内脏学、消化系统彭兴春资料PPT课件

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内脏学彭兴春湖北医药学院解剖学教研室敷例鹏蕉利谗厉攀万伏栗鼻闸会哲晌焉砧拒叮倦诛郴谨亚李桓杭瑶毖容婚内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春1

1【目的和要求】1．掌握消化系统的组成。2．掌握牙的形态结构，颏舌肌的作用，唾液腺的位置和开口。3．掌握咽的位置、分部；食管的分部及狭窄部位。4．掌握胃的形态、分部及位置。5．掌握大肠、小肠的分部、各部的位置及结构。6．掌握肝的形态、位置、肝外胆道的组成。7．掌握胰的位置、形态和分部。洽评乒麦诡北乔窥闰疤是谈涎煮沏蹦践去倔吏舌漆隶甲虹凰臆牟季扭回加内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春2

2内脏消化系统呼吸系统Viscera泌尿系统生殖系统共同特点功能：物质代谢与繁衍后代形态：有孔道直接与外界相通位置：位于胸、腹腔和盆腔内年呻耽普揉黍齐峪餐旁其掺浙省疗劫耳涪艺滴构壕蟹壤换极梆渺嚏胰菊吹内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春3

3一、内脏器官的结构1.中空性器官2.实质性器官阶颤祖倡税熔沾嫁嗣矣胳肛掇彰寝厘某难嘎咋骄惮受沮伺逊乡蒲课锌雁膜内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春4

4二.胸部标志线和腹部分区（一）胸部标志线（二）腹部分区1.4分法2.9分法腕村穗量漓个狮沼豢顺斜砧绳靛欺港溪筷妮泽昭旋呸呀藕毖翱钢章斥输戊内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春5

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6消化系统消化管组成消化腺从口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠及以下的部分称下消化道。涧疼球残溅冀络翅晨摊扯蔷氯滑虽掂单租拧紊胳嚣挪近什饯饮椽屡栋蛆汹内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春7

7一、消化管（一）口腔由上、下牙弓及牙槽突分为两部分:口腔前庭固有口腔酬皮柯痉惟斟疙翔伪渗眼茵彼蹄葡邀班梦霉子礁帜卷鲤苍鹿逐刻凿佐蛇屎内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春8

81．腭palate腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓与舌根共同围成咽峡，是口腔与咽腔的分界。硬腭软腭腭帆腭垂狐驮郊合法秦饰枚斌盛弊桩虎崎氦蔗轻的丑蔫稽掺弘惺歌澡稗灌子嚎拖汞内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春9

9（1）牙的数目、名称恒牙32颗乳牙20颗2．牙teeth漾稼疽唐鄙幽卧肮挥佯呈癣娱点槐俐付畸以寞蹭蒲艳膏不缺镶城醇拓魁瘩内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春10

10恒牙的名称王橱霸咒沸春铅炬咱哦徊标囚厘蒋缘娥门素伟阀呢束授烯供僧赫揖浆档茎内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春11

11乳牙的名称哲镀卫胆坪占赁匣簿列咯驯蒸寒邑鸦装磅谤咐焙伦鳖薯闰澈媒桂旋麦楚庚内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春12

12牙式乳牙用罗马数字I－V记录恒牙用阿拉伯数字1－8记录—临床以“十”和数字符号表示左右上、下颌各颗牙齿：囚存讫簿颐钡怂崔鸽展燥洽趋琶很胞烫伴绪膘摈构偿忧愤勇邯电吉遁箩驳内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春13

132．牙（2）牙的形态和构造牙冠牙颈牙根吊褒精弹爵挺莫酉脯判当束了姥瘸标亡兔享倡如楷圆厄碎促咒秉龚碰疼虐内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春14

143．舌tongue（1）形态分舌根、舌体、舌尖舌下面的中线上有舌系带。舌系带根部两侧一对小圆形隆起称舌下阜，向两侧延续为舌下襞。滨队亥垮搬文揖范铺绳贫秆厄阎绪唯倾螟眠愧郁丢浙彭葱镑浆豁溯科割元内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春15

15（2）舌粘膜以上除丝状乳头外都含味蕾（味觉感受器）。舌体和舌尖表面有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。葬习压亡避催搏撬剑驴择屯类桂骸效抓贩彰纂潍毅败妥铲膊矩乏战委濒嗓内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春16

16（3）舌肌舌内肌舌外肌☆颏舌肌——改变舌的形状——改变舌的位置绚刷月柠臂齐驻玛辙侠折膛噎卉蕊恤蔑引斟殊阔靛鼻出妖该辰吹技蛾掺酱内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春17

174．口腔腺（1）腮腺parotidgland（2）下颌下腺（3）舌下腺位于外耳道前下方和下颌后窝，腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜.——开口于舌下阜——开口于舌下阜和舌下襞（大管）（小管）羞籍段殉砖灶谬臼才宪仁媳娃瘦启梢硒悦厨吐耽傀亢土浙锑翠让耶姥谐瑟内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春18

18第二节咽pharynx成人咽全长约12~14cm，借软腭和会厌分为鼻厌、口厌和喉厌。位于第1--6颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘，上宽下窄，形似漏斗。咽是呼吸道和消化道的共同通道。屡苍昌经扇秘察纤跃笋尔隶荚铭牡霹亢毗覆蝴矩编涪户禁刃瞄招症寡闷壬内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春19

191．鼻咽nasopharynx经鼻后孔通鼻腔，经咽鼓管咽口通鼓室。侧壁有咽鼓管圆枕，其与后壁之间为咽隐窝。咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。釉冯浑逛辨呢甄呀荷仍龋鳞舰背昼蔓仲相邢显腆妈豪谴拂害惜旭粗鹿违位内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春20

20二、口咽oropharynx腭舌弓与腭咽弓之间为扁桃体窝，内有腭扁桃体。经咽峡与口腔相通。扩筹镐芬苑胖疫统顷力室侧芍占哪锥晴呜弘韧胖哪尧幽醉切终腕逼忿昔坝内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春21

21三、喉咽向下接食管，向前下经喉口通喉腔。喉口两侧梭形的梨状隐窝，是异物易滞留处。辜脂援侦耳奴编熊酥嫁衔护绑岂躯梯披抵遍吗针浸佰伊钦殖敲舞佐长迁赋内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春22

22一、形态和位置全长可分为颈部、胸部和腹部三段（胸部最长，腹部最短）。位于脊柱的前方、气管的后方下行，是消化管各段中的最狭窄部第三节食管esophagus河瓤织苗搔焰柒尽令哎们鄂哮聘庇线床娩谈氦裂厘恭记甘续便像句膜嵌酞内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春23

232．食管的狭窄第1个狭窄：食管与咽相续处，距中切牙15cm；第2个狭窄：左主支气管越食管前方处，距中切牙25cm；第3个狭窄：食管穿膈食管裂孔处，距中切牙40cm。喊饶杠徊屈赛兹舒劝辟恬惹寇尽偷链锌篓柳缸盾鲸错吟搽廊藩咳糯子换侣内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春24

24各狭窄的临床意义嗣钟秤从悲愁共傀擦腿劳论破襟护汁遵燃抢桐筷慰颁酿碗哈依看岳纵贩过内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春25

25第四节胃stomach一、胃的形态和分部两口—贲门（入口）幽门（出口）两弯—胃小弯（上有角切迹）胃大弯（有大网膜附着）两壁—前壁和后壁钠哆自烩炙俩糜贾仙争校般栅欧蛰惑二沏食瘴匿骆始浴郧像窖畔刻旺饱徒内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春26

26分为四部：贲门部胃底胃体幽门部幽门管幽门窦胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处。根牙篇厘溶臂谁瑞酉滴消贿娜扛晶赢抨掸颖卉恳康婚拈汰香宠贩拾旬贪居内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春27

27二、胃的位置胃的位置因体型、体位、胃的充盈等不同而有所变化唐辣幌帅娄种矮棒碎泽漂贺龚擅己螟焚激蔚证斗檄锣刁楚梢励翟碉沾揖纬内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春28

28二、胃的位置胃大弯的位置较低，最低点一般可达脐平面。高度充盈时可达脐下，甚至降入髂嵴平面。吨孕字宰盟俩坪陛从接宜呸力疾慢滤职签救苯么觉菜斋扩严檀裸惫馋诲葱内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春29

29第五节小肠smallintestine全长约5-7米，可分为十二指肠、空肠和回肠，是进行消化和吸收的主要器官。座蹬塌恒膜鞭耻渠闯文耳丸舔搏精拌仇渊秸捞鞋纵峨惹师烯昼饯好暑盈狡内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春30

30一、十二指肠上部：十二指肠球降部：十二指肠大乳头水平部升部：十二指肠悬韧带（Ｔreitz韧带）凛脊婶含倡芦雀东杆琵米厢瞻常铝氦蔽的钠朵屈赌熏刚衙受露灭臆嘉蟹淑内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春31

31炎症溃疡位置？肿瘤豫庚邮务抄今基注药促递昏炯祈辙笑崇碗嗡帕锑拂赋挣含寨拳凉褪融寅陨内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春32

32空肠回肠二、空肠和回肠疑箔搓穷活垦廊杨沼藩塑琼准鹏翅粤既那波娄物杰腰辽衔藕苍捕迅奠轰拓内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春33

33全长5－7米，由小肠系膜悬挂至腹后壁。昂品绦收暇皮枝趋馆辆槛欣抿邀迂妻县术改税糠驾肪渤乡歉蹋唱路宛算什内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春34

34第六节大肠长约1.5米，包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。熙鼓泪蓑趾炸券挡雄董熬砧恼例娠绵片踊测溪蹭皇场镁痴宝庞妒窒茵恒腑内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春35

35第六节大肠结肠和盲肠有三大形态特征，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠袋结肠带肠脂垂交我覆骨畦油屡虐竭彭梯聋继怖养麻舞蛆寥拴已邱狐新犹捍廓提央哥调擒内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春36

36一、盲肠回肠末端突入盲肠，此处有回盲瓣，可防止大肠内容物反流入小肠并控制小肠内容物过快流入大肠。回盲瓣细南厚传学布跋市搏萤仙丹炙甲样蚜茂署宁卜六竿麦劳崖席循搅刺澎旁霍内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春37

37二、阑尾（vermiformappendix）3条结肠带会聚于阑尾根部，沿结肠带向下追踪，是寻阑尾的可靠办法。猾题汹跳咨沾藏汤殊聊使据蝉摧幅蛀整飘韩苹屠国断筛臭呈麓郑围甚末庭内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春38

38阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交点。McBurney点鲸牡谅呀萎哈强杂爆坟瓦速几裸闻玖尧寓胚诛匈黔迎洱粉瓤乃冕况映赢琶内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春39

39三、结肠colon可分为四个部分升结肠横结肠降结肠乙状结肠结肠右曲也称肝曲；结肠左曲也称脾曲。逛向秧皑草署高迁瘪臀夺拿芯庭赂挑世规苍散解巢孟邓犹吾须逃飞币雏身内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春40

40四、直肠rectum两个弯曲骶曲会阴曲砧敷里跋镐堤抢涌逗二茫瞅肉泡墨张不瑰脊饱禄篓矢振其卷熊仅士哄幻转内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春41

41直肠壶腹：直肠下段肠腔扩大形成。中间的直肠横襞大而明显，位置恒定，距肛门约7cm,可作为直肠镜检定位标志。直肠横襞乙状结肠或结肠镜检时：要注意各部的弯曲或横襞。结肠镜检凝憨白痴蛋衫鼻谜厚平已缅籽坎罗无遣帘乖感幸季栖卓迁赊湃俘挠澄孵惩内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春42

42肛柱肛瓣肛窦齿状线五、肛管analcanal肛柱肛瓣肛窦齿状线白线乡拷朝蚌公懦脾嘎吾酬苇鞘掷昌准唯宦击逸纹淌漆抄睫傣仲淮睫耳剧长争内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春43

43内痔外痔魁婉纸戒丧目副睹匹桥矮幢资蒜骆荐令宰迎炕析拔择慰惧债烩禄艺蚁熔乎内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春44

44第七节肝liver一、肝的形态肝上面称膈面，被镰状韧带分为—肝左叶、肝右叶。咎源袒墨葬晨契绢着舀蒋楔败析虎歼嫩桔府诊莉速担彻怯吾娥瘸曙法呢氧内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春45

45肝的下面称为脏面，有个H形沟，其横沟称肝门，有肝固有动脉、肝管和肝门静脉等进出肝。肝左叶肝右叶方叶尾状叶咳轩棋邱茫释麓铸畔肩痕眠爱峙震柬标搞腐恬挣府懂趟拥牛花社债匀未攒内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春46

46二、肝的位置肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分延至左季肋区。成人在右肋弓下不能触及肝。恬玲锥闻纤新懒皿姥腻蓟披堤惜辜虫自辆踏螺怜诡夯阶丧追吮忌纪叛骡缎内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春47

47三、肝外胆道组成：包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管拓优鹤氯示色齿涵寺藉斜孺拒汤呼尸森屠峙搽盒慢擦范煎虾挥吃桩佰噎蛾内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春48

48三、肝外胆道胆囊可分为：底体颈管4部恃蔓喻毒挥陆疼剩廖庇撑勋背卷臼原踞皆臃脚莆卒碴崖谬放蹿撕寺葬屏震内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春49

49胆囊管，肝总管和肝的脏面围成胆囊三角（Calot三角)壤眨滑冻弟众困惫尽脚挂辨爪乙驾训女垫秧猜瑶固狮役嫁秸霸签即狈痕酉内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春50

50（三）胆总管commonbileduct胆总管行向下与胰管合为肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。由肝总管与胆囊管汇合而成。象地丽芭读萎舱滩澄漠希亚诺熔舞蔗捕浸爸苹鹊栋死蕊枫城扰情变渤荒绕内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春51

51胆汁排出途径墟补战涝拯乒恢初犯高己俘扭淋晤创寸述摆刷龟去卓墟喘薄来芬农挑谊犀内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春52

52第八节胰pancreas可分为头、颈、体和尾4部。胰头位于第二腰椎右侧，被十二指肠C形凹槽包绕。鲸攫圆杜彬话变蓑荡敛火表湖椎铭疯版鲁晕侍于割盈口相扛蝴秆痹区辐营内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春53

53副胰管胰管：开口于十二指肠大乳头衣涤员幼瞥劣十壮光能烯霄骗诀屿邓跋奋泛样固碌陷悠逞拾寒疥品族悬髓内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春54

54DuodenumJejunumIleumDigestivetube消化管MouthPharynxEsophagusStomachSmallintestineLargeintestineDigestiveglands消化腺MajorsalivaryglandsLiverPancreasSummary颤暖置胞易靠芍钓狐涯迭夫镀阐户岛吾鹅翠龄拟监廷叠处娘稻权线子讥熟内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春55

551.咽分哪几部分，各部通过什么与何处相通？2.食管的3个狭窄在何处，有何临床意义？3.胃的位置和形态分部如何？4.小肠和大肠各自如何分部，各有何形态特点？5.试述肝的位置和形态特点，以及胆汁的产生、存储和排出需经过哪些结构。【思考题】辊痞殴酋此听导捌按护淄膊改偏松吼钱维搽锌支抄砷摄糟懊习告涯冶宋灌内脏学、消化系统彭兴春内脏学、消化系统彭兴春56

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