暖箱蓝光讲义

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1、暖箱使用法适应症1.早产儿（未成熟儿）2.低出生体重儿3.新生儿硬肿症结构1.上罩部分：有机玻璃罩，有机玻璃板2.基座部分：控温仪，电加热器，温度发生器，测温报警仪操作方法1.打开注水槽，加入50℃蒸馏水至水位指示线2.预热（适中温度），调整湿度（55%～65%）3.入箱4.监测体温患儿体温未升至正常之前应每小时监测1次升至正常后可每4小时监测1次保持体温36℃～37℃之间箱温体重kg35℃34℃33℃32℃1.0出生10d内10d后3周后5周后1.510d内10d后4周后2.02d内2d后3周后>2.52d内2天后注意事项1.暖箱放置的房

2、间温度应高于23℃为宜不宜放在阳光直射、有对流风及取暖设备附近2.保持暖箱的清洁卫生：每天用消毒液擦箱内外，然后用清水再擦拭一遍3.护理、治疗集中操作，避免过多开启温箱侧门4.工作人员入箱操作，必须洗手，防止交叉感染出暖箱条件1.体重2000g或以上，体温正常2.在不加热的暖箱内，室温24～26℃时，体温正常3.暖箱内生活了1个月以上，体重不到2000g，但一般情况良好八、光照疗法机理：主要作用是使血中的间接胆红素氧化分解为一种水溶性的产物双吡咯，而随胆汁、尿排出体外，凡总胆红素在205μmol/L以上的患儿，均可进行光疗适应症1.新生儿高

3、胆红素血症2.轻度溶血性疾病3.胆红素代谢先天性缺陷物品准备光疗箱蓝色荧光灯427nm~475nm灯距33~50Cm患儿护眼罩、尿布单面照射和双面照射两种方法护士准备了解病史操作前戴墨镜、冼手操作方法1.仪器准备：清洁，水槽内加蒸馏水2.预热，使蓝光箱内温度为28℃～32℃，湿度为55%～65%3.患儿测体温、体重、化验血清胆红素4.全身裸露，戴护眼罩，换上洁净尿布5.夏季注意避风降温，冬季应保暖6.照射中应勤巡视，保持玻璃的透明度7.出箱后测体温8.倒尽水槽中余水，消毒溶液擦净蓝光箱备用9.记录光照时间，出、入箱时间注意事项1.每2-3小

4、时测量体温及箱内温度2.光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲3.光疗时不显性失水增加30%～50%，应多饮水，如出现烦躁不安可给苯巴比妥4.记录灯管使用时间，灯管使用300小时后能量减弱，1000小时必须更换。5.单面光照应定时，为患儿翻身6.光照副作用：发热、腹泻、皮疹等