寻常痤疮的围刺结合耳穴贴压ppt课件

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寻常痤疮的围刺结合耳穴贴压治疗技术崇州市中医医院主治中医师：杨晓琦

1本技术为国家中医药管理局中医临床适宜技术推广项目前言寻常痤疮是种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。其主要发病因素为内分泌因素，皮脂的作用，毛囊微生物作用。其发病机理为雄性激素分泌过多引起皮脂腺功能亢进．促使皮质中的亚油酸浓度降低，进步刺激皮脂腺，使其角化过度，堵塞腺管，形成微粉刺，继发细菌感染而形成。因此治疗寻常痤疮只有针对其发病因素治疗才能取得满意疗效。

2针灸在对寻常痤疮的治疗方面有一定的优势，尤其足耳穴刺激在治疗寻常痤疮的过程中运用较为广泛，与其它方法相比，耳贴具有操作简单、无痛苦、经济、方便等优点。中医认为，耳为宗脉之所聚：人体十二经脉忙聚于耳，耳也是体表与脏腑联系的重要部位，通过耳贴刺激，可以疏通相应经脉，调理脏腑、平衡阴阳，此为治本。

3但单纯用耳贴疗效不十分理想。因为已发于肌肤的粉刺、脓疱、结节、囊肿等也因积极治疗。在皮肤患部围刺浅刺，直达病所；既可疏风消热，又可通过对皮部的刺激疏通经络，宣通局部气血此为治标。因此，围刺与耳贴结合，标本同治，共达治疗肿风粉刺，提高疗效的目的。

4西医诊断参照临床皮肤病学（第二版赵辨主编，南京江苏科学技术出版社，1989：833）及《新编中医皮肤病学》（欧阳恒等主编，人民军医出版社，2000：470）(1)多发生于青春期男女。(2)好发于颜面、胸背部等皮脂腺发达部位。(3)损害为散在性黑色粉刺、丘疹、脓疱等，呈对称分布。(4)粉刺加以挤压可见有头部呈黑色而体部里黄白色半透明的脂挂排出。(5)一般无自觉症状，有时可有疼痛及触痛。诊断标准

5分级标准：采用改良的samuelson9度分级法进行病情分级。l度：少量粉刺(<25个)；2度：中量粉刺(25—50个)；3度：粉刺伴少量炎性丘疹(<25个)；4度：粉刺伴少量脓疱与炎性丘疹(<25个)：5度大量粉刺(>50个)伴少量丘疹、脓疱(<25个)：6度：中量脓疱与炎性丘疹(25-50个)；7度：大量脓疱与炎性丘疹(>50个)，8度：炎性结节囊肿伴少量丘疹、脓疱(<25个=；9度：炎性结节囊肿大量丘疹脓疱(>50个)。

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81、器械准备一次性针灸针2、详细操作步骤围刺法：局部常规消毒，采用直径0.28mm长度20mm的毫针在面部皮损局部行多针围刺，针与针间距保持5cm左右，针刺毫针数以将病灶包围为宜。不施手法，留针30分钟，每日一次，六次为一疗程。耳贴法选穴主穴：内分泌、肺、交感、面颊，配穴：胃、肠、神门、内生殖器；主穴均取，配穴随症选1-2个。用酒精棉球在耳郭部脱脂，用0.5cm×0.5cm大小的胶布将王不留行籽固定于穴部。一次选一侧，三天换另一侧。嘱患者每日按压两次，每次按压3～5分钟。2次为一疗程，疗程间休息3天。技术操作方法

9注意事项防止晕针。采用一次性针灸针，以保证针具质量并防止交叉感染。可能的意外情况及处理方案晕针：立即取针，让患者平卧休息，适量饮温水，对症处理。注意事项

10不良反应/事件本疗法无不良反应。

11谢谢！崇州市中医医院主治中医师：杨晓琦