围绝经期管理和激素补充治疗医学ppt

《围绝经期管理和激素补充治疗医学ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、围绝经期管理及激素治疗目录关注围绝经期及绝经后女性女性绝经期不同阶段的HT治疗总结目录关注围绝经期及绝经后女性女性绝经期不同阶段的HT治疗总结围绝经期管理关注围绝经期女性围绝经期及绝经期女性全身会发生哪些变化？对于这些变化，我们能做什么？关注中国绝经妇女现况人群庞大我国目前有1.67亿绝经女性并以每年2%的速度递增（每年进入50岁的女性将近1千万），2030年可能增加到2.8亿持续时间漫长绝经期占据了女性一生的1/3至1/2负担沉重人口老龄化和某些危险因素上升，慢性病所致的卫生问题日益加重，由此所致的疾病负担达58%以上。已成为严重威胁人类健康的首要疾病和国家的重要

2、公共卫生问题。1990－2030年绝经女性人口的地区分布WorldHealthOrganization.Researchonthemenopauseinthe1990s:reportoftheWHOscientificgroup.Geneva:WHOtechnicalreportseries866;1996女性的平均寿命绝经年龄中国妇女绝经诊治现状与国外的差异中国妇女绝经相关症状发生率并不低，但医患双方对绝经的认识均不足是导致中国妇女就诊治疗比例低的原因之一绝经相关症状中涉及多种症状，这些症状缺乏特异性，容易漏诊误诊中国妇女血管收缩症状发生率不是很高，前往医院寻求治

3、疗的患者就诊科室分散，故需多科室协作如精神科、心血管科、泌尿科，骨科，中医科等李颖,郁琦,马良坤等北京市城区围绝经期妇女更年期症状分析〔J〕生殖医学杂志，2008，17（5）：329-334目前接受激素补充治疗女性比例极低我国目前接受MHT治疗的女性不足1％应用激素治疗的患者比例HuangKE,etal.Maturitas. 2010;65(3):276-283.GenazzaniAR,etal.GynecolEndocrinol. 2006;22(7):369-375.12006年1-2月共纳入1000例中国、马来西亚、香港、台湾和泰国45-60岁绝经后女性220

4、04年12月-2005年1月共纳入4201例欧洲45-60岁绝经后女性绝经相关症状导致女性生活质量明显下降与未绝经相比，*P＜0.05与轻度绝经相比，**P＜0.01***********对1714名41-60岁女性进行抽样调查，根据WHOQOL-BREF(世界卫生组织生存质量量表简表，包含了个体的生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系)评估生活质量，应用KuppermanIndex对绝经程度进行分级75岁为期望寿命45岁左右进入围绝经期50岁以后绝经1/3的生命将在绝经后期内渡过有25-30年的生命健康和生活质量受到绝经相关症状的影响所

5、以，这部分的生活质量不容忽视女性1/3生命将在围绝经期和绝经后渡过围绝经期管理关注围绝经期女性围绝经期及绝经期女性全身会发生哪些变化？对于这些变化，我们能做什么？血管舒缩症状睡眠障碍月经紊乱心境变化阴道萎缩性欲减退皮肤皱缩骨质疏松症动脉粥样硬化冠心病脑血管疾病40岁50岁绝经60岁绝经相关问题表现多样70岁国外围绝经期主要症状的流行病学NelsonHD.Lancet2008:371;760-70我国：近70%女性会受到绝经症状的困扰对中国南方（广东省）的40-65岁围绝经期妇女9939人进行问卷调查发现，绝经期妇女中有更年期症状的比例接近70％YangD,etal.

6、Menopausal symptoms in mid-life women in southern China.Climacteric. 2008Aug;11(4):329-36.有更年期症状的比例70.1％中国绝经过渡期女性常见症状的患病率及程度2013年10月《中华妇产科妇产科杂志》中国14家医院妇科门诊40~60岁患者绝经相关特征的调查围绝经期不同阶段出现的临床症状的程度比较出现一次月经改变时，将近三分之一的女性会有中度的更年期症状越接近绝经状态，更年期症状越严重2013年中华妇产科妇产科杂志中国14家医院妇科门诊40~60岁患者绝经相关特征的调查月经紊乱的女

7、性中重度绝经相关症状发生率高于月经正常的女性2008年1-2月，采用随机抽样法，对唐山市10个社区400名更年期（45-55岁）妇女进行问卷调查，探讨月经对更年期妇女躯体症状的影响。采用改良更年期Kupperman评分，0~4分为无更年期症状，5~10分为轻度更年期症状，11～25分为中度更年期症状，25分以上为重度更年期症状。李英,陈长香,等.《卫生职业教育》.2008;26(21):116-117.围绝经期骨丢失显著增加女性在成熟期达到的峰值骨量与男性是相等的1绝经后的5~10年内骨丢失增加，平均总丢失量高达15%，而且骨量丢失是不可逆的1，2WorldHe