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时间：2022-11-07
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第六章儿科常用护理技术
1目的临床上用于高胆红素血症辅助治疗。血中的间接胆红素经光照射氧化分解为直接胆红素而随胆汁、尿排出体外。适用于间接胆红素增高的新生儿。二、光照疗法
2光照疗法录像蓝光疗法录像文件
31．保持灯管及反射板清洁，并及时更换灯管。灯管使用300小时后其灯光能量输出减弱20%，900小时后减弱30%，2700小时后减弱45%。2．一般光照12‾24小时才能使血清胆红素下降，光疗总时间按医嘱执行。一般情况下，血清胆红素＜171µmol／L(10mg／d1)时可停止光疗。注意事项二、光照疗法
43．单面光疗箱每2小时更换体位1次，仰卧、侧卧、俯卧交替。俯卧时要有专人巡视，以免口鼻受压而影响呼吸。4．照射时每小时测体温1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36‾37℃。根据体温调节箱温,如体温超过37.8℃或低于35℃，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续治疗。注意事项二、光照疗法
55．照射中注意观察患儿精神、反应、呼吸、脉搏及黄疸程度的变化；观察大小便颜色与性状；检查皮肤有无发红、干燥、皮疹，有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、惊厥等；监测血清胆红素等。注意事项二、光照疗法
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8保暖箱使用法录像温箱使用录像文件
91．护理操作尽量在箱内集中进行，动作要轻柔、熟练、准确，尽量少开箱门，以免箱内温度波动。若保温不好，可加盖被；若患儿确因需要暂出暖箱治疗检查，应注意在保暖措施下进行。2．保持箱内温度稳定，严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果。三、保暖箱使用法注意事项
103．严格执行操作规程，定期检查有无故障。使用中随时观察使用效果，如暖箱发出报警信号，应及时查找原因、处理。4．保持暖箱的清洁：①使用期间每天用消毒液擦拭暖箱内外；每周更换暖箱1次，用过的暖箱除用消毒液擦拭外，再用紫外线照射；定期细菌培养；②湿化器水箱用水每天更换1次；机箱下面的空气净化垫每月清洗1次。三、保暖箱使用法注意事项
115．患儿出暖箱条件：①患儿体重达2000g或以上，体温正常。②在不加热的暖箱内，室温维持在24‾26℃时，患儿能保持正常体温。③患儿在暖箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000g，但一般情况良好。三、保暖箱使用法注意事项
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