微生物感染与免疫医学幻灯片

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1、动动脑1.霉菌、HIV、梅毒螺旋体分别是哪种类型的微生物?真核细胞型微生物、非细胞型微生物、原核细胞型生物2.细菌的命名方式是什么?双命名法3.临床微生物检验最主要的任务是什么?例举2个微生物鉴定,药物敏感试验第二章微生物感染与免疫第一节微生物的致病性感染微生物侵入宿主体内,生长繁殖和(或)产生毒性产物,同时与宿主细胞之间相互作用,引起宿主出现病理变化的过程。致病性病原微生物能够引起疾病的性质称为致病性。病原微生物条件致病菌侵入异位寄居第一节微生物的致病性毒力半数致死量或半数感染量致病性强弱规定时间内,通过一定途径,使一定体重和年龄的某种动物半数死亡或感染

2、所需的最小细菌数或毒素量。1.毒力因子:①侵袭力②毒素2.侵入数量3.侵入门户和途径4.机体的免疫力5.环境因素微生物的致病因素第一节微生物的致病性第一节微生物的致病性(一)侵袭力1.黏附细菌表面的一些大分子结构成分,如:菌毛、黏附素病原微生物突破进入定植繁殖扩散菌毛黏附素第一节微生物的致病性(一)侵袭力1.黏附细菌表面的一些大分子结构成分,如:菌毛、黏附素2.干扰或逃避宿主的防御细菌突破进入定植繁殖扩散抗吞噬作用抗体液免疫机制内化作用第一节微生物的致病性(一)侵袭力1.黏附细菌表面的一些大分子结构成分,如:菌毛、黏附素2.干扰或逃避宿主的防御3.侵袭性酶

3、凝固酶抗免疫机制,透明质酸酶、链激酶、链道酶帮助细菌扩散。细菌突破进入定植繁殖扩散抗吞噬作用抗体液免疫机制内化作用(二)毒素第一节微生物的致病性细菌毒素真菌毒素病毒毒素样物质由生物体产生的、极少量即可引起人和动物中毒的物质。第一节微生物的致病性1.外毒素G+和少数G-菌分泌及释放。蛋白质毒性强绝大多数不耐热抗原性强,可甲醛脱毒为类毒素毒素分类:神经毒素细胞毒素肠毒素细菌毒素毒性作用各有不同第一节微生物的致病性破伤风引起的角弓反张猩红热肠毒素引起的食物中毒第一节微生物的致病性1.外毒素G+和少数G-菌分泌及释放。蛋白质毒性强绝大多数不耐热抗原性强,可脱毒为类

4、毒素毒素分类:神经毒素细胞毒素肠毒素细菌毒素毒性作用各有不同2.内毒素G-菌裂解释放脂多糖毒性弱对理化因素稳定不能脱毒为类毒素毒素作用机制:发热反应白细胞反应休克DIC(弥散性血管内凝血)毒性作用基本不同(二)毒素细菌毒素真菌毒素(黄曲霉素)病毒毒素样物质(腺病毒、流感病毒)第一节微生物的致病性第一节微生物的致病性种类外毒素内毒素来源革兰阳性菌及部分革兰阴性菌革兰阴性菌存在部位活菌分泌或细菌溶解后散出细胞壁成分、细菌裂解后释出化学成分蛋白质脂多糖稳定性差、60~80℃30分钟破坏强、160℃2~4小时破坏毒性作用强、对机体组织器官有选择性,引起特殊临床表现

5、弱、各种内毒素作用大致相同,引起休克,发热,DIC等抗原性强,能刺激机体形成抗毒素,经甲醛脱毒后能形成类毒素弱,甲醛处理后不能形成类毒素第一节微生物的致病性二、病原体的侵入数量引起感染的病原体的数量与病原体毒力强弱和宿主免疫力高低有关。第一节微生物的致病性三、病原体的入侵门户和感染途径1.呼吸道感染2.消化道感染3.皮肤黏膜、创伤感染4.接触感染5.虫媒感染6.血液传播7.垂直感染细菌侵入并到达适当的器官和组织细胞才能致病。若侵入途径不适合,不能引起感染。第二节微生物感染的发生发展一、感染来源◆外源性感染:来自宿主体外的微生物引起的感染。患者、病原携带者、

6、病畜和带菌/毒动物◆内源性感染:来自宿主体内或体表的微生物引起的感染。正常菌群或少数潜伏病原菌二、感染的发生发展第二节微生物感染的发生发展(一)不感染:宿主具有高度免疫力,或者侵入细菌少、毒性弱,或因细菌侵入门户不适合而被消灭。(二)隐性感染:病原体侵入人体仅引起机体产生特异性免疫应答,不引起或引起轻微组织损伤。临床上不显出明显症状和体征,免疫学检查才能发现。(三)显性感染:宿主抗感染能力弱,或侵入细菌数量多、毒性强,机体组织细胞受到损害,生理功能发生变化,出现一系列临床症状和体征。显性感染(临床型)慢性感染:病程缓慢,持续数月或数年。急性感染:发作突然,

7、病程短,病愈后病原菌被清除。局部感染:病原菌在局部生长、繁殖,引起病变。全身感染:病原菌或代谢产物全身播散,致全身症状。(毒血症、菌血症、败血症)按病情缓急分类按感染部位分类第二节微生物感染的发生发展二、感染的发生发展第二节微生物感染的发生发展(一)不感染:宿主具有高度免疫力,或者侵入细菌少、毒性弱,或因细菌侵入门户不适合而被消灭。(二)隐性感染:病原体侵入人体仅引起机体产生特异性免疫应答,不引起或引起轻微组织损伤。临床上不显出明显症状和体征,免疫学检查才能发现。(三)显性感染:宿主抗感染能力弱,或侵入细菌数量多、毒性强,机体组织细胞受到损害,生理功能发生

8、变化,出现一系列临床症状和体征。(四)病原携带状态:机体隐性感染或

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