老年人营养与膳食ppt课件

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1、老年人营养需求与管理一、老年人的生理状况7.7.1概述老年人的划分标准WHO标准老年期75岁以上长寿期90岁以上我国标准老年前期45~59岁老年期60~89岁长寿期90岁以上1、老年人的生理及代谢改变1）器官功能下降牙齿脱落影响食物咀嚼和消化消化液分泌↓食欲↘，消化吸收能力↓胃肠扩张和蠕动能力↘排空速度↘腹胀便秘。肝细胞数↓→肝解毒和合成蛋白功能↓脑、肾等器官功能下降↘一些慢性病的治疗影响营养素的吸收2)身体成分改变随年龄增长：*脂肪组织↗→向心性分布；肢体→躯干*细胞数量↘→肌肉组织重量↘肌肉萎缩*身体水分↘→细胞内液↓肌细胞内水分↘*细胞萎缩，组织失去弹性张力

2、减退功能下降*骨组织矿物质和骨基质↘→骨密度↓→*骨强度↓→骨质疏松症3)代谢功能降低*基础代谢比中年人↓15%~20%合成代射↓分解代谢↑代谢失去平衡→细胞功能↓激素分泌改变，显著影响机体代谢功能胰岛素受体减少、结合能力↓→葡萄糖耐量↓钙代谢有明显变化，对低钙的适应能力下降饮食与营养是维持生命的基本需要，是维持、恢复、促进健康的基本手段。同时，在相对单调的老年生活中，饮食的摄入过程对老年人来说还可以带来精神上的满足和享受。因此，改善饮食营养以防止衰弱和老年多发病，维护老年人的健康，也是照护老年人中的一个重要的话题。二、老年人的营养需要1、蛋白质一般认为老年人按1

3、.0~1.2g/kg体重供给蛋白质，RNI:65~75g/d占总能量12%~14%。蛋白质的质与量达不到要求，会加速人体器官衰老。摄入过多则会增加消化系统和肝肾的负担。因此,根据老人蛋白质合成能力差利用率低的特点，蛋白质的摄入应餐次多品种丰富、质优而量足。2、脂类食物中胆固醇＜300mg/d脂肪供能占20%~30%摄入脂肪过多→动脉硬化脂肪摄入以含多不饱和脂肪酸植物油为主限制饱和脂肪酸含量高的动物性脂肪摄入混合食用各种植物油优于单独食用一种海鱼含有多种脂类，能满足老人脂肪需要老人可因各种原因，摄入脂肪的质与量比较难以达到要求，更加重器官的衰老。膳食能量的主要来源占

4、总能量55%~65%脂肪摄入量减少，碳水化合物量应适当增多蔬菜、水果和粗粮富含膳食纤维，可防止便秘。3、碳水化合物4、矿物质1）钙AI1000mg/应以食物钙为主。**胃肠、肝脏功能↘→活化维生素D功能↘→对钙的吸收和利用能力↓户外活动↘→皮下维D3合成↘→骨钙的流失↑钙负平衡，骨质疏松症、老年女性。2)铁RNI15mg/d对铁吸收利用能力下降，铁摄入不足，造血功能减退，血红蛋白含量减少，易出现缺铁性贫血3)钠食盐摄入量应限制在5g/d以下维生素A维生素D**RNI10μg/d.户外活动减少、由皮肤形成的维生素D量降低，肝肾转化活性维D能力下降，易出现维D缺乏而影

5、响钙、磷吸收及骨骼矿化→骨质疏松症。5、维生素*进食量，消化功能↓对维生素利用率↓*易出现维生素A、D、叶酸及B12等缺乏*许多老年慢性疾病与维生素摄入量不足有关*应保证各种维生素的摄入充足，*以促进代谢保持平衡及增强抗病能力维生素ERNI14mg/d多不饱和脂肪酸摄入量↑时，应相应↑维E摄入量每摄入lg多不饱和脂肪酸应摄入0.4~0.6mg维E。维E摄入量不应超过300mg/d。B族维生素较易出现维B1、B2缺乏，利用率↓维B12、B6、叶酸不足可引起高同型半胱氨酸血症→引发动脉粥样硬化维生素CRNI为l00mg/d，最高不超过lg。血浆及白细胞中维C含量随年龄

6、增加减少6、水每日每千克体重应摄入30mL的水有规律地主动饮水不应在感到口渴时才饮水可喝不太浓的茶7、膳食纤维主要包括淀粉以外的多糖，存在于谷、薯、豆、蔬菜类等食物中。虽然不被人类所吸收，但在帮助通便、吸附由细菌分解胆酸等而生成的致癌物质、促进胆固醇的代谢，防止心血管的疾病、降低餐后血糖有着重要的作用。老年人的摄入量以30g/d为宜。三、老年人的膳食指导1、膳食指南（膳10条加4条）食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收。合理安排饮食，提高生活质量。重视预防营养不良和贫血。多做户外活动，维持健康体重。2、膳食构成及要求1)饮食多样化*必须从膳食中获得足够各种营养素，尤

7、其是微量营养素。*不要牙齿不好而减少或拒绝蔬菜或水果2）粗杂粮和细粮搭配*过精食物对糖耐量和胆固醇代谢不利。*粗杂粮比细粮含有更多的抗氧化物质、维生素、矿物质和膳食纤维。*每天最好吃l00g粗粮或全谷类食物。3）每天食用奶和奶制品*每天吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品。*不能以豆浆代替牛奶。4）常吃大豆及制品*生物活性物质大豆异黄酮和大豆皂甙，可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量。5）适量食用动物性食品*禽鱼类脂肪含量低提供优质蛋白质易消化*畜肉含有较高铁、维生素Bl等微量营养素，但应节制，以免摄入过多饱和脂肪和胆固醇6）保证充足新鲜蔬果的摄

8、入大量的膳