桂枝汤【组成】桂枝:3:两(去皮)芍药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(摩)【用法】上五味,・咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歌热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。[s](12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。[s](13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。[s](15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。[s](17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[s](18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。[s](19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[S](24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[S](25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[s](28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jtt汤主之。[s](42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。[S](44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。[s](45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。

104[s](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。[s](54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。[s](56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必佃。宜桂枝汤。[s](57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。国(63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。[s](95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。[s](162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[S](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。[s](208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足漱然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。[s](234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。[s](240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日盹所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。[s](372)卜利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[S](387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

105[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)230.脉—如平脉白虎加桂枝汤【组成】知母6两炙甘草2两(炙)石膏:1:斤粳米:2:合桂枝:3:两(去皮)【用法】右到,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。[j][4⑼温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。网(29)伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸若胃气不和澹语者,少与调胃承气汤着重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。[s](70)发汗后恶寒者,虚故也不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。231.脉一调和调胃承气汤【组成】大黄4两(去皮,清酒洗)炙甘草:2:两(炙)芒硝:0.5:升【用法】上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。网(94)太阳病未解,脉阴阳俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解但阳脉微者,先汗出而解但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。[s](105)伤寒十三日,过经澹语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞭,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。[s](123)太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反滤,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤若不尔者,不可与但欲呕、胸中痛、微澹者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。网(207)阳明病,不吐、不下、心烦者,可与调胃承气汤。[S](248)太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。

106[S](249)伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。232.脉—伏脉^甘遂半夏汤【组成】甘遂:3:枚(大者)半夏:12:枚(以水一升,煮取半升,去滓)芍药:5:枚炙甘草:1:枚(如指大,炙)(一本作无)【用法】右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。[j][12.25]病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,廿遂半夏汤主之。【组成】桂枝:3:两(去皮)芍[s](12)太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,昊鸣干呕者,桂枝汤主之。药:3:两炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)[S](13)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。[s](15)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法若不上冲者,不得与之。207.脉—洪大桂枝汤【用法】上五味,•咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,歆热稀粥一■升余,以助药力,温覆令一时许,遍身••微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促[s](17)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。[s](18)喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。[S](19)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。[s](24)太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。[s](25)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。[s](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[s](28)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白Jtt汤主之。[S](42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶[S](44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆欲解外者,宜桂枝汤。[S](45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。[s](53)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。等物。网(54)病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。

107先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。网(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗若头痛者必蝴。宜桂枝汤。网(57)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。[s](63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。网(95)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。网(162)下后,不可更行桂枝汤若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。[S](164)伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。网(208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足滞然汗出者,此大便已?也,大承气汤主之若汗多,微发热恶寒者,外未解也(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。网(234)阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。四(240)病人烦热,汗出则解又如疟状,日晡所发热者。属阳明也。脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。[S](276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。网(372)下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。网(387)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。[j][17.79]下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。[j][20.3]师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒

108热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。[j][21.16]产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)白虎加人参汤【组成】知母:6:两石膏:1:斤(碎,绵裹)炙甘草:2:两(炙)粳米:6:合人参:3:两【用法】上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。[S](26)服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。[S](168)伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。[s](169)伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。网(170)伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。[S](222)若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。[j][2.45]太阳中热者,喝是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。[j][13.27]渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之(方见中喝中)。219.脉一促桂枝去芍药汤【组成】桂枝:31两(去皮)炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)【用法】上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,本云桂枝汤,今去芍药,将息如前法。[S](21)太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药加附子汤【组成】桂枝:3:两(去皮)炙甘草:2:两(炙)生姜:3:两(切)大枣:12:枚(擘)炮附子:1:枚(炮,去皮,破八片)【用法】上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加附子,将息如前法。[s](22)若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。葛根黄连黄苓甘草【组成】葛根:0.5:斤炙甘草:2:两(炙)黄答:3:两黄连:3俩[s](34)太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未

109225[s](100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先【组成】桂枝:3:两(去皮)芍与小建中汤不差者,小柴胡汤主之。.脉—阳药:6:两生姜:3:两(切)炙甘草:2:两(炙)大枣:12:枚(擘)[sj(102)伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。涩阴胶饴:1:升[j][6.21]虚劳里急,悸,tt,腹中痛,梦失精,四弦【用法】右六味,以水七升,肢瘦疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。小煮取三升,去滓,温服一升,[j][15.42]男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。建H三服。呕家不可用小建中(方见虚劳中)中汤汤,以甜故也。[j][22.50]妇人腹中痛,小建中汤主之。【用法】先煮葛根,内诸药煎(或加姜枣)。解也喘而汗出者、葛根黄苓黄连汤主之。汤方1000【组成】葱白:4:茎干姜:1:两生附子:1:枚(生,去皮,破八片)人尿:5:合猪胆汁:1:合脉_无脉白通加猪胆汁汤【用法】右五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。(@末句I■若无胆,亦可用」亦怪。若无胆,则何称白通加猪胆汁汤?当考。疑)[s](315)少阴病,下利,脉微者,与白通汤利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死微续者生。

110【伤寒杂病论中脉证及对应方剂整理】总结及附录这个关于伤寒杂病论中所有脉象和对应的方剂的整理在此告一段落。为了一目了然,笔者又另作一表如下。这个表比较简明,把原文整理拿掉。只列出某脉象对应之证。也附在此可供大家参考。那下一步呢?下一步当然是继续用心在临床上体会和学习,不断进步。:-)时值虎年新春正月初一,在此祝大家新春愉快,平安健康,身心康泰!!!(全文完)(再记)柯雪帆先生在《疑难病证思辨录》中有《伤寒论》与《金匮要略》中各个脉象的的诊断意义的分析,非常适合配合这个整理来看。以下引用柯先生的文章,可做为整体观念的依据!这是经方脉学的一个好资料!【附录:柯雪帆先生《疑难病证思辨录》中提到“《伤寒论》与《金匮要略》中各个脉象的的诊断意义的分析”】

111脉象的诊断意义,初看起来简单明了,浮脉主表,沉脉主里,迟脉主寒,数脉主热,虚脉主正虚实脉主邪实。。。。。。。,历代脉学著作及教科书中所说,大致相同,似乎没有分析的必要。其实不然,我们如能细读《伤寒论》与《金匮耍略》,便能体会到脉诊的诊断意义与病情的发展I、证候的变化、病人的体质、病邪的性质等多种因素有关。一个脉象的的诊断意义往往是多义的,应与各种相关因素综合分析之后才能明确其对具体病人的诊断意义。兹就《伤寒论》与《金匮要略》中各个脉象的意义作一番穷尽性的简要的分析。试图改变一脉一证的脉诊观念,以提高脉诊的临床诊断价值。一、浮脉《伤寒论》中共记载浮脉64次。提示表证者43次,占百分之67(其中6次不是典型的表证,但有外邪)。提示热证者15次,占百分之23,大多在阳明病经证中,可见阳明经证之热有外达之势。提示虚证者4次,占百分之6。虚实相对,治法大异,不可忽视。还有2次是指吐法,提示病邪上越的病机。《金匮要略》共记载浮脉44次。(五脏风寒篇中浮之虚、浮之弱、浮之实、浮之坚四个浮字是指诊脉时轻按浮取,不是浮脉,未列入)提示风邪外袭者15次,占百分之34,远较《伤寒论》为低。提示热证者14次,占百分之32。提示虚证者13次,占百分之30,明显高于《伤寒论》,可见杂病浮脉应高度重视虚证的可能。也有2次是指可吐之证。二、沉脉《伤寒论》中记载沉脉24次,所有沉脉全部是指里证。其中里实证12次,里虚证9次,里寒实证2次,虚实夹杂者1次。可见在《伤寒论》中,浮脉主表的可靠性不足百分之70,沉脉主里的可靠性却极高,但出现沉脉不能否定表证之存在,如少阴病篇第301条麻黄细辛附子汤证,表里同病而见沉脉。《金匮要略》中记载沉脉33次(包括伏脉2次),其中30次指里证(因水气病浮肿而出现的沉脉13次),提示里寒实证者13次,里虚寒者8次,里实热者8次,分布于下利、黄疸、黄汗、痰饮、水气、卒厥等疾病,对此应特别重视。此外,咳嗽病篇泽漆汤证的沉脉是阐明病机,属于里证,但寒热虚实夹杂证情十分复杂。三、数脉(附疾脉)〈〈伤寒论〉〉中记载数脉21次。14次指热证,其中虚热2次,实热9次,另有3次病邪属实热而正气略有不足。有5次数脉为表寒证,宜辛温解表,用麻黄汤或桂枝汤,虽属寒邪,体温升高则出现数脉,不能因脉数而否定其寒,忌用温药。又2次数脉是指虚寒证。虚寒与实热性质相反,但均可出现数脉,必要重视•疾脉1次,阳明病篇第214条,脉滑而疾,用小承气汤。滑指里实,可以用大承气汤,但疾提示正气已略有不足,故改用小承气汤。〈〈金匮耍略〉》中记载数脉28次。属实热的15次,虚热或微热5次,属虚寒4次,属寒实的3次,另有1次是正邪盛的危重证(为痰饮咳嗽病)。由此可见,在杂病中,出现数脉证情很复杂,大多提示热证(百分之71),寒证见数脉的也不少(百分之25),既有病证将愈的,也有病情危重的。故对数脉要慎重辨析。四、迟脉〈〈伤寒论〉〉中记载迟脉13次,真正属于虚寒证的5次,占百分之38,有6次为实证(其中

112阳明实热2次,结胸实热1次,痰热内郁1次,寒实结聚1次,湿邪内阻2次)。另有1次为热退身凉,脉率缓慢。上述资料样本太小,没有统计意义。但出现迟脉的病证中,实证多于虚证,实热与虚寒接近,这一点值得注意。〈〈金匮要略〉〉中记载迟脉18次。属虚寒者9次,属实邪阻滞者7次(其中实热2次,寒实4次,寒热难定者1次),另有1次为虚实夹杂,1次为热退身凉,虚寒证略于〈〈伤寒论〉〉,但未超过半数。五、弦脉,〈〈伤寒论))中记载的弦脉只有8次。主要指肝病(5次,有肝火、肝热、肝气等),1次指虚寒用小建中汤,1次指寒实用吐法,1次是阳明重证”脉弦者生,脉涩者死。”〈〈金匮耍略〉〉记载弦脉35次,明显多于《伤寒论》,弦脉所主病证也与《伤寒论》》不同。真正主肝病只有2次,即使将疟病7次、痉病2次、转筋1次算作肝病也不过12次,只有百分之34.弦脉主里寒偏实者最多,达12次;主虚寒者7次。《金匮要略》明文指出痛者5次,(其中4次为里寒致痛,1次为虫痛)。此外,弦脉1次为酒疸可吐,可能与疼痛有关,1次为正气恢复下利将愈。看来,弦脉主要不是主虚,而是主寒、主肝病、主痛。六、紧脉《伤寒论》中出现紧脉23次。大多主寒邪在表,共11次。指寒实病邪在里者6次,指邪在少阳2次,指里有实热结聚者3次。《金匮要略》中出现紧脉24次。有14次是指寒实病邪在里,指虚寒者5次,指表寒者2次,指里有实热者3次(宿食与肠痈)。看来,紧脉主要指寒邪(占百分之81),其大多为寒实,少数为虚寒。指实热者占百分之18,临床应予重视。七、滑脉《伤寒论》中7次出现滑脉,所反映的都是热证,有白虎汤证、小陷胸汤证、协热利与热盛下血。《金匮要略》中9次记载滑脉,其中8次为热证,有承气汤证、肺痈、肠胃实热、风水化热、下焦湿热等。只有痰饮病篇“脉浮而细滑伤饮”一条,不能肯定是热证。八、涩脉《伤寒论》中现涩脉11次。10次是虚证(其中气血不足6次,阳虚心2次,阴津不足2次)。虚证的轻重相距甚大,虚象最轻的是脾约证,热退津伤;最重的是大承气汤危重证”脉涩者死。’‘只有1次涩脉是指表证无汗,“何以知汗出不彻,以脉涩故知也《金匮要略》中出现涩脉10次。9次是虚证(其中6次为虚寒,2次为虚热,1次为出血)。只有一条条文的涩脉为宿食结聚,用大承气汤攻下。涩脉之实者涩而力,虚者涩而无力,再结合法它见症不难鉴别。

113九、大脉与洪脉《伤寒论》中出现大脉8次,均提示病情有发展,符合《内经》所说的“大则病进此但病情的轻重缓急不同。太阳病上篇第25条:服桂枝汤大汗出,脉虽一时出现洪大但表证未罢,可以再用桂枝汤。此证最为轻浅,但亦有发展成里热证的可能。太阳病下篇第132条:“结胸证其脉大者不可下,下之则死。’'此证正虚邪盛,最重最急。8次大脉中,6次基本上属于实证,2次已伴有述洪脉,并且均与大脉同时出现,故不另立论。《金匮要略》中记载大脉14次(还有2次重复者未计在内),洪脉2次,洪大同时出现1次。洪大脉见于蛔虫痛发作时。洪脉见于肠痈与水气病伴瘾疹。大脉中有7次见于中风、咳嗽上气、下利、宿食、疟病、腹满等病证,均为实证,提示病情有发展。另有7次大脉兼有明显的虚证,特别是在虚实病中4次出现大脉,并有“脉大为劳'’的原文,提示杂病虚证见大脉的可能较多,值得重视。十、小脉与细脉小脉与细脉形态、性质相同,故合并讨论。《伤寒论》中细脉出现11次,小脉仅出现1次,另有1次为小细沉紧的复合脉,提示复杂的病机。抽有小脉与细脉都有反映正气有所不足,但轻重差别很大。如“少阳脉小者欲愈也”是邪去正虚,病已进入恢复期。而少阴病、厥阴病中的细脉提示正气虚损严重。《金匮要略》中小脉出现8次,细脉出现6次。这里14次细小脉中,9次提示虚证,包括血痹、虚劳、胸痹、中蝎、历节、水气、痉病等;4次提示并病邪阻滞、气血流行不畅,如积聚之细而附骨,痰饮之细滑,湿痹之沉细等。此外,妇女妊娠篇:“妇人得平脉,阴脉小弱,。。。。。。名妊娠。''这个小字可能是形容词,小弱是指脉力稍稍带弱,不是明显的正气不足,这样才符合一部分妊娠脉象。H^一、微脉《伤寒论》中出现微脉34次。其中30次提示正气不足,以阳气虚衰为主,也有气血亏损,包抱阴阳两虚,但没有单纯的阴虚,这是一个值得思考问题,此处不作平析。少阴病提纲“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”为典型的阳气虚衰的代表。有4条微脉虽属正气不足,但程度较轻。如94条:但阳脉(指轻按)微者,先汗出而解。此脉重按较为有力,故可汗出而解。274条:太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者为欲愈。阳微也是轻按无力,尺部见长脉,及轻微正虚所以判断为欲愈。287条少阴病,脉暴微,手足反温,脉紧反去者为欲愈也,这是下利之后邪去正虚之象。365条厥阴病,脉微弱数而判断为下利"欲自止这二条均为邪去正衰之象。另有3处“微”字为形容词,不是指象。如蓄血证的脉微而沉,应理解为脉略有沉象,否则,怎能用抵当汤攻下瘀热。太阳上篇第23条“脉微缓者为欲愈也”,应理解为脉较为缓慢,是热退身凉之象。“厥阴中风,脉微浮为欲愈”也是脉略有浮象之义。此外,太阳病中篇第94条“但阴脉微者下之而解,”对此微字历来有疑问,不作解释。《金匮要略》中有17条微脉•其中11条提示证情属于正气不足,有阳虚、气血两虚与气两虚等,包括中风、血痹、虚劳、胸痹、痰饮肾虚、水气病阳虚、胃反、下利邪恶去正虚、刀斧伤出血与产妇郁冒等10种病证。有6个微字是形容词,如肺痈之微数,百合病的微数,转筋的微弦,宿食用大承气汤的微而涩,产后用大承气汤的脉微实,瘀血现的脉微大来迟。如作微脉解,与病情不符,并且微脉与大脉、实脉不可能同时出现。

114十二、弱脉《伤寒论》有弱脉13条。所有弱脉均提示正气不足,但程度轻重有明显差别。有5条提示正气严重不足,其中3条为弱与微相见,1条为弱与涩同见,1条弱脉而见厥逆。有8条弱脉只是正气略有不足。其中2条为邪去正虚,虽见弱脉而恢复有望。有4条是浮弱脉同见,如太阳病中篇第42条“太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。''正气虽略有足,但仍属表证,仍可汗解,但不可用麻黄汤峻汗而已;98条的小柴胡汤证;阳明病篇251条本应用大承气汤攻下因脉弱而改用小承气汤;太阳病篇280条因脉弱而减轻祛邪药的性质或用量。还有2条浮弱同见是邪去正虚,恢复有望。《金匮要略》中记载脉弱的共有13条。提示正气轻度不足的有4条,如妊娠脉、久咳可治脉、下利邪去正虚脉。提示正虚比较明显的有6条。另有3条弱脉与浮脉同见,而其辨证意义与《伤寒论》中的浮弱同见有别。外感病中的浮脉大多为表证,提示正气尚能驱邪外出。杂病中的浮脉大多表示虚证,浮弱脉同见往往提示正虚比较严重,如虚劳精气清冷无子、下血、黑疸肾阳虚等。十三、虚脉《伤寒论》中虚脉仅3见,均属正气不足。虚与浮同见证情较轻,虚脉与厥逆同见证情较重。《金匮要略》中虚脉出现6次,无不提示正虚。也有轻重不同,虚劳病篇中2次称为“极虚”,妇人杂病篇中“久则羸瘦,脉虚多寒''病情较重,肺痿脉虚数、痰饮脉虚而眩冒病情较轻。十四、实脉《伤寒论》中只有4次记载实脉,其辨证意义十分重要。245条“阳脉实,因发其汗”是指表实证。240条与394条脉沉实是里实热证,可用攻下法。369条“下利日十余行,脉反实者死”,是正虚邪实。同样是实脉,都有有实邪存在,但具体证情差距甚大,必须仔细辨析。《金匮要略》中也有4处记载实脉。妇人产后篇脉微(形容词)实是大承气汤证。肺痈脉数实是热毒炽盛、正气未衰。痰饮病久咳数岁,其脉。。。。。。实大数者死。这3条实脉的辨证意义与《伤寒论》基本相同。另有1条实脉在妇人杂病篇中所说的“虚实弦紧”,是指一般辨证中的各种脉象,故置勿论。十五、扎脉(附革脉)《伤寒论》中只有1条花脉。阳明病“脉浮而其”,是指阳明热盛,津气两伤。《金匮要略》中有6次出现花脉。太阳中蝎的脉“弦细花迟'’是指气血两虚。虚劳病的“极虚把迟''与"艺动微紧''均提示亡血失精。另有3条基本重复,均为解释革脉是艺脉而兼弦脉,证情属于虚寒。虚劳病篇中说:“脉弦而大,弦则为减,大则为花,减则为寒,芜则为虚,虚寒相搏,此名为革蝴血篇与妇人杂病篇各有1条,内容大同小异。十六、缓脉《伤寒论》中有缓脉7条。有缓脉2条。缓脉反映三类不同证情:一为湿邪,如太阴病或黄疸病。二为感受外邪但发热不高,如太阳中风桂枝汤证或大青龙汤证兼有湿邪。三为正气略有不足,如外感恢复期热退

115脉缓,中风病气血略有不足。十七、动脉《伤寒论》与《金匮要略》各有1条动脉。《太阳病下篇》“动则为痛,“惊悸篇“动即为惊”,都是气机紊乱所致。脏腑经络篇中所说的''寸□脉动者,因其旺时而动”,前一个“动”是指脉搏跳动,后一个动是指脉象有变动,都不是指动脉。十八、长脉与短脉《伤寒论》中有1条长脉。太阴病”阳微阴涩而长者为欲愈“,长是指正气恢复。还有1条短脉。“澹语脉短者死”短是指阳气将竭。《金匮要略》中无长脉、短脉的记载。十九、促脉、结脉与代脉《伤寒论》对两种脉象均称为促脉,一是脉率较快,并无停搏,如表证发热而见促脉(第34条、第140条):二是脉率较快,且有停搏,如胸阳不振(第21条)或阳虚厥逆(第349条)。《伤寒论》中有3条结脉。一为“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”,属心脏阴阳气血俱虚;-为“脉沉结,少腹硬”,用抵当汤攻下瘀热与上一条证情虚实相差悬殊,不可误辨:还有一条是对结脉脉象的描述,没有证情《伤寒论》中有2条代脉。一为炙甘草汤证,见前文:一为对代脉脉象的描述。《金匮要略》正文中无足、结、代脉。二十、其他的脉象描述仲景着作中,除上述26种脉象之外,还有许多对脉象的描述,如脉平、脉调和、脉自和、脉卑、脉绝、脉不至、无脉、脉不出、脉还、脉不还、脉暴出、脉微续、脉阴阳俱停、脉不负、脉脱、脉静、脉搏已解等等。这些描述,有的文义自明,不必详解;有的其义难肯,尚有不同认识。兹选择“脉平”与"脉还”两面三刀点略做阐述。《伤寒论》与《金质要略》中均有“脉平”的记载。脉平并非无病,有的可以用大承气汤攻下宿食结聚,有的是温疟,用白虎加桂枝汤主治,有的是痰饮病气喘,当然也有病证将愈的。可见,并非所有病证都有会出现相应的异常脉象,中医辨证也并非单凭脉象。仲景根据实际情况,作出了有病而脉平的记载。可是目前临床医案、病史,不记脉象者有之,却没有有病而记平脉的。神,对脉象作符合临床实际的记录。“碎时脉还”是脉绝之后,抢救24小时,终于恢复脉搏。在古代条件下,这样持续努力抢救危重病人的精神是值得后世学习与敬仰的。【附录:伤寒杂病论中脉证对应简表】桂枝汤证161脉—浮麻黄汤证五苓散证

116桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证猪苓汤证防己黄耆汤证厚朴麻黄汤证小青龙加石膏汤证越婢汤证杏子汤证桂枝加黄耆汤证白虎加人参汤证大青龙汤证桅子豉汤证抵当汤证厚朴七物汤证小柴胡汤证小陷胸汤证白虎汤证四逆汤证麻子仁丸证桂枝附子汤证大承气汤证大黄黄连泻心汤证越婢加半夏汤证162脉一浮紧白虎加人参汤证麻黄汤证大青龙汤证桅子豉汤证

117163脉_浮缓大青龙汤证164脉一浮数।桂枝汤证麻黄汤证五苓散证抵当汤证厚朴七物汤证165脉—浮弱桂枝汤证166脉_浮细小柴胡汤证167脉—浮滑小陷胸汤证白虎汤证168脉—浮迟四逆汤证169脉—浮虚桂枝汤证170脉_浮涩麻子仁丸证171脉—浮虚而涩桂枝附子汤证172脉_寸口脉浮而大按之反涩,尺中亦微而涩。大承气汤证173脉—阳浮阴弱桂枝汤证174脉_关上浮大黄黄连泻心汤证175脉—续浮小柴胡汤证

118176脉—浮大越婢加半夏汤证178脉_沉紧苓桂术甘汤证小柴胡汤证大陷胸汤证

119木防己汤证木防己去石膏加茯苓芒硝汤证179脉_沉迟桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证括要桂枝汤证180脉_沉微干姜附子汤证181脉—沉结抵当汤证182脉—沉滑桂枝人参汤证183脉_沉弦十枣汤证184脉_沉小麻黄附子甘草汤证185脉一寸沉尺下部脉不至麻黄升麻汤证186脉一寸沉尺微桂苓五味甘草汤证187脉一寸口沉迟关上小紧数括篓甦白白酒汤证I桂枝汤证大陷胸汤证188脉迟一大承气汤证小承气汤证小柴胡汤证LJ大黄牡丹汤证189脉_迟浮弱小柴胡汤证

120190脉_迟而滑大承气汤证191脉—迟紧大黄牡丹汤证I桔梗汤证赤小豆当归散192脉数■卜尊瑟附子败酱散I大承气汤证193脉_滑而数大承气汤证194脉_数而滑大承气汤证195脉—极虚芜迟,花动微紧桂枝加龙骨牡蛎汤证196脉—实大承气汤证197脉一微实大承气汤证198脉一细小柴胡汤证199脉—细欲绝当归四逆汤证当归四逆加吴茱萸生姜汤证200脉—微白通汤证乌梅丸证四逆加人参汤证201脉一微弱桂枝二越婢一汤证小柴胡汤证

121一物瓜蒂汤证202脉一微而沉抵当汤证203脉一寸脉微浮瓜蒂散证204脉—阴微调胃承气汤证205脉—微欲绝四逆汤证通脉四逆汤证/通脉四道汤证通脉四逆加猪胆汁汤证206脉_寸口关上微尺中小紧黄耆桂枝五物汤证207脉一洪大桂枝汤证白虎加人参汤证208脉—弦十枣汤证附子汤证209脉一弦迟四逆汤证210脉一弦而紧大乌头煎证211脉—上下行微弦鸡屎白散证212脉一寸口弦大旋覆花汤证213脉—弱四逆汤证大承气汤证小承气汤证

122214脉—平脉阴脉小弱桂枝汤证215脉—紧文蛤汤证216脉一乍紧瓜蒂散证217脉一紧弦大黄附子汤证218脉_寸缓关浮尺弱五苓散证桂枝去芍药汤证219脉—促桂枝去芍药加附子汤证葛根黄连黄苓甘草汤证220脉—滑白虎汤证221脉—滑疾小承气汤证222脉—滑数大承气汤证223脉一少阴脉滑而数狼牙汤证224脉—反滑大承气汤证225脉一阳涩阴弦小建中汤证226脉_结代炙甘草汤证227脉一结炙甘草汤证

123228脉一三部脉皆平大承气汤证229脉—平脉阴脉小弱桂枝汤证230脉_如平脉白虎加桂枝汤证231脉_调和调胃承气汤证232脉—伏脉甘遂半夏汤证

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