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时间:2022-11-10
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尿道下裂术后护理综合住院霍颖怡2016年2月
1尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。什么是尿道下裂?
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3术后护理重点:1、麻醉后护理2、对疼痛护理3、对引流管的护理4、对手术切口的护理5、饮食护理6、休息与活动7、心理护理
4全麻未醒患儿回病房后给予去枕平卧、头偏向一侧或侧卧位,防止误吸引起窒息和吸入性肺炎。严密观察生命体征变化情况,测量脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度,较大患儿需监测血压。麻醉后护理
5术后往往会出现程度不等的疼痛。术后安排其家长陪住,满足患儿的心理依赖,并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时,根据医嘱给予镇静止痛药。对疼痛的护理
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8全麻未醒前患儿禁食、水,麻醉清醒后饮用少量开水,如无恶心、呕吐可进流质饮食,逐渐到日常饮食,以易消化、易吸收、高营养饮食为主,适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物,保持大便通畅,防止因排便费力而引起伤口裂开,影响伤口愈合,鼓励患儿多饮水,以增加尿量来冲洗尿路,预防尿路感染。饮食护理
9患儿术后卧床期间要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身,防止褥疮的发生。年龄较大的患儿可在保证引流管固定通畅的前提下适当下床活动。休息与活动指导
10由于病情的特殊性,患儿及家长存在不同程度的恐惧、焦虑、自卑心理,护士应针对不同情况做好心理护理,并主动接近患儿,取得患儿信任,消除其精神上的不安,愿意配合治疗工作,并经常应用暗示性的鼓励语言,对家长要告知疾病的病因、治疗方法及注意事项,共同做好患儿的工作,提倡家长在病室陪伴患儿,这样对患儿有很大安慰,有利于健康的恢复。心理护理
11膀胱痉挛留置导尿期间患儿出现阵发性下腹痛,肛门部位不适,也可以表现为有尿不从尿管出,而从尿道口出来。尤其会表现孩子突然感觉一阵疼痛,尿意严重急迫,紧接着尿从尿管周围喷射而出,尿管内出尿不多。一般为导尿管对膀胱三角区的刺激导致所致,在拔管以后会自然消失。处理方法:1、检查是否存在导尿管折叠,引流不畅,管子是否较术后有滑出,位置变动;2、用热湿毛巾敷在下腹部以缓解症状;3、若管子位置明显变动或者滑出,需要调整管子,放进去一点;4、带管期间尿从尿道口流出,一般不会影响手术效果。每天多知一点点
12谢谢聆听!
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