精神疾病护理ppt课件

《精神疾病护理ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、精神疾病的护理精神疾病的护理精神科病区的管理模式精神科主要的管理制度与精神科患者接触的方法与技巧常见精神疾病的症状护理一、精神科病区的管理模式封闭式管理模式1开放式或半开放式管理模式2一、精神科病区的管理模式封闭式和开放式管理模式的比较病人不可随便出入病区病人觉得行动受限，无自由，心理压力较大，不安心住院容易出现冲动和抗拒心理逃跑意念较为严重优点：便于组织管理、观察和照顾病人封闭式管理模式开放式管理模式病人可以自由出入能经常与医生护士沟通病人觉得人格受到尊重，心理压力降低，安心住院冲动、私逃行为很少发生优点：享受亲情，积极地接触社会，帮助其尽早恢

2、复社会适应能力二、精神科主要的管理制度病房设备a大门上锁，看护b病房门设有观察窗口，窗户装有防护栏，病房门内外锁c卫生间、门窗玻璃如有损坏应急时通知后勤部门修理或更换d钥匙管理。随手关门及时上锁；钥匙交接丢失上报，立即寻找危险物品的管理☆a入院宣教时强调危险物品不可带入，并签署知情同意书b加强危险物品的检查。入院时、每日晨间交接班、探视后、外出、放假返回时。并加强对患者和家属的宣传教育c约束带、刀剪、体温计等物品列入交班内容，清点数目，严格交接手续，了解去向，体温计要及时收回，残损体温计要收回后立即丢弃危险物品的管理☆d病人不可进入治疗室、办公室

3、、更衣室，严防偷藏药物及其他危险物品。治疗用具、器械应及时收回e病房设施维修时，维修工具应严加保管，防止落入病人手中，造成意外危险物品的管理☆危险物品？严格执行危险物品的管理制度危险物品处理立即予以没收代保管同时做好宣教解释工作病房巡视a交接班时清点病人人数并认识新收病人b一般情况下，15-30分钟巡视一次。晨晚间交班时、中班时，特别是工作人员较少的情况下，更要注意加强巡视，清点病人人数。巡视时间不要刻板固定c加强厕所、走廊尽头、僻静处的检查巡视工作人员的安全原则：保护自己、控制病人但不伤害病人a增强自我防范意识，善于观察病情变化b接触有冲动伤人

4、行为倾向的病人时，注意方法：保持一定距离，站在易于脱险的地方一旦病人出现冲动攻击行为时，立即采取有效的防护措施，避免伤害，脱离困境c做好交接班药物管理a、口服药物要专柜保管、上锁，口服药物看服到口，防止病人藏药b、不准病人进入治疗室，防止病人偷药、拿错药物而发生意外c、外出请假带药者，必须将药物交给家属保管，并交代清楚注意事项外出请假管理a不可私自外出，家属不能私自将病人带离病区b请假制度：主管医生同意—填写临时请假条—医生签名—家属带离c家属按时送病人返院三、与精神科患者接触的方法与技巧★1、良好的医德医风，尊重病人并取得病人的尊重和信任——最

5、基本2、充分了解病人的情况，对不同病情特点的病人采取不同的方法3、不暴露医护人员的电话号码、住址和私生活，其他病人的病情，医院内发生的事故或其他问题，注意保持社交距离，与异性或存幻觉、冲动的病人谈话时，避免独处，以防意外三、与精神科患者接触的方法与技巧★4、工作细心负责，技术熟练，不侵犯患者的利益，以取得患者和家属的信任5、处理好医护人员之间的关系：医护人员应互相支持，相互沟通，密切合作6、正确处理与病人和家属的关系四、常见精神疾病的症状护理★（一）精神运动性兴奋（psychomotorexcitement）可以发生在精神分裂症、躁狂发作、器质性

6、精神障碍、反应性精神障碍精神运动性兴奋护理原则预防产生减少或避免由于兴奋而引起的伤害事故加快治疗进程，尽量缩短兴奋过程精神运动性兴奋护理措施1正确认识——兴奋是疾病的表现2及时控制症状：口服药物、肌注“三联针”3及时隔离，保持环境安静：①防止对其他病人进行骚扰；②防止其他病人的攻击或伤害4防止意外。①病情观察；②检查收缴危险物品；③必要时保护性约束5引导病人参加工娱活动——转移注意力，消耗病人的体力和精力，使兴奋性下降6做好生活护理四、常见精神疾病的症状护理★（二）精神运动性抑制（psychomotorinhibition）可出现于精神分裂症、抑

7、郁症、癔症或反应性精神障碍等多种精神疾病中木僵状态：在意识清醒正常时出现的精神运动性抑制综合征。患者没有意识障碍轻者——亚木僵状态：表现为言语动作明显减少或缓慢、迟钝重者——蜡样屈曲、空气枕头精神运动性抑制护理措施：1、做好各项生活护理：2、密切观察病情：防止其他病人对其伤害，还要特别注意患者突然转为兴奋状态，出现冲动伤人行为3、保持良好的工作态度：治疗护理前做好解释工作；给予病人正性鼓励四、常见精神疾病的症状护理★（三）抑郁状态（depressivestate）常见于抑郁症、精神分裂症、脑器质性精神障碍（PD）等抑郁状态护理：1、解除思想负担：

8、体谅病人心境，启发倾诉2、密切观察。掌握自杀规律，防止自杀与自伤。（1）抑郁的病人在夜间入睡困难和早醒时较为痛苦，因此在此时间段应加强巡