血透肾友自我管理要点课件

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血透肾友自我管理要点

1透析日的注意事项透析间期的注意事项

2一、透析日要注意哪些问题？

3自身准备1.清洁内瘘处皮肤2.置管处头发处理3.取下活动假牙4.准备一些糖果或小点心

4透析前注意事项正确测量生命体征与体重告知医生自身情况：★有无水肿、小便量有无减少、血压控制情况、有无心累气紧不能平卧★有无出血（口腔、鼻腔、皮肤、消化道、大小便、女性病员月经期…）

5透析过程中的注意事项透析过程中勿进食过多，以免引起低血压。勿进食粗纤维食物，以免造成消化道出血。如果出现发热、出汗、头晕头痛症状，需及时告知医务人员以观察处理。

6透析结束后注意事项缓慢起床，以免发生体位性低血压。

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93.限制钠盐的摄入高钠导致水潴留，引起高血压、加重心衰钠盐的摄入应控制在3～5g/d。有严重高血压、水肿或血钠较高者,每日钠入量应限制在2g以内。以下食品为高钠食品，应避免食用：油条、豆腐干、茴香菜、芹菜、松花蛋、紫菜。

104.限制钾的摄入严重高钾血症可引起威胁生命的心律失常。尿少的病友要慎用含钾高的食物：水果、绿色蔬菜、海带、紫菜、豆制品（花生、黄豆、绿豆）、鲜果汁、咖啡、巧克力饮料等。当出现“手指麻木、四肢无力、胸闷、舌头僵硬、说话困难，心率减慢”等高钾血症的表现，请立即就诊

115.限制磷的摄入高磷血症是引起肾性骨病的重要因素避免食用含磷高的食物，如蛋黄、内脏、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力、咖啡等★可以通过改变烹饪方法来减少食物中钾和磷含量，如绿叶蔬菜先浸泡30分钟，过沸水后再炒；鱼、肉等先水煮再进一步烹调，避免食用汤汁。

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15用药注意事项进行血液净化治疗的病友常需要长期服用多种药物，应了解每种药物的作用、副作用与注意事项。

161.降压药患者不可随意减少或停止用药，必须在医生指导下根据病情调整用药方案。为防止透析过程中发生低血压，上午透析的高血压患者，停服早晨一次降压药；下午透析患者，停服中午一次降压药，个别患者在停药后发生血压上升，则不必停药。

172.钙制剂不同的服药方式有不同的作用。在空腹时服用，有利于吸收补钙。在餐中服药，分解后的钙离子与食物中的磷结合，形成不能吸收的物质而随粪便排出体外，因此这种服药方法用于降低血磷。大量饮用含酒精或咖啡因的饮料会抑制口服钙剂的吸收。用药期间定期监测血钙浓度及血清PTH水平。

18血管通路是生命线血管通路的维护

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22运动锻炼对于长期透析患者而言，合理的运动锻炼不但可以增强肌力、改善心肺功能、提高活动耐受力，还能维持和恢复运动器官的功能、提高患者生活质量。根据患者的情况，如病情、年龄、以往的运动能力等，循序渐进、科学合理地安排患者进行一些力所能及的运动。适合血液透析患者的运动有散步、打太极拳、慢跑步、慢骑自行车、简单的器械运动等，运动时若有不适，立即终止。

23其他注意事项按医嘱定时接受透析治疗，不要随意中止,治疗时间最好不少于12h/周，（一周三次）养成良好的卫生习惯，预防各种感染。家中可自备体温计、血压计和体重秤，监测体温、血压和体重的变化。自我观察有无内外出血情形，如大小便颜色，有无牙龈鼻腔出血，皮肤有无出血点、瘀斑等，有情况告诉医师和护士。中药含有大量的钾离子，请谨慎服用。

24正确测量体重的方法：固定时间、固定衣着、固定体重秤并排尽大小便，排除饮食、衣服等的影响。正确测量血压的方法：固定时间、固定体位、固定部位、固定血压计并记录。

25您可以生活得更好积极配合治疗规律的运动乐观的心理