上海第二医科大学 口腔解剖学教案

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上海第二届科大考课程名称口腔解剖学第1次课2004年9月9日教师姓名郭莲职称副教授教研室口腔解剖教学时数4授课题目牙的概述牙的萌出牙位记录牙解剖应用名词及牙的表面标志教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：掌握牙的组成，各组成部分的功能，明确形态与功能的关系。在牙的分类中，掌握各种分类方法及分类依据，明确各类牙的形态及功能特点.掌握牙体解剖的应用名词及表面标志.掌握牙萌出的生理特点，，乳、恒牙的萌出顺序。掌握临床牙位记录方法。难点：明确各应用名词及表面标志的概念，尤其是牙冠的突起及凹陷部分中，各概念的区别及准确定义.本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，199431346牙齿模型，多媒体.

1主要教学内容及时间分配：牙的组成、分类及功能—牙的组成（20,）（一）外部观察（10，）从外部观察，牙体由三部分组成.（出示牙齿模型，并在黑板上描绘出来）1牙冠（Crown）：定义及临床意义一正确区分临床牙冠与解剖牙冠。2牙根（Root）:定义及临床意义一正确区分临床牙根与解剖牙根。每一个牙根从牙颈至根尖逐渐变细，在其尖端有一能通过血管，神经的小孔称为根尖孔。3牙颈（Cervicalline）（颈线、颈缘、颈曲线）：定义一各个牙颈曲线的形状.（二）剖面观察（出示模型，并在黑板上描绘）（10，）从纵剖面观察，牙体组织是由三层硬组织和一层软组织组成：2牙骨质（Cementumh^^^三层硬组织，在牙根及牙冠中排列不同。3牙本质（Dentin）/"""4牙髓很ulp）一层软组织。牙冠中的结构排列为：牙釉质，牙本质，牙髓。牙根中的结构排列为：牙骨质，牙本质，牙髓。二牙的分类（20分）（一）根据牙的形态和功能特点分类：（10'）1切牙（Incisor）2尖牙（Canine,Cuspid）.3双尖牙（前磨牙）（Premolar,Bicuspid）4磨牙（Molar）（出示四类牙的模型）.具体说明其各自的形态特点（牙冠外形，位置，牙尖数目，牙齿数目，功能及牙根形态）（二）根据牙在口腔内存在的时间分类（5,）1乳牙（Deciduousteeth）乳牙分类.说明乳牙的萌出顺序及各牙的萌出时间。2恒牙（Permanentteeth）（三）根据牙在口腔内的位置分类（5，）1前牙（Anteriorteeth）位于牙弓的前部，包括切牙和尖牙。2后牙（Posteriorteeth）位于牙弓的后部，包括双尖牙和磨牙。三牙的功能（10'）（―）咀嚼咀嚼与消化的关系，咀嚼与颌骨发育的关系。（二）发音和语言（三）保持面部正常外形四牙的萌出及牙位记录方法（一）.牙的萌出（30，）1牙萌出的生理特点（具体说明解释）（1）时间与顺序（2）左右一起萌出（3）下颌早于上颌（4）女性早于男性2牙萌出的顺序（反复说明）（1）乳牙萌出顺序

2（2）恒牙萌出顺序3最早最晚萌出的乳恒牙（要求同学自己根据萌出的特点及顺序自己说出）（二）临床牙位记录方法（掌握最常用的方法）（20,）1恒牙记录2乳牙记录一应用术语（出示模型及投影）（15,）（一）中线（Medianline）（说明中线通过的部位）（二）牙体长轴（Longaxis）（解释其与牙列的关系）（三）轴面（Axialsurface）（四）接触区（Contactarea）（解释接触区的变化及重要性）（五）线角（Lineangle）（指出线角的位置及名称）（六）点角（Pointangle）（指出牙面上各点角的位置及名称）（七）外形高点（Heightofcontour）（掌握其定义及一般意义）二牙冠各面的命名（出示模型）（10,）（一）唇面（Labialsurface）（二）颊面（Buccalsurface）（三）舌面（Lingualsurface）（四）近中面（Mesialsurface）（五）远中面（Distalsurface）（六）合面（Occlusal）（七）切崎（Incisal）明确各概念的准确定义。三牙冠的表面标志（30，）（一）牙冠的突起部分1牙尖（Cusp）（出示上尖牙及磨牙模型）牙尖的定义及发生部位，数目。2结节（Tubercles）（出示中切牙模型）34（Ridge）为牙釉质的长线状隆起。不同部位的崎，有不同的名称。（出示尖牙及磨牙模型）。明确各类崎的定义及部位。（1）轴崎（Axialridge）（2）边缘崎（Marginalridge）（3）牙尖崎（Cuspridge）（4）三角崎（Triangularridge）（5）横崎（Transverseridge）（6）斜崎（Obliqueridge）（7）颊颈崎（Buccal-Cervicalridge）>唇颈崎（Labial-Cervicalridge）（8）舌面隆突（Cingulum）（二）牙冠的凹陷部分1窝（Fossa）（出示前后牙的模型）。搞清概念。2沟(Groove)(出示模型并在黑板上描绘)能准确区别不同类型的沟。(1)发育沟(Developmentalgroove)(2)副沟(Supplementalgroove)

3(3)裂(Sulcus)3点隙(Pit)(三)斜面(Inclinedplane)(四)生长叶(Lobe)(解释生长叶与牙发育的关系)

4小结：(5，)Whenweenteruponanynewfieldofstudy,itisneccessaryatoncetolearntheparticularlanguageofthatfiele.Withoutadequatevocabulary,wecanneitherunderstandnormadeourselvesunderstood.Definitonsandexpanationsoftermsfrequentlyusedindiscussingtoothmorphology.Itwillbehelpfulinunderstandingthedescriptionsofteeththatfollow:本Crown,Cervical,Root,Dentin,Cementum,Pulp,Pulpcavity,Incisor,Canine(Cuspid),Premolar(Bicuspid),Molar.次掌握牙的分类，组成及功能.课掌握各类牙的形态特点及功能特点。

5本次课复习思考题非常清楚的掌握应用术语及表面标志的各概念.1名词解释：1）2）牙体长轴3）崎4）发育沟5）生长叶6）点隙7）牙尖2写出牙冠各面的命名及其定义。3试描述恒牙的外形和剖面观。4试比较切牙、尖牙、前磨牙及磨牙的位置、数目和功能等.5写出乳牙和恒牙的牙位记录方法.6写出最早萌出的恒、乳牙名称，最晚萌出的乳、恒牙名称.7牙萌出的生理特点是什么？下次课预习要点切牙形态及应用解剖

6上海第二届科大考我*课程名称口腔解剖学第2次课2004年9月16日教师姓名黄靖职称讲师教研室口腔解剖教学时数2授课题目切牙形态及应用解剖教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论

7本次课的重点、难点及对策：重点：上颌中切牙的形态.上颌尖牙的形态特点.难点：四个切牙的区别。上下切牙的区别.本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.__1346牙体模型，上下中切牙、侧切牙模型，多媒体。主要教学内容及时间分配：1上颌中切牙（ThePermanentMaxillaryCentralIncisor）（30'）是切牙中体积最大，切龈径》近远中径＞唇舌径.（出示右上中切牙模型）1）唇面外形为梯形，切龈径大于近远中径，切缘大于颈缘.唇面特点：切角的大小，发育沟部位，外形高点的位置。2）舌面舌面特点：崎，窝，外形高点.3）近中面「7两者的区别及接触区的位置.4）远中面/5）切―6）牙根2上颌侧切牙（ThePermanentLateralIncisor）（20'）外形基本与上颌中切牙相似，特点是体积稍小，形态窄而长。与上颌中切牙形态的主要区别：（出示上颌中、侧切牙的模型）1）唇面与中切牙的不同处：切角的角度.

82）舌面舌窝及边缘崎较中切牙明显.3）邻面近远接触区均比中切牙距切角远。4）牙根细而稍长，根长大于冠长，牙根宽度约为上颌中切牙的2/3。2下颌中切牙（ThePermanentMandibularCentralIncisor）（10'）下颌中切牙是全口牙体积最小的，牙冠宽度约为上颌中切牙的2/3.（出示上、下颌中切牙的模型对比）1）唇面切角基本对称。2）舌面舌窝不明显，边缘崎和舌隆突也不明显。3）近远中面呈三角形，接触区均靠近切角.4）牙根近颈部的横断面呈葫芦形.3下颌侧切牙（ThePermanentMandibularLateralIncisor）（10'）体积介于上颌侧切牙与下颌中切牙之间。（出示上、下颌侧切牙及下颌中切牙）1）唇面外形呈梯形，不对称，近中切角为锐角，远中切角稍圆钝.2）舌面舌窝及边缘靖■均不太明显。3）邻面近中接触区在切角处，远中距切角稍远.4）切缘与下颌中切牙相似。5）牙根扁园单根。

9小结(10，)THEPERMANENTINCISORSThepermanentincisorsarethefirstandsecondteethfromthemidlineineachquadrant.Theyaretermedthecentralincisorandthelateralincisor.Themaxillaryincisorcrownsaregenerallylargerthantheirmandibularcounterparts.Threeofthemajorfeatureswhichaidindistinguishingincisorsfromotherpermanentteethinclude:1Bitingedgeormargin(incisoredge)2Mamelons3Locationofmarginalridges.Keywords:次centralincisor,lateralincisor,bitingedge,mamelons.注意上下颌切牙的比较。课

10本次课复习思考1试述上颌中切牙的牙冠形态。2列表区别上、下颌中切牙及侧切牙的牙冠形态。下次课预习要点尖牙、双尖牙组形态

11上海第二届科大考教师姓名郭莲职称副教授教研室口腔解剖教学时数5授课题目尖牙形态的应用解剖双尖牙形态的应用解剖教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：掌握尖牙、双尖牙的形态，尤其是上颌尖牙的形态和上颌第一双尖牙的形态.难点：尖牙组、双尖牙组的区别，各个牙的特点.本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.尖牙、双尖牙的牙体模型.多媒体。课程名称口腔解剖学第3次课2004年9月23日

12主要教学内容及时间分配：尖牙牙冠的颊舌径＞切龈径＞近远中径.尖牙有4个1上颌尖牙（ThePermanentMaxillaryCanine）（30'）是口内牙体最长的牙.冠与根的唇舌径比切牙的大。（出示上颌尖牙的模型）1）唇面特点：圆五边形，牙尖偏近中，轴崎及发育沟明显，外形高点在颈1/3。2）舌面特点：舌轴崎•明显，将舌窝分成近中及远中舌窝.3）邻面近远中接触区的部位.4）切崎5）牙根长而粗壮的单根，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖略向远中弯曲。2下颌尖牙（ThePermanentMadibularCanine）（30'）与上颌尖牙相比，下颌尖牙比上颌尖牙窄而薄，牙体显得细长.（出示上、下颌尖牙模型）有以下特点：1）唇面大小、牙尖交角及偏向，均与上尖牙有明显的区别.2）舌面舌轴峭■不如上颌尖牙明显。3）邻面冠与根的唇缘呈弧形相邻连.4）切崎与上颌尖牙相似。5）牙根扁园单根，较细，牙根也较长.双尖牙组（ThePermanentBicuspid）1上颌第一双尖牙（ThePermanentMaxillaryFirstPremolar）（30'）是双尖牙中体积最大的，整个牙冠似长方体。合龈径大于近远中径大于颊舌径.（出示右上第一双尖牙的模型）1）颊面讲解颊面的形态，牙尖的大小及偏向，外形高点的位置。2）舌面与颊面的区别，舌尖的偏向.3）邻面近、远中面的特点及外形高点，尤其是近中面有近中沟及近中凹陷。4）矛合面为重点讲解部分，外形，颊舌尖的大小及方向，窝沟情况，点隙距离等。（黑板上描绘合面形态）5）牙根扁根，约80%分叉为颊舌两根。2上颌第二双尖牙（ThePermanentMaxillarySecondBicuspid）（30'）上颌第二双尖牙与上颌第一双尖牙比较，（同时出示上颌第一第二双尖牙模型）有以下特点：1）颊面：与第一双尖牙相似，但有不同点，尤其是牙尖的偏向.2）舌面：与颊面的区别.3）咬合面：与第一双尖牙的区别。4）近远中面：接触区的位置。5）牙根：上颌第二双尖牙牙根为扁形单根，根尖钝而弯，约60%不分叉。3下颌第一双尖牙（ThePermanentMadibularFirstBicuspid）（30'）是双尖牙中体积最小的（出示下颌第一双尖牙的模型），与上颌双尖牙比较，有以下特点：1）颊面：与上颌第一双尖牙的区别。2）舌面：特别短小，为其特点。3）矛合面：特点为舌尖特别短小.有近中舌沟.4）近远中面：接触区的位置.5）牙根：为扁形细长单根，根尖略偏远中.4下颌第二双尖牙（ThePermanentMandibularSecondBicuspid）（30'）

13牙冠外形呈立方体，其长度、宽度和厚度几乎相等.分为二尖型和三尖型.（出示模型）1）颊面：外形与下颌第一双尖牙相似.2）舌面：二尖型与三尖型的舌面大小不同.3）矛合面：发育沟形态二尖型与三尖型的不同.4）近远中面：近中接触区在中1/3合缘处，远中接触区稍偏舌侧.5）牙根：扁园细长单根。

14小结(30')THEPERMANENTPREMOLAREightpremolarsarepresentinthepermanentdentitionwithtwoineachquadrant.Theterm“bicuspid”isoftenusedwhenreferringtopremolarsaretransitionalbetweenthecanineandthemolarinfunction,formandarchposition.Thetwomaxillarypremolarsexihibitmuchgreatersimilaritytoeachinsize,shapeandfunctionthandothemandibularpremolars.Keywords:Premanentpremolars.本尖牙、双尖牙的区别。尖牙与双尖牙的区别。次课小结要点

15本次课复习思考题1上下颌前磨牙的区别2上颌第一前磨牙与上颌第二前磨牙合面的不同点3下颌第一前磨牙的牙体特征4下颌第二前磨牙的合面特点T次课预习要点磨牙的解剖结构及应用解剖

16上海第二届科大考我*课程名称口腔解剖学第5次课2004年10月7日教师姓名郭莲职称副教授教研室口腔解剖教学时数2授课题目磨牙的形态及应用教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：掌握磨牙组牙的数目,位置，形态特点，牙根数目及相互间的区别点。在上、下颌第一磨牙的形态特点，第二磨牙与其比较，第三磨牙掌握特点。难点：在于其合面形态较为复杂，沟、崎、窝多，牙尖数目多，形态复杂，要注意区别.本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.磨牙的牙体模型。多媒体.主要教学内容及时间分配：

171上颌第一磨牙（ThePermanentMaxillaryFirstMolar）（出示模型）（20，）六岁左右即萌出，故称为六龄牙.是上颌牙中体积最大的。牙冠颊舌径〉近远中径》於龈径。1）颊面：形态特点及外形高点位置.2）舌面：第五牙尖。3）邻面：接触区位置。4）矛合面：形态，牙尖大小顺序，三角喑形态，解剖学特征为斜崎，发育沟形态及数目。5）牙根：数目及分根方向。2上颌第二磨牙（ThePermanentMaxillarySecondMolar）（10z）体积稍小于第一磨牙。（出示模型）1）颊面：同第一磨牙.2）舌面：似第一磨牙，但少有第五牙尖。3）邻面：近中面大于远中面。4）矛合面：斜度更大，颊缘大于舌缘，如是三尖型则无斜崎.（第一磨牙模型比较）5）牙根颊侧两牙根分叉较小，且向远中偏斜。3上颌第三磨牙（ThePermanentMaxillaryThirdMolar）（5'）牙冠形态、大小、位置变化很大。典型的形态与第二磨牙相似。船面副沟多，尖、崎不清楚。牙根大多融合成一锥形单根。4下颌第一磨牙（ThePermanentMadibularFirstMolar）（20'）与上颌第一磨牙一样，称为六龄牙.是下颌磨牙中体积最大的。牙冠近远中径＞颊舌径＞合龈径.（出示模型）1）颊面：形态特点，有两个半牙尖。2）舌面：有两个牙尖。3）邻面：近远中面的接触区位置。4）牙合面：形态，牙尖数目大小，横喑，窝，发育沟的形态。5）牙根为扁而厚的双根。近中根及远中根。远中根有时又分为颊舌两根。5下颌第二磨牙（ThePermanentMadibularSecondMolar）（10'）体积小于下颌第一磨牙。（出示模型）1）颊面：同第一磨牙。2）舌面：外形同下颌第一磨牙3）邻面：同下颌第一磨牙.4）矛台面：发育沟为“田”字形，是其特点。5）牙根双根，近中根和远中根，根分叉度小于下颌第一磨牙.少数可分为三根。6下颌第三磨牙（ThePermanentMadibularThirdMolar）（5'）典型的下颌第三磨牙形态与下颌第二磨牙形态相实，但其形态、大小均多变异.

18本次课小小结(10')THEPERMANENTMOLARSThemaxillarymolarsarethelargestteethinthemaxillaryarch.Thepresenceoffour-fivecuspsthreerootsinmostspecimens.Thepresenceofanobiiqueridgeontheocclusalsurface.Nocomparablestructureisfoundonthemandibularmolars.Themandibularmloarsarethethreemostposteriorteethineachlowerquadrant.Theyarenamedfirst(six-year)molar,second(Twelve-year)molar,andthirdmolar(wisdomtooth).Theyarethelargestteethinthemandibulararchandexibitremblancesinfromtoeachother.Crownwhicharewidermesiodistallythanbuccolingually,thepresenceoffourorfivecuspsandtworootsinmostcases.Keywords:Maxillarymolars,Arch,Obliqueridge,mandibularmolars,mesiodistal,buccal,lingual.注意每个磨牙的形态，尤其是上颌第一磨牙、下颌第一磨牙的形态，掌握第二磨牙的形态特点.

19本次课复习思考题1列表区别切牙类、尖牙类、前磨牙类和磨牙类各类牙的解剖特征。2详述上颌中切牙，上颌尖牙，上颌第一前磨牙，上颌第一磨牙和下颌第一磨牙牙冠的解剖形态.下次课预习要点乳牙形态及应用解剖

20上海第二届科大考我*课程名称DentalAnatomy第6次课2004年10月14日教师姓名HuangJing职称Lecture教研室Dental教学时数1Anatomy授课题目ThePrimaryTeeth教学对象02七年制授课地点Room102教学方式Bymultimedia本次课的重点、难点及对策：1.MajorContrastsbetweenPrimaryandPermanentTeeth2.Clinicalanatomyoftheprimaryteeth3.Descriptionofprimarymaxillarycentralincisor本次课应用的教材教具参考书：1.Oralanatomyandphysiology2.Dentalanatomy,physiologyandocclusion3.Multimedia主要教学内容及时间分配：

21ThePrimaryTeeth一・Introduction(lOmin)1.Theformationoftheprimaryteeth2.Theclassificationoftheprimaryteeth3.Theprimarydentition二.MajorContrastsbetweenPrimaryandPermanentTeeth(20min)a)Sizeb)Colorc)Crownd)Cervicale)Root三.Clinicalanatomyoftheprimaryteeth(20min)1.Thesusceptibilitytodentalcariesisafunctionofexposuretimetotheoralenvironmentandmorphologicaltype.2.Acompletelyprimarydentitionplaysanimportantpartinmastication.Itischildren'sdevelopmentofbody.3.Theincreaseinprevalenceofdentalcariesamongthetoothtypesreversestheirord(4.Alackofspaceassociatedwithprematurelossofdeciduousteethissignificantfact(thedevelopmentofmalocclusion.5.Moreattentionshouldbepaidwhenwearetreatingtheprimaryteeth.四.DetailedDescriptionofEachPrimaryTooth(30min)Primarymaxillarycentralincisor1.Crown:LabialaspectLingualaspectIncisalaspect2.Cervical1ine3.Root

22THEDECIDUOUSDENTITIONKeyWords:deciduous,counterpart.Thereareatotaloftwentydeciduousteeth,tenperarch,andfiveperquadrant.Ineachquadrant,therearetwodeciduousincisorsandonecanine,Justasintheanteriorsegmentofthepermanentdentition.However,unlikethepermanentposteriors,therearenopremolarsandonlytwomolarsperquadrant.Deciduousteethhaveafunctionrolesimilar苍、totheirpermanentcounterparts.

23本次课复习思考题1.StatethemajorContrastsbetweenPrimaryandPermanentTeeth2.Statetheclinicalanatomyoftheprimaryteeth3.Statetheoutlineformofprimarymaxillarycentralincisor下次课预习要点DetailedDescriptionofEachPrimaryTooth

24上海第二届科大考我*课程名称口腔解剖学第7次课2004年10月21日教师姓名黄靖职称讲师教研室口腔解剖教学时数2授课题目牙体形态的生理意义教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102教室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：轴面突度的生理意义。难点：邻面凸度的生理意义和楔状隙（外展隙）的生理意义.本次课应用的教材教具参考书:1.JanesL.Fullereta1.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.多媒体。主要教学内容及时间分配：一、牙冠形态的生理意义1.切崎■和咬牙合面形态的生理意义（physiologicconsideration）（25"）

25•上下牙咬牙合时，后牙：尖与窝相对，沟与蜡相合。前牙：切靖•对刃这样的形态在咀嚼食物时，后牙：起杵臼作用.前牙：起切割作用。因而整个牙列在各个角度起联合的杵臼切割作用，有利于提高咀嚼效率.•刚萌出的牙齿，牙尖与崎锋利，随着咀嚼功能的发挥，牙合面和切崎表面发生功能性磨会降低咀嚼效率吗？牙尖与崎磨耗后，使接触面积增大（点接触成面接触）再加上颌骨和肌肉功能增强总体咀嚼功能增强.•刚达到咬颌接触的牙齿，其位置不一定达到功能要求，通过一段时间的咬牙合，可使牙在生理范围内调整，达到适应功能的要求.•后牙牙合面各解剖结构的功能：边缘喑：将食物局限在窝内窝：容纳食物牙尖与对牙合的窝相对：起到杵臼作用，捣碎食物颊沟和舌沟：是食物的主要排溢通道2.轴面突度的生理意义（重点）（25，）•唇（颊）、舌面凸度a）咀嚼时排溢的食物顺着牙冠凸度滑至口腔，恰好在牙龈表面擦过，起生理性按摩牙龈的作用，使其血循环正常，保证牙龈组织健康。若牙冠凸度过小，食物直接撞击牙龈，牙龈受到创伤而引起创伤性萎缩.若牙冠凸度过大，牙龈失去食物的摩擦而发生废用性萎缩.因而在修复牙冠时应注意恢复其自然凸度。b）牙冠颈1/3处的外形高点，还可以起扩张龈缘的作用，有利于牙周组织的健康。•邻面凸度的生理意义（难点）牙冠邻面互相接触，该点称之为接触点。随着咀嚼磨耗接触点一接触区。生理意义：良好的接触区可防止食物嵌塞.有利于邻牙相互支持，分散牙合力，有利于牙的稳固，故修复时要恢复邻面接触区•.•楔厌隙（外展隙）的生理意义-（embrasure）（难点）外展隙：每个牙冠的邻面都有圆突的接触区，相邻牙在接触四周有向外扩展的空隙，称为外展隙。每一对相邻牙都有四个外展隙：颊外展隙、舌外展隙、切或胫外展隙及龈外展隙（邻间隙）.郃间隙：在牙龈接触区龈方的空隙称邻间隙.邻间隙似一个以牙槽崎为底两邻面为腰的三角形空隙.其间充满牙龈乳头，可保护牙槽骨和邻面，不使食物残渣沉积.•外展隙的生理意义：可作为食物的通道，在排溢食物的过程中食物磨擦牙的邻面，使牙冠邻面保持清洁，防止踽齿和龈炎。二牙根形态的生理意义（30，）1.牙根形态与牙的稳固性有关。切牙：咀嚼功能小，为单根。尖牙：位于口角转弯处，受力较大，故虽为单根，却长大粗壮,有利于支持和稳固.后牙：所受咀嚼压力大，故多为分根，且有分叉，分叉越多，支持力愈强。2.牙根形态与位置与牙冠所受到的咀嚼力有关

26上切牙：受到向上向前的力，故其牙根唇面〉舌面，以抵抗向前的力.后牙：所受的力更大，且方向复杂，因而为多根。上磨牙：舌尖受力最大，故其舌根比颊根长大.下磨牙：牙根扁和宽，且近远中面有长形凹陷，牙槽骨有长形凹陷，牙槽骨可由此嵌入,有利于增加磨牙的稳固性。

27小结:AnotomicalandphysiologicconsiderationsofformandfuntionKey.words:contact,area,.interproximal.space,.embrasure,.physiologic,consideration.Crownsurfaceform,occlusalanatomy,contactarea,interproximalspace,embrasure,androotshapeandnumberareallrelatedtoformandfunction.Forexample,properembrasureformhastwomainpurposes:l.toserveasaspillwayforthefoodmaterialduringmastication.2.toseverasanintegralpartoftheselfcleaningprocessoftheteeth.Thus,thedentistisunderanobligationtounderstandandapplytheprinciplesinalldentalprocedures.本次课小结要点

281.试述牙冠轴面突度的生理意义2.何为外展隙本次课复习思考题下次课预习要点牙髓腔解剖

29上海第二届科大考课程名称口腔解剖学第9次课2003年10月22日教师姓名黄靖职称讲师授课题目髓腔的解剖形态授课地点新教学大楼102室教研室口腔解剖教学时数2教学对象2001级七年制教学方式理论

30本次课的重点、难点及对策：重点：髓腔的解剖标志上颌磨牙、下颌磨牙髓腔的解剖形态及应用解剖难点：髓腔形态的变异本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fullereta1.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.牙齿模型，多媒体。主要教学内容及时间分配：

31牙的内层解剖髓腔形态一、髓腔的解剖标志(多媒体)(10z)定义：位于牙体中心与牙体外形相似但显著缩小的腔隙，腔内充满牙髓组织。髓腔的组成：(一)髓室(PulpChamber)位于牙冠中心的髓腔部分，比较宽大。前后牙髓室的特点。(出示模型)解释髓角的概念及意义。(二)根管(PulpCanal)位于牙根中心的髓腔部分，比较细长，为髓室的延续。1根管口的概念2根管数目与牙根数目的关系(三)根尖孔(PulpForaman)定义：为髓室内血管、神经、淋巴与牙周组织间的通道。1根尖孔的位置2根管最细的部位二恒牙的髓腔形态(40')(-)上颌前牙(多媒体)

321特点：与牙体外形一致，髓室及根管特点。2切牙髓腔最宽处3尖牙髓腔最宽处应用解剖：1上前牙根管较粗且直，作根管治疗时操作较方便，效果也好。2活髓牙在作牙体制备时，应注意避开髓角，以免引起意外穿髓。（二）下颌前牙（多媒体）1特点：髓室和根管较细小2下中切牙及尖牙的双根管发生率。应用解剖：1根管细小，髓室壁薄，根管治疗时操作较困难，易引起根管侧壁穿破。2如有双根管，在作根管治疗时应注意寻找根管口。（三）上颌前磨牙（多媒体）1颊舌面观：髓室宽，有髓室底，在牙尖相应位置下有髓角上颌第一前磨牙87%有双根管，上颌第二前磨牙46%为双根管。2近、远中面观：髓室和根管均较窄小。3颈部横断面观：可见髓室颊舌径明显大于近远中径。应用解剖：1因为根管分支较低，故根管治疗时注意在髓室底上寻找

33根管口。2在牙体制备时：应注意髓角的位置，以防意外穿髓。（四）下颌前磨牙（多媒体）1颊舌面观；髓室宽，下颌第一前磨牙颊髓角很高，舌髓角很低，80%为单根管。下颌第二前磨牙如为三尖型，则有三个髓角，可有双根管。2近远中切面观：髓室双根管均窄。3颈部横切面观：下颌第一前磨牙较圆，下颌第二前磨牙呈椭圆形。应用解剖1下颌第一前磨牙根管在靠近根尖部分往往很细小，根管治疗时操作较困难。2下颌第一前磨牙牙冠明显向舌侧倾斜，颊髓角很高，牙体制备时应避免意外穿髓。（五）上颌磨牙（多媒体）1髓室：髓室呈立方形，颊舌径大于近远中径。髓角的高低，根管口的数目。2根管：一般每个牙根只有一根管，舌侧根管直而长大,上颌第一磨牙近中颊根约60%有颊舌双根管，上颌第二磨牙近中颊根约38%可有双根管。上颌第三磨牙髓腔变异大。应用解剖：1根管治疗时应注意寻找根管口，以免遗漏，尤其是近

34中颊根管窄小，且常有双根管。2活髓牙体制备时应防止近中髓角意外穿髓。（六）下颌磨牙（多媒体）1髓室：呈立方形，近远中径大于颊舌径。（与上颌不同）髓角的高低，根管□的数目。2根管：下颌第一磨牙近中根95%为双根管，颊舌各一,远中根46%为双根管，所以常有3-4个根管。下颌第二磨牙近中根49%为双根管，远中根多为单根管。下颌第三磨牙髓腔变异大。应用解剖剖：1因髓室顶与底相距很近，从合面开髓时应注意避免打穿髓室底。2舌侧髓角高，牙体制备时应注意防止意外穿髓。三、乳牙髓腔形态（107）乳牙髓腔形态与乳牙外形相似，但也有一些与恒牙不同的特点：髓室大，髓室壁薄，髓角高，根管粗大，根尖孔也大，根据乳牙髓腔的特点，在乳牙上作牙体制备时，注意保护牙髓，防止穿髓。四、髓腔的变异(15/)

35PULPCAVITYKeywords:PulpcavityPulpchamberPulpcanalPulpforaman.Theentirecentralcavityofatoothwhichshapemostlikesthetooth,containasthepulp.Itconsistsofthreeparts:pulpchamber,pulpcanalandprlpforaman.Thepulpcavitycanchangeswithage,Pulpchamber,prlpcananandpulpformendecreaseisizeandthepulphornlowsinheight.本次课小结课X习思考题1.后牙髓室有几个面组成2.乳牙髓腔有何特点3.试述磨牙组髓腔的特点

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37下次课预习要点口腔局解概论骨、肌肉、关节、血管、神经概论

38上海第二届科大考我*课程名称口腔解剖学第9次课2004年11月4日教师姓名郭莲职称副教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目口腔解剖概论骨、肌肉、教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：上下颌骨的位置，形态结构及其与临床有关的解剖标志；颜下颌关节的组成；头颈部肌肉的分群难点：上下颌骨重要解剖标志的意义;关节各组成的特点；月几群间的协调作用;本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.头颅标本，多媒体投影主要教学内容及时间分配：

39第一节骨一.上颌骨（maxiI（出示头颅）（30，）1）外形上颌骨外形不规则，分为一个体部和四个突起。1.上颌体分为前外、后、上、内四面。（每个面参与组成的结构）骨性标志：眶下孔，尖牙窝，上颌结节，眶下沟.每个骨性标志的定义及意义。（在标本上反复指出）2.四突上颌骨的四个突起为额突、歉突、腭突及牙槽突。突起构成的结构。骨性标志：切牙礼，牙槽窝，牙槽崎，牙槽间隔，牙根间隔，腭大孔。骨性标志的部位及临床意义。（出示标本）2）上颌窦与牙根尖的关系上颌窦底的结构特点，与上颌后牙牙根的关系.3）上颌骨的支柱结构1.尖牙支柱2.欷突支柱3.翼突支柱二.下颌骨（mandible）（30'）下颌骨是颌骨面部中唯一能活动的骨。2）外形（出示标本）分为水平部的下颌体和垂直部的下颌支。1.下颌体骨性标志：正中联合，领结节，外斜线，领孔，领棘，内斜线.定义临床意义。2.下颌支又称下颌升支，分为喙突及睬状突二突及内外面。骨性标志：下颌孔，翼肌粗隆。2）下颌骨的薄弱部位：下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突处者，在结构上存在易发生骨折的薄弱部位：1.正中联合2.领孔区3.下颌角4.牌状突颈部结构特点。第二节颈下颌关节（20，）颜下颌关节的组成（出示标本）撷下颌关节由五部分组成，即：下颌骨踝状突、撷骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带。1）下颌骨牌状突：位置及特点2）歇骨关节面：位置及特点位于颈骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节。3）关节盘

40关节盘在解剖结构和功能方面的特点：1.缓冲作用2.调节大小3.调节形态4.保持正常关系4）关节囊5）关节韧带：起至点及功能每侧三条，即撷下颌韧带、茎突下颌韧带和牒下韧带.二.须颌关节的运动：基本运动第三节肌（30z）一.表情肌特点主要表情肌：口轮匝肌，颊肌，眼轮匝肌的位置及形态.二.咀嚼肌狭义的咀嚼肌指咬肌、颈肌、翼内肌和翼外肌。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群.咀嚼肌均为左右成对。四对嚼肌的起止点及功能。三.舌骨上、下肌群上肌群：有二腹肌、下颌舌骨肌和颁舌骨肌，茎突舌骨肌。熟悉其起止点及功能。下其群：肩胛舌骨肌，胸骨舌骨肌，胸骨甲状肌，甲状舌骨肌。四.颈部肌颈部肌分为颈浅肌群、颈深肌群.浅肌群：颈阔肌群，胸锁乳突肌颈深肌群：前、中、后斜角肌，椎前肌.

41本次课小结要点小结：(10’)MaxillaeandMandibleTherightandleftmaxillaformtheanteriorthreefourthsofthehardpalate,thefloorandlateralwallsofthenose,muchoftheflooroftheorbits,thecheekundertheorbitnearthenose,thefourwallsofthemaxillarysinusesandthebonesupportfortheteeth.Eachmaxillaconsistsofonebodyandfourprocess.Thebodyofmaxillahavefoursurfaces:nasal,orbital,facialandinfratemporaalsurface.Thefourprocessesare:frantalprocess,zygomaticprocess,alveolarprocessandpalatineprocess.Themandibleisalarge,dingle,horseshoe-shapedbone.Itistheonlyoneoftheskullthatcanmove.Themandiblehasthreeparts:onebodyandtworami.Therearesomeimportantstructuresinthebodyofthemandible:(1)thesymphysis(2)mentaltubercles(3)mentalprotuberance(4)alveolareminences(5)mentalforamen(6)externalandinternloblique(7)mandibularforamen.Therearetwoprocessesontheupperofeachramus:(1)coronoidprocess(2)condyloidprocessormandibularcondyle.TheTemporomandibu1arJointThisisthearticulationbetweenthemandibleandthetemporalboneoftheskull.ltisiabilateralarticulation:therigthandleftsidesworkasaunit.Itistheonlyvisiblefree-movingarticulationinthehead.Therearefivepartstoeachtemporamandibularjoint:(1)MandibularCondyle(2)ArticularFossaandArticularEminence(3)ArticularDisc(4)FibrousCapsule(5)Ligaments,rTheFacialExpressionMuscleThemuscleoffacialexpressionarecharacterisedbytheirsuperficialarrangementintheface,bytheiractivitiesontheskin(broughtaboutdirectlyattachmenttothefacialintegument),andbytheircommonmotorinnervation,thefacialnerve.Functionally,themusclesoffacialexpressionaregroupedaroundtheorificesoftheface(i.e.theorbit,nose,earandmouth)andshouldbeconsideredprimarilyasmusclescontrollingthedegreeofopeningandclosingoftheseapertures.Themainfacialexpressionmusclesare:theorbicularisorismuscle,theorbicularisoculimuscle,thezygomaticusmuscle,thelevatorlabiisuperioris,thelevatorangulioris,ect.

42本次课复习思考题1.颌面部有哪些咀嚼肌，试述其起至点及功能2.简述上颌骨的几个突起3.撷下颌关节的韧带有哪些下次课预习要点口腔颌面血管、神经、淋巴结的解剖

43上海第二届科大考我*课程名称口腔解剖学第10次课2004年11月11日教师姓名郭莲职称副教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目口腔解剖概论名伊、彳惚椀仑教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：颈外动脉的行程、分支、供血区域难点：面神经、三叉神经的分支及支配区域本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.头颅标本，多媒体投影

44主要教学内容及时间分配：第四节血管（45,）动脉（投影）1）颈内动脉行程及分布2）颈外动脉颈外动脉的主要分支有：甲状腺上动脉，舌动脉，颌外动脉（面动脉），颌内动脉，撷浅动脉。每支分支的主要分布范围.3）颈内、外动脉的鉴别临床意义。二.静脉口腔颌面部静脉分为浅静脉和深静脉，静脉血主要通过颈内、外静脉向心脏回流。1）口腔颌面部浅静脉：面前静脉，撷浅静脉。2）口腔颌面部深静脉：翼丛，颌内静脉，面后静脉，面总静脉。3）翼丛与颅内的交通翼丛通过以下三条通道与颅内海绵窦相交通：卵圆孔网，破裂孔导血管，眼静脉.第五节神经（60，）与口腔临床关系密切的主要为三叉神经和面神经.—.三叉神经的分支分布三叉神经是脑神经中最大者，有三条分支，分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经。1）眼神经：特点及分支。2）上颌神经：特点及分支。3）下颌神经：特点及分支。4）上下颌神经在口腔的分布：主要与拔牙有关的神经支配.面神经的主要分支分布1）面神经管段的分支a）岩浅大神经b）镣骨神经c）鼓索颅外段的分支a）撷支b）颔支c）颊支d）下颌缘支e）颈支分支与腮腺的关系

45本次课小结要点小结：(15，)MaxillaeandMandibleTherightandleftmaxillaformtheanteriorthreefourthsofthehardpalate,thefloorandlateralwallsofthenose,muchoftheflooroftheorbits,thecheekundertheorbitnearthenose,thefourwallsofthemaxillarysinusesandthebonesupportfortheteeth.Eachmaxillaconsistsofonebodyandfourprocess.Thebodyofmaxillahavefoursurfaces:nasal,orbital,facialandinfratemporaalsurface.Thefourprocessesare:frantalprocess,zygomaticprocess,alveolarprocessandpalatineprocess.Themandibleisalarge,dingle,horseshoe-shapedbone.Itistheonlyoneoftheskullthatcanmove.Themandiblehasthreeparts:onebodyandtworami.Therearesomeimportantstructuresinthebodyofthemandible:(1)thesymphysis(2)mentaltubercles(3)mentalprotuberance(4)alveolareminences(5)mentalforamen(6)externalandinternloblique(7)mandibularforamen.Therearetwoprocessesontheupperofeachramus:(1)coronoidprocess(2)condyloidprocessormandibularcondyle.TheTemporomandibu1arJointThisisthearticulationbetweenthemandibleandthetemporalboneoftheskull.ltisiabilateralarticulation:therigthandleftsidesworkasaunit.Itistheonlyvisiblefree-movingarticulationinthehead.Therearefivepartstoeachtemporamandibularjoint:(1)MandibularCondyle(2)ArticularFossaandArticularEminence(3)ArticularDisc(4)FibrousCapsule(5)Ligaments,rTheFacialExpressionMuscleThemuscleoffacialexpressionarecharacterisedbytheirsuperficialarrangementintheface,bytheiractivitiesontheskin(broughtaboutdirectlyattachmenttothefacialintegument),andbytheircommonmotorinnervation,thefacialnerve.Functionally,themusclesoffacialexpressionaregroupedaroundtheorificesoftheface(i.e.theorbit,nose,earandmouth)andshouldbeconsideredprimarilyasmusclescontrollingthedegreeofopeningandclosingoftheseapertures.Themainfacialexpressionmusclesare:theorbicularisorismuscle,theorbicularisoculimuscle,thezygomaticusmuscle,thelevatorlabiisuperioris,thelevatorangulioris,ect.

46本次课复习思考题4.颌面部有哪些咀嚼肌，试述其起至点及功能5.简述上颌骨的几个突起6.颗下颌关节的韧带有哪些7.颈外动脉的主要分支有哪些，请叙述其走行8.试述下颌神经的分支和走向9.试述下唇的淋巴回流下次课预习要点口腔境界及标志唇、颊、腭局部解剖

47上海第二届科大考我*教师姓名姚隆浩职称教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目口腔境界及标志目颊、腭局部解剖教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：掌握口腔的境界，分部和表面标志，唇、颊、腭的境界及层次。难点：口腔表面标志的临床意义，唇、颊、腭结构特点-本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.头颅标本，多媒体投影课程名称口腔解剖学第11次课2004年11月18日

48主要教学内容及时间分配：一.口腔境界及表面标志（40，）1.口腔的境界及分部（15，）明确口腔前庭与固有口腔的定义及意义。2.口腔前庭的表面标志（25，）口腔前庭沟（唇颊龈沟），上、下唇系带，颊系带，腮腺导管口，磨牙后区，翼下颌皱裳，舌系带.每个表面标志的定义及意义。二.唇的解剖（35,）1.唇的境界（5，）上界为鼻底，下界为领唇沟，两侧以唇面沟为界，其中部有口裂将唇分为上唇和下唇.2.表面标志（10，）口角，唇红，唇红缘，唇弓，人中点，唇峰，唇珠，人中，人中崎标志的临床意义。3.唇的解剖层次（10，）唇的结构由外向内分为五层：皮肤，浅筋膜，肌层，粘膜下层，粘膜。每层结构的特点4.唇的血管、淋巴管及（10，）1）主要血供为颌外动脉的分支上、下唇动脉，静脉血经面前静脉回流.2）淋巴很丰富，上唇及下唇外侧部的淋巴管注入颌下淋巴管；上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结和颈深上淋巴结.下唇中部的淋巴管注入须下淋巴节，下唇中线或近中线的淋巴管可交叉到对侧的颌下淋巴节.下唇外1/3的淋巴管，还可通过领孔进入下颌骨.三.颊（35'）1.境界（15，）上界：歉骨下缘；下界：下颌骨下缘；前界：唇面沟；后界：嚼肌前缘.2.层次（20'）由外向内分为六层：皮肤，皮下组织，颊筋膜，颊肌，粘膜下层，粘膜。每层的结构特点。四.腭的解剖（15,）分隔口腔和鼻腔，分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭两部分。1.硬腭的表面标志（10，）腭中缝，切牙乳头（腭乳头），腭皱装，上颌硬区，腭大孔，蝶骨翼突钩，腭小凹.每个标志的临床意义。2.硬腭软组织的特点（5,）a）粘膜下层前部含有少量脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺。b）硬腭的骨膜与粘膜下层附着紧密，而与骨面附着则不太紧密.c）粘骨膜不易移动，能耐受磨擦和咀嚼压力.3.软腭的肌群（5,）软腭内有五对腭肌：腭帆张肌，腭帆提肌，舌腭肌，咽腭肌，悬雍垂肌（腭垂肌）

49本次课小结要小结：(10')TheappearanceoftheoralcavityWehavethebordaryoftheoralcavity,theanteriorborderisupperandlowerlips,theposteriorextentisfauces,eachsideisthecheek,theupperisthepalatineandtheloweristhefloorofthemouth.Lookingintotheoralcavity,youcansee(1)thevestibularfornix.(2)labialfrenum(3)buccalfrenum(4)lingualfrenum(5)ptrymandibularfold(6)parotidpapilla.Thelipsaremuscularandcutaneousfoldthatformtheanteriorwalloftheoralcavityanditsexternalopening.Itvaryconsiderablyinthickness,shape,andsizeaccordingtotheraceandage.Verticallyitextendsfromthebaseofthenoseinthecentertothelabiomentalgroove,andtothenasolabialgrooveoneachsiide.Roofofthemouth.Theroofofthemouth,thatidthepalate,iscomposedoftwoparts,hardpalateandsoftpalate.Therearexomeimportantlandmarksinthepallate,incisivepapilla,palatinerugae,palatineraphe,glossopalatinearch,pharygopalatinearchandpterygomandibularfold.Thereisnobonebeneaththesurfaceofsoftpalate.

501.试述口腔前庭的境界和重要解剖标志2.唇的淋巴回流3.硬腭软组织有什么特点本次课复习思考题下次口底、舌、舌下区局部解剖课预习要点

51上海第二眼科女考赦案课程名称口腔解剖学第12次课2004年11月25日教师姓名姚隆浩职称教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目舌、舌下区解剖教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点：掌握舌的解剖特点及舌下区的境界内容。各间隙的境界。难点：舌的淋巴回流,舌下区的交通.各间隙的交通本次课应用的教材教具参考书：1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.2.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民卫生出版社，19943.头颅标本，多媒体投影主要教学内容及时间分配：

52舌的解剖（投影）（一）舌背（20,）舌背以界沟为界，分为舌前2/3和舌后1/3.舌前2/3又称为舌体，舌后1/3称为舌根.舌前2/3分布有四种舌乳头：a）.丝状乳头b）.菌状乳头c）.轮廓乳头d）.叶状乳头四种乳头分布的部位及功能，详细说明。舌后1/3粘膜为舌乳头，但有结节状淋巴组织，称舌扁桃体.（二）舌腹（20'）解剖标志：舌系带，舌下肉阜，舌下装.掌握其临床意义。（三）舌肌和舌的神经（15'）（四）舌的淋巴管引流（投影并绘图）（15，）a）.舌尖淋巴管大部分至领下淋巴结，小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结.b）.舌体边缘或外侧淋巴管部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结.c）.舌中央淋巴管汇入颈深上淋巴结，亦有汇入颌下淋巴结者.d）.舌根淋巴管汇入两侧颈深上淋巴结.二.舌下区（含口底概念）（一）境界（10,）位于舌和口底粘膜之下，下颌舌骨肌和舌骨舌肌之上.前界及两侧界为下颌体的内侧面，后部止于舌根.（二）内容（30，）a）.舌下腺及颌下腺深部b）.颌下腺导管及舌神经c）.舌下神经及其伴行静脉d）.舌下动脉

53小结：(10')Thetongueisabroad,flatorgancomposedofmusclefibersandglands.Itiisthepriincipleorganoftaste,andismostimportantinspeechandinvaluableduringmasticationanddeglutition(swallowing).Therearefourkindsofpapillaecoveredthedorsumofthetongue:fififormpapillae,fungiformpapillae,circumvallatepapillaeandfoliatepapillae.Floorofthemouth.Theventralofundersurfaceofthetongueandthefloorofthemouthareshiny.Somelargebloodvesselsandsomeimportantstructuresmaybeseennearthesurface:plicafimbriate,sublingualfolds,sublingualcaruncles.本特别要注意颌面部各间隙之间的关系。次课小结要

54本次课复习思考题1.试述舌的淋巴回流。2.舌乳头的分布及功能。3.舌下区的境界及内容。下次课预习要点颌面部软组织特点腮腺咬肌区、面侧深区解剖

55上海第二眼科女考赦案课程名称口腔解剖学第13次课2004年12月2日教师姓名姚隆浩职称教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目颌面部局部应用解剖教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点及难点：掌握颌面部表面标志及软组织特点掌握腮腺咬肌区境界、层次、熟悉腮腺内主要血管神经的排列，面神经和腮腺的关系掌握各间隙的本次课应用的教材教具参考书：1.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民出版社，19942.B.K.B.BerkovitzetalAColourAtlas&.TextbookoforalAnatowy,WolbeMedicalpublicationsLtd,1978

563.《口腔颌面外科》第四版，邱尉六主编，2001主要教学内容及时间分配：一颌面部表面解剖标志（20,）1.颌面部境界2.表面解剖标志3.面部比例及对称性4.协调二颌面部软组织特点（20，）1.皮肤薄而柔软，皮下组织疏松2.皮肤附属器3.血运丰富4.皮纹5.面神经、血管、腮腺导管三腮腺咬肌区（30'）1.境界2.内容（一）层次1）皮肤2）皮下组织3）腮腺咬肌筋膜4）腮腺5）咬肌（二）腮腺1）位置和眦邻2）腮腺和神经血管的关系3）面神经和腮腺的关系，面神经体表标志（三）咬肌四面侧深区（20'）1.境界2.内容1）层次2）翼丛3）颌内动脉4）下颌神经和翼外肌五蜂窝组织间隙（30，）1）间隙的概念2）眶下间隙3）颊间隙4）翼颌间隙5）频下间隙6）颗间隙7）咽旁间隙8）翼腭窝9）颌下间隙10）舌下间隙

57课小结要点小结：颌面部上起眉间，眶上缘、颗弓、乳突、上项线及枕外隆突、下至下颌骨下缘。为人体外露部分，在外形及功能上有重要意义，该部位软组织有不同于人体其他部分的特点。腮腺咬肌区中腮腺浅面并无重要结构，重要的神经、血管主要位于腮腺内及腮腺深面。面侧深区相当于颠下间隙及翼颌间隙的范围，其内容翼丛、颌内动脉、下颌神经及其翼外肌关系密切。蜂窝组织间隙系指筋膜之间潜在间隙，间隙感染时，可局限于一个间隙，也可波及一个及数个间隙.重要的间隙：眶下间隙、颊间隙、咬肌间隙、翼颌间隙、颜下间隙、撷间隙、咽旁间隙等。

58本次课复习思考题1.试述颌面部软组织的特点2.腮腺表面神经血管排列3.为何讲翼外肌是面侧深区的解剖关键4.翼颌间隙的境界及交通5.翼腭间隙的交通下次课预习要点.颈部局部应用解剖

59上海第二眼科女考赦案课程名称口腔解剖学第14次课2004年12月9日教师姓名姚隆浩职称教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目颈部应用解剖教学对象02级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点及要点：1.掌握颈部的境界，分区2.掌握颈部筋膜的分层3.掌握颌下区，颈动脉三角区的境界及内容4.掌握器官切开的注意点本次课应用的教材教具参考书：1.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民出版社，19942.B.K.B.BerkovitzetalAColourAtlas&.TextbookoforalAnatowy,WolbeMedicalpublicationsLtd,19783.《口腔颌面外科》第四版，邱尉六主编，2001

60主要教学内容及时间分配：一、概述（20,）1.颈部分区2.体表标志3.重要结构的体表标志二、颈筋膜、筋膜间隙及共连通（30,）颈筋膜颈部筋膜间隙及其连通三、颌下三角（20，）1.境界2.内容及眦邻1）层次2）颌下腺3）颌下淋巴结4）颌外动脉、面前静脉5）舌神经、颌下腺导管，舌下神经的关系四气管颈段（20'）1.境界范围2.气管颈段前方层次及眦邻3.解剖特点4.气管切开的注意点五颈动脉三角（20,）1.境界2.内容1）层次2）内容和眦邻a）颈总动脉b）颈内动脉和颈外动脉c）颈内静脉d）面总静脉e）舌下神经f）喉上神经g）二腹肌后腹

61小结：颈部境界上有下颌骨下缘、乳突、上项线及枕外隆突的连线与头部分界；下以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线与胸部、上肢和背部分界。狭义的颈部以胸锁乳突肌前后缘为界分为三部颈筋膜分层五层。颌下三角又称颌下区，内有颌下腺、颌下淋巴结、颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经。气管切开注意点：1采取头正中后仰位2取2-5气管软骨范围

62本次课复习思考题1.颌下三角境界及内容2.颈替默分层3.气管切开的注意点下次课预习要点

63上海第二区科火号教师姓名姚隆浩职称教授教研室口腔解剖教学时数3授课题目颌面部局部应用解剖教学对象2001级七年制授课地点新教学大楼102室教学方式理论本次课的重点、难点及对策：重点及难点:掌握颌面部表面标志及软组织特点掌握腮腺咬肌区境界、层次、熟悉腮腺内主要血管神经的排列，面神经和腮腺的关系掌握各间隙的境界，熟悉各间隙的关系及交通本次课应用的教材教具参考书：4.《口腔解剖学》第三版，皮昕主编，人民出版社，19945.B.K.B.BerkovitzetalAColourAtlas&.TextbookoforalAnatowy,WolbeMedicalpublicationsLtd,19786.《口腔颌面外科》第四版，邱尉六主编，2001主要教学内容及时间分配：一、颌面部表面解剖标志(superficialanatomyofmaxillofacial(30,)5.颌面部境界(boundaries)6.表面解剖标志(superficialanatomy)area)课程名称口腔解剖学年11月19日第13次课

647.面部比例及对称性(propertionofthefaceandsymmetry)8.X线头影测量(cephalometricradiography)9.协调(cordination)二、颌面部软组织特点(featuresofthemaxillofacialsofttissue)(10,)1.皮肤薄而柔软，皮下组织疏松2.皮肤附属器3.血运丰富4.皮纹5.面神经、血管、腮腺导管三、腮腺咬肌区(areaoftheparotialglandandmassetermuscle)(30,)1.境界(boundaries)2.内容(constructures)3.s)(一)层次6)皮肤7)皮下组织8)腮腺咬肌筋膜9)腮腺10)咬肌(二)腮腺4)位置和眦邻5)腮腺和神经血管的关系6)面神经和腮腺的关系，面神经体表标志(三)咬肌四、面侧深区(lateraldeepface)(207)3.境界(boundaries)4.内容(constructures)1)层次2)翼丛3)颌内动脉4)下颌神经和翼外肌五、蜂窝组织间隙(space)(30,)11)间隙的概念12)眶下间隙(infraorbital)13)颊间隙(buccalspace)14)咬肌间隙(massetericspace)15)翼颌间隙(pterygomandibularspace)16)濒下间隙(infratemporalspace)17)颗间隙(temporalspace)18)咽旁间隙(parapharyngealspace)19)翼腭间隙(pterygopalatinespace)20)舌下间隙(sublingualspace)

65课小结要点小结：颌面部上起眉间，眶上缘、颗弓、乳突、上项线及枕外隆突、下至下颌骨下缘。为人体外露部分，在外形及功能上有重要意义，该部位软组织有不同于人体其他部分的特点。腮腺咬肌区中腮腺浅面并无重要结构，重要的神经、血管主要位于腮腺内及腮腺深面。面侧深区相当于颠下间隙及翼颌间隙的范围，其内容翼丛、颌内动脉、下颌神经及其翼外肌关系密切。蜂窝组织间隙系指筋膜之间潜在间隙，间隙感染时，可局限于一个间隙，也可波及一个及数个间隙.重要的间隙：眶下间隙、颊间隙、咬肌间隙、翼颌间隙、颜下间隙、撷间隙、咽旁间隙等。

66本次课复习思考题1.试述颌面部软组织的特点2.腮腺表面神经血管排列3.为何讲翼外肌是面侧深区的解剖关键4.翼颌间隙的境界及交通5.翼腭间隙的交通下次课预习要点.颈部局部应用解剖