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各论第一章调理保健剂
1概念:调理保健剂是以扶正祛邪、健脾开胃药物为主组成,具有调整机体、壮膘催肥、增重增产和避瘟逐疫等作用,用于保健防病和促进生产的方剂。
2分类大体可以分为四时调理、增重增产、避瘟逐疫三类。
3祖国医学历来就十分重视预防,早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想,强调“防患与未然”。如《素问·四时调神大论》中就有“······是故圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱。······夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”!的记载。《丹溪心法》也说:“与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者,徒劳而已。是故已病而后治,所以为医家之法;未病而先治,所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者,何患之有哉?”。以上“治未病”的预防思想,在指导后世医学的医疗实践中,起着极其重要的作用。
4所谓“治未病”包括两个方面的内容:一是未病先防,一是既病防变。
5一、未病先防未病先防,就是在家畜未发病之前,预先做好各种预防工作,以防止疾病的发生。疾病的发生,关系到邪正两个方面。邪气侵犯是导致疾病发生的重要条件,而正气不足是疾病发生的内在原因和根据。外邪通过损伤正气而起作用,所以,未病先防,重在培养机体的正气。关于机体正气的培养,中兽医主要是从三个方面去着手的:
6(一)加强饲养管理,合理使役(二)针药调理(三)疫病预防
7(一)加强饲养管理,合理使役中兽医认为此为预防家畜病症发生的关键。正如《元亨疗马集》中所说:“冬暖,夏凉,春收,秋厩,节刍水,知劳役,使寒暑无侵,则马骡无疴瘵(zhai债)也”。在兽医古籍中很多地方都记载了有关家畜饲养、管理和使役的注意事项,如《元亨疗马集·三饮三喂刍水论》中论述得就很详细。在饲养方面提出过饥渴时不能暴食暴饮,劳役前后不能饮喂过饱,饮水和草料必须清洁,不能混有杂物;有汗和料后不能立即饮水,膘大马、休闲马和夏季要减料。在管理方面,提出厩舍要冬暖夏凉,经常打扫干净。在使役方面,提出要先慢步,后快步,快慢要交替使用;使役后不可立即卸掉鞍具,待休息后方可饮喂等。这些都是很好的经验,至今仍有很大参考价值。只要饲养管理搞好了,许多病症就可以避免发生。
8(二)针药调理就是根据地区、气候,以及家畜体质的情况,采用放大血、开针洗口和灌四季药的办法来预防疾病。这种用针药调理,扶正祛邪,使家畜更好地适应外界环境条件的变化,减少疾病的发生在民间广为流传,至今不少地区仍在广泛使用。
9(三)疫病预防对疫病的认识:早而深。对疫病的防治措施:粗而浅。
10疫病预防对于疫病的认识可见于历代的农书和兽医专著,如《元亨疗马集》说:“都中战马,遍染瘟疫,……癖瘟癖瘴,不可不御也”。《三农记·卷八》记载:“人疫传人,畜疫传畜,染其形似者;豕疫可传牛,牛疫可传豕,当知避焉”。《陈敷农书》中说:“已死之肉,经过村里,其气尚能相染也。欲病之不相染,勿令与不病者相近”。《三农记》中还说:“倘逢天时行灾,重加利剂,宜避疫之药常熏栏中。”《齐民要术》中还记载了羊传染性疫病的早期诊断与隔离的方法,“羊有病,辄(zhe哲)相污。欲令别病,法当栏前作渎,深二尺,广四尺。往还皆跳过者,无病;不能过去,入渎中行,过,便别之”。从这些记载中可以看出,古人很早就对家畜的传染性疾病有了一定的认识,并根据当时的社会条件和科学水平采取了一些力所能及的防制办法,如隔离、预防性给药(利剂的使用,贯仲、苍术等泡水,使家畜饮用),药熏(苍术、石菖蒲,艾叶,雄黄等药物燃烟熏棚厩的定期消毒),粪便堆放发酵,以及一些清洁卫生性工作(水洁、料洁、草洁、槽洁、圈洁、动物体洁净等),均是预防家畜疾病发生的重要措施。
11二、既病防变未病先防的理论人们认识的较深,赋逐于实践的工作开展的也好,然对“既病防变”预防思想的理解及其在实践中应用的重视程度就显不足,下面就“既病防变”预防思想在中医、中兽医经典方剂中的体现,来看古人是如何看重“既病防变”的理论及其指导实践的,以期对今人有所启迪。
12未病先防,是最理想的积极措施。但是,如果疾病已经发生,则应采取早期诊断,早期治疗,以防止疾病的进一步发展与传变。具体内容包括:(一)早期诊治(二)根据疾病的传变规律,先安未受邪之地
13(一)早期诊治众所周知,疾病之初,病位较浅,病情多轻,病邪伤正程度轻浅,正气抗邪,抗损害和康复能力均较强,因而早期诊治有利于疾病的早日痊愈,同时早期诊治还可以防止病邪深入而加重病情,其意义之重大古人已有明确论述。正如《医学源流论》说:“病之始生浅,则易治;久而深入,则难治。”,“盖病之始入,风寒既浅,气血脏腑未伤,自然治之甚易;至于邪气深入,则邪气与正气相乱,欲攻邪则碍正,欲扶正则助邪,即使邪渐去,而正气已不支矣。”再如《元亨疗马集》中有:“每遇饮马,就便看验有无病患,交点匹数,每三日一次,……令兽医遍看口色,有病者灌啕,甚者别槽医治”的记载,说明古代兽医就非常重视对病畜的早期发现,及早诊治,防止疾病进一步的发展与恶化。另外,《素问·阴阳应象大论》说:“邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也”。这说明外邪侵入机体以后,如果不作及时处理,病邪就有可能逐步深入,由表传里,侵犯内脏,使病情愈来愈复杂,治疗也愈来愈困难。因此,在防治疾病过程中,一定要掌握疾病发生发展的规律及传变的途径,做到早期诊断,有效治疗,才能防其发展和传变。
14如《伤寒论》中用以治疗伤寒之邪传入少阳的代表方剂“小柴胡汤”就是一个典型的例证。少阳为三阳之枢,一但邪犯少阳,邪则徘徊于半表半里之间,未有定处,往来无常,其邪增可内传阳明而入里,若正复可祛邪外达太阳而出表,但目前由于邪在少阳半表半里之间,故在治疗上既不宜发汗,又不宜泻下,惟以采用和解少阳之法为妥,“半表半里兼而有之,方是小柴胡证”。其方药组成为柴胡12g黄芩9g半夏9g生姜9g人参6g炙甘草5g大枣4枚。
15柴胡为少阳专药,轻清升散,疏少阳之邪透达肌表,而解少阳气机之壅滞,为君药,黄芩苦寒,善清泄少阳之郁热,为臣药,配合柴胡,一散一清,共解少阳之邪。半夏和胃止呕,散结消痞,为佐药,为助君臣药攻邪之用。生姜借其辛散之功,能助柴胡散表邪,同时又能助半夏和胃止呕,姜枣配合又能调和营卫输布津液,为使药。由于邪在少阳半表半里之间,所以治疗既要透解半表之邪,又要清泄半里之邪,还必须防止病邪深入于里,故方中用党参、甘草、大枣来益胃气,生津液,和营卫,这样既扶正以助祛邪,又和中实里而防止邪气内侵,从而把病邪控制在少阳,然后逐渐疏邪透表而减除。这充分说明党参、甘草、大枣是益气匡正之品,并非和解少阳必用之药。“方中柴胡以疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩清火,使半里之邪得以内彻;半夏能开结痰,豁浊气以还清;人参能补久虚,滋肺金以融木;甘草和之,而更加姜枣助少阳生发之气,使邪无内向也”(《名医方论》)。
16再如《元亨疗马集·七十二症》治马患心热风邪(症见全身出汗,肉颤头摇,气促喘粗,左右乱跌,口色赤红,脉洪数)的“朱砂散”,其中有“党参”一味;治马心风黄(症见眼急惊恐,浑身肉颤,咬身啮足,口色赤红,脉象洪数)的“镇心散”,其中又有“党参、甘草、蜂蜜”三味,从上述二证的表现看,毫无虚(气虚)的反映,完全是一片火热的证候,是实证的典型例证,心热风邪证多由外感热邪,壅积于心,扰乱神明所致;心风黄证则为心热帜盛。二者均应以清热泻火,镇心安神为主。然治疗者深知火热之邪最易耗气,上述二证日久,必然致正气耗损,出现精神倦怠,四肢无力,或行似酒醉,神志昏迷等虚象,致使疾病由实转虚,由简单变复杂,给治疗带来困难,故医者在尚未出现上述变证的情况下,在早期治疗的方药中已加入了补益正(中)气的药物,以“防患于未然”。
17(二)根据疾病的传变规律,先安未受邪之地家畜体是一个有机的整体,各脏腑之间,相互联系,相互为用,正因为这种关系的存在,所以一脏有病,可以影响他脏。清代名医叶天士提出的“务必先安未受邪之地”,对于防止疾病的发展传变,也是一种重要的方法。因此在临床治疗疾病的过程中,固然要针对病位之所在进行治疗,但也要从总体的角度出发,对于可能即将被传及的未病之脏腑,给予安扶、充实,以防止疾病的传变,达到中断其发展的目的。如《难经·七十七难》说:“上工治未病,中工治已病者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也”。肝属木,脾属土,肝木能乘克脾土,所以肝脏患病最易传脾,故在治肝病的同时要注意调补脾脏,其目的是使脾脏正气充实,防止肝病蔓延。
18《元亨疗马集》中有一剂治疗因肝经积热引起眼部疾患的方药“决明散”其组成为石决明45g草决明45g栀子30g大黄30g没药20g白药子30g黄药子30g黄芪30g黄芩20g黄连20g郁金20g煎汤候温加蜂蜜60g鸡蛋清2个,同调灌服。本方为明目退翳之剂。方中石决明、草决明清肝热,消肿痛,退云翳为君药;黄连、黄芩、栀子、鸡蛋清清热泻火,黄药子、白药子凉血解毒,加强清肝解毒作用为臣药;大黄、郁金、没药散瘀消肿止痛为佐药;使以蜂蜜为引。诸药相和,清肝明目,退翳消瘀。因肝开窍于目,所以眼部有疾其病在肝。而木可乘土,肝病一旦失去控制就易致脾生病,为防病邪犯脾,方中加入黄芪一味来补脾气,“五脏虚则传,实则不传”,脾气实,则自不受邪侵犯,这就是既病防变的具体应用。
19再如《中兽医治疗学》中的“防己散”是治疗肾虚腿肿的方剂,方药组成有防己30g黄芪30g茯苓30g桂心20g芦巴子30g补骨脂30g厚朴25g泽泻30g猪苓30g川楝子30g巴戟天30g牵牛子20g,方中桂心、芦巴子、补骨脂、巴戟天温补肾阳,蒸化水湿,为君药;泽泻、猪苓、防己、牵牛子等导水湿外出,为臣药;川楝子、厚朴行气运水促进排除水湿,为佐药;众所周知,肾主水,肾虚火衰,则水湿不能蒸化,而致水湿内停,内停的水湿若流注于肢体,可见水肿,若侵淫于脾,可见运化功能下降的各种表现。因脾属土,喜燥而恶湿,水泛最易困脾,故方用黄芪、茯苓利水健脾,一则黄芪、茯苓利水可助肾,减轻其负担,二则健脾培土以制水,防止水侮土,而致疾病发生传变和复杂化。
20另外,宋太宗太平兴国年间的《太平惠民和剂局方》中有一名方——“参苓白术散”,其组成为党参45g白术45g茯苓45g炙甘草45g山药45g扁豆60g莲肉30g桔梗30g薏苡仁30g砂仁30g。此方是补气健脾,和胃渗湿良方,主治脾胃气虚而夹湿之证,证见草料迟细,体瘦毛焦,倦怠肯卧,大便稀溏,完谷不化,口色淡黄,脉缓弱等慢性消化不良的表现。方中党参、白术、山药、莲肉、炙甘草健脾补气为君药;薏苡仁、茯苓、扁豆健脾渗湿为臣;砂仁行气和胃为佐。土生金,脾为肺母,为防母病及子则必须加强肺的抵抗力,于是方中加入桔梗来上浮保肺,足见其见识之深远。
21再如《元亨疗马集》中治疗肺燥咳嗽,鼻流脓涕的“理肺散”其方药组成是蛤蚧1对知母20g贝母20g秦艽20g山药20g天门冬20g琵琶叶20g汉防己20g白药子g20栀子20g天花粉20g升麻20g马兜铃25g麦门冬25g百合30g苏子30g,共为末,开水冲候,温加蜂蜜120g。本方是防治秋燥伤肺之调理方。方中以百合、贝母、花粉、麦冬、天冬滋阴清热、润肺化痰,为君药;蛤蚧、兜铃、苏子、知母、琵琶叶止咳平喘,白药、秦艽、防己、栀子清热利水,为臣药;升麻轻宣解表,以驱邪外出,为佐药;蜂蜜润肺,调和诸药,为使药。五行之中肺为金,脾为土,土生金,所以土为金之母,肺有病,可犯母脾,为防子病犯母必须用药保母脾,于是方中加入山药补气健脾,以防子盗母气。这里也很好的体现了“先安未受邪之地”的预防思想。
22第一节四时调理剂四时调理剂是根据季节气候的变化,对动物体的脏腑、阴阳、气血进行调理,以达到保健防病作用的方剂。
23历来,许多地区流传有“灌春药”或“灌四季药”的习惯,其所用方剂大体都属于预防调理剂。《蕃牧纂验方》中的茵陈散、消黄散、理肺散、茴香散等。
24夏长冬藏秋收春生
25四季阴阳变化图
26自然界机体五行五季五化五色五方五味五音五气五脏五官五形五态五液六腑五华木春生青东酸角风肝目筋怒泪胆爪火夏长赤南苦徵暑心舌脉喜汗小肠面土长夏化黄中甘宫湿脾口肉思涎胃唇金秋收白西辛商燥肺鼻皮悲涕大肠皮毛水冬藏黑北咸羽寒肾耳骨恐唾膀胱发
27茵陈散《蕃牧纂验方》《蕃牧纂验方》北宋末期的一部兽医方剂书。编撰者王愈。全书分为上下两卷,内分四时调适法、四季通用喂马法、治心部方、治肝部方、治脾部方、治肺部方、治肾部方、杂治部方。后附脚堂、肾堂、眼脉、鹅脉、膝脉、曲池、蹄头、玉堂八穴的出血针法和主治病证。四季调适法是用药物预防和治疗季节性疾病的处方,为中国用药物预防家畜季节性疾病最早的文献资料。选录的药方共57个,基本上都是经验效方。本书因被收录于《司牧安骥集》增补本中,作为该书的第八卷而得以留传下来。现有刊印的单行本。
28本方为马春季调理所设春季天气渐暖,阳气日升;肝旺于春,多郁易亢。故春季热邪易郁于肝胆而使马发生诸证。
29春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。------------《黄帝内经》之春季养生之道
30春天养生,夏天养长,秋天养收,冬天养藏,一年四季养的是不同的气。春天是生机起来的那个气,所以春天才叫养生。《黄帝内经》讲养生都是在养东方,是慢慢生发起来的一个象,“此春气之应,养生之道也”。“逆之则伤肝”,如果不这样去养生,就会损害肝气的生发之机。也许现在看不出伤了它以后的结果会怎样,但如果伤了春天的生发之机,“则夏为寒变”,到了夏天就能看出结果。比如在夏天就会腹泻,甚至是心脏都会出现问题。为什么呢?因为东方为木,木生火,木如果没有生发好,夏天这个火就不是旺火,火又对应人的心,所以人的心气也是不旺的。“奉长者少”是什么意思呢?“奉”就是两个手捧着东西给对方。如果你春天没有养好,那么可供生长的东西就太少。这就是中国文化的精妙,做任何事,都要做这一步时想着下一步。所以冬天养不起来,春天就无法生发;春天养不好,夏天就会出问题。不要认为今天腹泻了就是昨天的事。实际上,秋天患腹泻,有可能就是你夏天的问题,甚至更远是春天的问题。《黄帝内经》中讲的春天,不是单纯的春天的概念。春天只是一个比喻,比喻人生命的初始,比喻万事万物的开端,比喻人的青春……所有事物的开端都可以从春三月开始。
31组成茵陈甘草黄连防风各等份(各40g)歌诀茵陈连风俱等分浆水生姜蜜共煎卒然喘粗兼草慢三春灌此即安然
32用法为末,开水冲调,候温灌服(原方为粗末,每用药一两,浆水一碗,生姜一两,蜜二两,同煎三五沸,放冷灌之)。功能与主治清热祛湿,疏肝扶脾。湿热所伤,草料减少,口眼发黄,精神倦怠。历代被用作春季调理之剂。主证精神倦怠,食欲减少,口眼黏膜发黄。
33方解主药:茵陈清热利湿,为治湿热郁于肝胆的要药辅药:黄连助茵陈清热燥湿佐使药:防风散风湿,疏肝解郁甘草甘缓补脾诸药合用,成为清热利湿,疏肝扶脾之剂。
34临床应用1.本方为马四时调理剂之首方。原方云:“治马卒热,草慢,口眼黄,精神短慢,微觉喘粗。春夏宜五七日一次常灌”。在春夏之季于未病之先,或刚开始出现上述症状时,给马灌服此方,能收到一定的预防调理效果。
352.《新刻注释牛马驼经大全集》引载本方时加味较多,其组方为:茵陈、木通、麻黄、羌活、防风、白芷、桔梗、桂皮、半夏、甘草、当归、枳壳、厚朴。其辛散行气、化痰平喘功能稍强。临证时可参照应用。
363.《蕃牧纂验方》中还有一个木通散(木通、山药、山栀子、牛蒡子、瓜蒌根),也是马的春季调理剂。茵陈散与木通散比较,相同点是都有清热利湿作用;不同点是茵陈散侧重理肝、疏肝扶脾,木通散侧重治肺,上下通利。
37消黄散《蕃牧纂验方》本方名消黄散,即有消散黄肿之意。这里所说的黄,是指火热壅滞于肌表或脏腑所引起的各种病症,如体表黄肿、脑黄、肺黄、肠黄等。本方为马夏季调理所设。夏季阳气极盛,时令炎热;马又为火畜,故在夏季易生火热壅盛之证。
38《黄帝内经》对夏季养生的表述:夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为疟疾,奉收者少,冬至重病。
39组成知母贝母黄药子大黄白药子黄芩郁金甘草各等分(各20g)歌诀双母使芩草二子用黄金新水调蜂蜜消黄有奇功
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41用法为末,开水冲调,候凉灌服(原方为粗末,每用药一两,新水半升,蜜二两,调灌)。功能与主治清热解毒,泻火散壅。主治马火热内壅,气促喘粗,或生黄肿。历代被用作夏季调理之剂。
42主证患畜口色赤红,脉象洪数,精神正常,不影响食欲和使役,局部表现肿胀明显,部位不定,大小不一,按压或硬或软,均有疼痛反应,病势发展较快,刺破后流出黄水。
43方解本方为马夏季调理所设。夏季阳气极盛,时令炎热;马又为火畜,故在夏季易生火热壅盛之证。治宜清热散壅。
44方解一:君:知母、贝母、黄芩——清上焦肺热臣佐:黄药子、白药子——清热解毒郁金——清热凉血大黄——泻火散瘀使:甘草——缓和诸药之寒凉以保护脾胃综观全方,虽属清热泻火之通剂,但就脏腑而论,侧重治肺,以气血而言,偏于气分。
45方解二:主药:黄药子、白药子清热毒,凉血而治疮黄辅药:黄芩---泻三焦热而清心,知母----兼滋阴降火佐药:郁金---散瘀凉血贝母---清热散结大黄---清肠胃热毒且引热归道而出使药:甘草---清热解毒,调和诸药
46临床应用1.本方还可用于治疗各种火热病证。如原方就说:“治马喘粗,汗出。”《元亨疗马集》用本方加鸡蛋清、童便为引,灌马以治束颡黄;《牛经大全》用本方治牛患热病,药味不变,只是方名改成了三黄散。
472.《新刻注释马牛驼经大全集》引载时,有较多加减,但仍名消黄散。其组成为:知母、黄药子、白药子、黄柏、黄芩、栀子、连翘、大黄、天花粉、桔梗、木通、滑石、淡竹叶、灯心草。《新编集成马医方牛医方》中的消黄散,则是由大黄、黄芩、栀子、黄连、黄柏、滑石、甘草、桔梗、天花粉、薄荷组成。此二方均作为夏季调理剂在古籍中收载,临证时可参考应用。
483.消黄散大多寒凉,易损脾胃。对于体疲阳虚、中寒草少的动物,虽值炎夏,亦当慎用。即便有热当用,也应中病则止,不可过量,或适当加减,佐以健脾和中之品。
494.南京农业大学主编《家畜传染病学》中,关于传染病的治疗写道:“马为火畜、性情燥烈,在夏季因天气炎热,易生火热壅盛诸症。消黄散清热解毒,一派寒凉,夏季给马匹适当灌服,能调整阴阳,增强动物体耐受暑热的能力,对火热壅毒诸症,可防患于未然,或制止于病初。故为夏季常用之剂。”
505.许剑琴等《中兽医方剂精华》在《医马驴骡方·调理强壮方》消黄散项下写道:“《中华人民共和国兽药典(2000年版)》收载本方。黄药子、贝母、知母、大黄、白药子、黄芩、甘草、郁金、各30克,为末,引蜂蜜,新水调灌。马、牛250~350g羊、猪30~60g。功能清热散壅,泻火解毒。主治马火热内壅、气促喘粗,或生黄肿。”
516.陆钢等在介绍《元亨疗马集》作者喻氏兄弟治病方法时,称赞他们对于由下焦结滞引起的上焦的疾病,采用上病下治的方法,如马患舌疮:“热积于胃,胃潮百脉,毒气冲咽,唇舌发生疮也……消黄散治之》”消黄散组方七味,除甘草外,其余药物大黄、朴硝、瓜蒌、知母清热通肠润便,黄柏、栀子清热兼有利尿之功,综合这六味药的主要功用为泻热通利二便,治下而达治愈舌疮的目的。
527.王来福认为,消黄散是临床常用方之一,具有清热解毒、散瘀消肿的功能,主治一切疮黄疔毒。应用消黄散治疗一些疑难病症如乳房硬肿、流泪等,收到良好的治疗效果。8.亦有资料介绍,用消黄散可以预防和治疗猪蓝耳病。
539.任同斌,用消黄散配合抗菌药物治疗疑似牛流行热、马流感等大家畜的发热超过40°C,属于实证热证的疾病数百例,均取得较好的疗效,证明使用消黄散可以减轻症状,缩短病程。------中国国家马业网
54理肺散《蕃牧纂验方》本方为以秋季调理所设。秋季主燥,且气候多变;肺为娇脏,易受邪侵。故秋季多发生肺经病证。《黄帝内经》:秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴。使志安宁,以缓秋刑。收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
55白话解:秋季的7、8和9月,是万物成熟收获的时令,自然景象因—竺万物成熟而平定收敛。此时天气劲急,地气清明。为适应这一时令,人应龀早睡早起,和鸡的活动时间相仿为宜,以保持神志的安定宁静,缓和秋季肃杀之气对人体的伤害。收敛自己的心绪,控制自己的感情,以适应秋季容平的特征。不使神志外驰,以保持肺气的平和匀整,这便是适应秋令的特点而保养人体收敛之气的方法。若违逆了秋气收敛,便会伤及肺脏,到冬天使阳气当藏而不能藏,便会发生阳虚腹泻之症。
56组成蛤蚧(一对)知母贝母秦艽紫苏子百合山药天门冬马兜铃枇杷叶汉防已白药子山栀子瓜蒌根麦门冬川升麻各等分(各15g)歌诀知母山栀蛤蚧升麻天麦门冬秦艽百马兜铃防已枇杷等分白药天花苏子干山贝母相停蜜和糯粥共调肺疾鼻脓神应秦艽
57用法为末,开水冲调,候温灌服。(原方为粗末、每用药一两,蜜三两,白矾一两,浆水半碗,用上药调入童子小便半盏灌。如病未退,次日灌八味白药子散)。功能与主治润肺化痰,止咳平喘。主治马咳嗽,气喘,鼻流脓涕,皮肤燥痒。历代被用作秋季调理之剂。
58主证 咳嗽,气喘,鼻流脓涕,皮肤燥痒。
59方解主辅药:知母、贝母、天冬、麦冬、瓜蒌根、百合、枇杷叶、白药子、山栀子、升麻-----------润燥清肺佐使药:苏子、马兜铃降气止嗽,秦艽、防已除湿理痰,山药、蛤蚧------补脾益肾诸药合用理肺祛痰,止咳平喘。
60临床应用1.秋季作为调理之剂给马灌服,有调理肺经和全身机能的作用,对于预防和减轻某些肺经病证是有益的。2.本方还可用于治疗某些肺经病证,如咳嗽,气喘,鼻流脓涕、皮肤燥痒等。原方云:“治马前探,鼻内出脓,前后脚虚肿,遍身生毒疮痍。”但毕竟是一个调理方,用药有失精专,临证须根据病症的标本主次加减变化。
613.原方云:“如病未退,次日灌八味白药子散。”白药子散也是一个润肺方剂,与理肺散比较,药力小而缓和。其组成为:白药子、当归、芍药、桔梗、桑白皮、瓜蒌根、贝母、白芷。
62茴香散《蕃牧纂验方》本方为马冬季调理所设。冬季主寒,寒邪侵袭畜体,最易损伤阳气;肾为阳之根,腰为阳之府,故冬季多发生寒伤腰胯之证。
63冬三月,此为闭藏。水冰地坼,勿扰乎漾,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟极夺。此冬气之应,养藏之道也;逆之则伤肾,春為痿厥,奉生者少。
64冬天是阳气闭藏的季节。(草木凋谢,种子埋藏在冰雪之下,植物凋谢,动物冬眠,地面的一切生机都看不到了,水面也结冰了,这就是‘藏’.)人要早点睡觉,晚点起来,比如等到太阳升起来了才起来,人的意志也要像冬眠那样,好像伏匿起来,注意保温,不要外露皮肤,把阳气泻出去。这是顺应冬天,养‘藏’(cang)之道。逆此道就会伤肾,(肾水伤则肝木失其所主,肝主筋,肝木不长,筋失其养)春天手足则容易痿弱,阳气的生长会受到影响。
65组成茴香 川楝子 青皮 陈皮 当归 芍药 荷叶 厚朴 玄胡索 牵牛 木通 益智仁各等分(各15g)歌诀《元亨疗马集》茴香厚朴玄胡索芍药当归益智仁黑丑陈皮川楝子 荷叶青皮与木通一十二味同为末葱叶三根酒一升童便半盏同煎灌温中暖后效如神
66THANKYOUSUCCESS2022/10/1967可编辑
67白芍木通益智仁
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69用法为末,开水冲调,候温灌服。(原方为末,每用药一两,酒半升,葱一握,同煎三五沸,放温,入童子小便半盏,空汤灌之)。功能与主治温肾散寒,理气活血。主治寒湿所伤,腰胯疼痛。历代被用作冬季调理之剂。
70主证背腰弓起,腰脊板硬,腰拖胯靴,重者难起难卧。
71方解主药:茴香、益智仁温肾除寒辅药:川楝子、青皮、陈皮、厚朴、荷叶、当归、芍药、玄胡索理气活血止痛佐使药:牵牛、木通逐水利湿其中,川楝子、荷叶、芍药、青皮等,主要归肝经,意在肝肾同源,肾无实不可泻,泻肝即所以泻肾也。
72临床应用1.冬季适当给马调服本方,能调整机体,增强抗寒能力,在一定程度上可以预防寒邪侵袭。2.本方还可以酌情用于腰胯疼痛。原方云:“治马腰背紧硬,拽胯,气把腰胯痛。若为闪伤腰胯,可酌加乳香、没药、血竭、红花等;若主寒伤腰胯,可酌加肉桂、附子、巴戟天、肉苁蓉、破故纸,减去芍药、青皮、荷叶”。3.在中兽医典籍中,名为茴香散的方剂较多,其组成和功用大同小异。可参见温里剂。
73四时调理剂总歌决《元亨疗马集》春灌茵陈与木通 消黄三伏有奇功理肺散宜秋季灌 茴香冬月莫教空
74第二节补益强壮剂补益强壮剂(增重增产剂)是通过扶正、益气、开胃等,以促进动物生长育肥、产蛋泌乳、产毛等作用,或提高产品质量的方剂。如令牛马壮方、肥猪散、八味促卵散等。
75这一类方剂是指以促进生长,加快催肥,促进产蛋,增加奶产量,促进鹿茸生长等为主要用途的方剂。从这类方剂的药味组成来看,大体通过以下几方面的作用来达到促进增产的目的。
76补充营养:如一些促进动物产品产量方中的麦饭石、蜂花粉、松针等,就是分别给动物补充微量元素、氨基酸、维生素为主要作用而促进增产的。增进食欲:通过增进食欲来达到促进生长和增产的目的,是此类方剂很常见的理法。配方中常用的中药有健脾理气类(如白术、苍术、陈皮、甘草、党参),消食导滞类(如麦芽、神曲、山楂、槟榔、芒硝),芳香调味类(如香附、肉桂、小茴香、肉豆蔻、甘草、辣椒、艾叶)等。减少消耗:在处方中应用一些安神镇惊药(如酸枣仁、洋金花)、降低基础代谢药(如昆布、海藻)等,可使动物安静,减少活动,从而达到促进增重和催肥的目的。抗御疾病:主要是在方剂中配伍能提高动物体非特异性免疫功能的中药,如黄芪、党参、甘草、当归、何首乌、淫羊藿、猪苓、刺五加等。动物的非特异性免疫功能增强后,就可以减少某些疫病的发生,或减轻疫病对动物产品生产带来的损失,从而达到促进增产的目的。
77壮 膘 散《奇方类编》《奇方类编》作者:吴世昌,清全书分列二十七门,主要载录头面、须发、耳目、口鼻、牙齿、咽喉、心胃、噎膈、痰嗽、脾胃、血症、膨胀、痢泻、疟疾、风瘫、疝气、伤暑、伤寒、痔漏、损伤、疮毒急治、保养、补益、妇人、涉猎以及杂治等各种常儿病症的证治一方药,末附经验秘方,全书累计治则万剂约800余种。
78组成 牛骨灰200g糖糟1500g麦芽1500g黄豆1500g
79歌诀羸瘦壮膘有古法黄豆糖糟与麦芽牛骨烧灰常喂服参照中西酌添加
80用法 为末,每次30g,混饲料内喂服。功能与主治开胃进食,补养壮膘。主治牛、马体瘦,草少。主证 食欲不振,身体消瘦。
81方解本方以补充营养、开胃进食为治则,对体质瘦弱的马、牛是一个较好的营养物质补充剂。黄豆富含蛋白质和脂肪牛骨灰能补充钙、磷等矿物质糖糟、麦芽不仅含有丰富的糖分和维生素,而且还能帮助消化,增进食欲诸药合用,能开胃进食,补充营养,使牛、马膘肥体壮。
82临床应用1.本方适用于营养不良、体质瘦弱的动物。不仅可用于马、牛,也可用于其它家畜,凡脾胃虚弱、消化不良、食欲不振、骨软症等均可酌情加减应用。
832.《蕃牧纂验方》中的四时喂马法(黑豆一石,皂角五挺,贯众五两)也是一个壮膘方。《元亨疗马集》中载有此方,说:“凡新马能食而瘦者,为有蠹馨;每煮豆二斗,用不蛀皂角三挺,贯众一两,火麻子一合,同煮料,候熟,去了皂角、贯众,如常法喂之,虫出增膘即止。
843.《中兽医医诊疗经验》第四集中载有一个肥牛胖马膏(灵枣25g去核,钩藤9g,糯米700g,蜂蜜125g,猪大肠一具,将药装入肠内炖熟后切碎,碾烂如泥,总汤分次灌服,也可将猪肠改为猪肚,并加苦参90g,牡蛎30g),功能益气壮膘,主治牛、马劳伤草慢。可供参考。
85肥 猪 散《卫济余编》
86《卫济余编》又名通天晓。十八卷。(清)王纕堂编。这套古籍是清代比较罕见的综合性百科全书,一般出现在中医辞典中。此书约成于清嘉庆二十一年(1756)主要介绍摄生醒事,保身延年等养生内容,并以大量篇幅阐述营造、人事、备荒、器用、实玩、文房、冠服、饮食、戏术等有益身心健康,又陶冶情操的保健法。
87组成 贯众30g何首乌30g麦芽500g黄豆500g为末,加食盐30g,混匀。
88歌诀《卫济余编》肥猪散贯众首乌麦芽盐每日食中添二两驱虫壮膘古今参
89用法 每日混饲料喂100g。功能与主治 驱虫,开胃,补养,催肥。主治猪食少,瘦弱,虫积,生长缓慢。主证食欲不振、身体消瘦、粪便松散、或较稀软,有时带有虫体、生长缓慢。
90方解本方根据猪生长肥育缓慢的常见原因,采用扶正与祛邪相结合,消补兼施的原则立法,简单明确。何首乌、黄豆-----扶助正气,补充营养贯众------驱虫避疫麦芽------消食导滞药只四味,寓消于补,养正祛邪,自然能促进猪的生长,加快肥育。
91临床应用1.本方可作为猪的保健、催肥剂。对虫积、食欲减退等也有一定治疗作用。2.《卫济余编》中还记载有两个类似的肥猪方。一是:“贯众二两,大麦二升,共煮喂之”。二是:“贯众、何首乌、大麦各一斤,共研末,每用四两拌食内”。
923.猪的保健催肥方在实际生产中应用很多,处方不尽相同,例如:①肥猪散,出自《兽医中草药剂的制备与剂型改革》,由断肠草(又名胡曼藤)95g,何首乌130g,厚朴130g,鸡血藤250g,美丽胡枝子250g组成,为末,每日混饲喂15~16g,功能开胃进食,健脾扶壮,主治僵猪,消化不良;
93钩吻散出自《兽用中草药剂的制备与剂型改革》。钩吻洗净晒干,粉碎成细末,按每公斤体重2g剂量拌饲,亦可作煎剂服,连用7~10天,功能行血散瘀,消肿止痛,开胃进食,杀虫扶壮。主治僵猪,用于催肥。钩吻为马钱科植物胡蔓藤,亦名断肠草,味辛、性温,全草有剧毒,根、嫩芽有毒,全株所含有毒生物碱为其主要毒性成分。本植物在我国历代本草中均列为毒品,一般不作药用。采集加工时谨防中毒。但猪、羊对钩吻有很高的耐毒力,食其叶可增肥、防瘟,令毛泽光润。《本草纲目》曾谓:断肠草,人误食其叶者致死,而羊食其则大肥。经试验和临床应用证明,即使第1天用30g煎汤喂21kg重的猪,并逐日递增30g,直至日服240g,连喂8天,未见中毒反应,反而食欲旺盛,生长良好,膘肥体壮。
94②壮膘添肉方,出自《活兽慈舟》,由胡麻一升(500g),酒曲四两(120g),食盐半斤(250g),陈皮一斤(500g),砂仁一两,面三刀(30g)组成,为末,每日混饲喂30~50g,能开胃起膘;
95③肥猪菜,四川省重庆市验方,白芍、前胡、陈皮、滑石、碳酸氢钠各等分,为末,每次25~50g,调灌或混饲喂服,功能健脾开胃,主治猪消化不良,食欲减退;
96④育肥散,出自《全国中兽医经验选编》,由何首乌、贯众、鸡内金、神曲、苍耳子各45g,炒黄豆150g组成,为末,每日25g拌食喂服,功能开胃催肥,主治生长迟滞;
97⑤健猪散,出自《畜禽疾病防治法精选》,由磷酸氢钙、食盐各10g,苍术、干酵母各15g组成,为末,分3次混饲料喂服,功能健脾开胃,补充钙质,主治猪生长迟缓,均可供配方或应用参考。
98僵猪散山西省清徐县验方,见于《中兽医方剂大全》。生牡蛎10g芒硝10g山楂10g食盐5g麦芽5g君子仁3g为末,混于饲料内喂服,5~10kg猪5~10g,功能健脾开胃,催肥。主治僵猪。
99复壮散出自《畜禽疾病防治法精选》。陈皮枳实厚朴大黄甘草苍术磷酸氢钙干酵母各500g喹乙醇5g磺胺胍氯化钴硫酸亚铁氯化锌各2g亚硒酸钠O.1g硫酸铜硫酸镁碘化钾各5g炙马钱子4g为极细末,混匀,每次1~2g,每天2次,混饲喂服,功能健脾开胃,补充微量元素,促进生长。主治僵猪。
100承气治僵散《兽医验方新编》枳实厚朴大黄芒硝甘草各500g氯化锌氯化钴硫酸铜硫酸镁碘化钾各5g为末。每千克体重1g,混饲投服,每天2次,3~5天为一个疗程。功能开胃助长。主治僵猪。
101八味促卵散《山东中兽医》组成:当归、生地各200g淫羊藿、苍术各200g山楂150g鲜马齿苋300g板蓝根150g
102歌诀八味促卵二四分阳起羊藿助命门再加归地益肝血四味相配为辅君苍术山楂运脾胃马齿板蓝毒热清四药佐使标本欣共合八味促卵生八味促卵归地黄,阳起羊藿苍术从,齿苋蓝根加山楂,提前产蛋效果灵
103用法鲜马齿苋捣成浆,其它药为末,混合,加白酒300ml和水适量,制成颗粒剂。在饲料中加入3%,饲喂43日龄母鸡至开产。
104功能与主治助阳,促进产卵。用作母鸡开产前的饲料添加剂。主证食欲不振、身体消瘦、粪便松散或较稀软、生长缓慢。
105方解主辅药:阳起石,淫羊藿---助阳当归、生地---和血四味相配,补肾益肝,以滋精血之源佐使药:苍术、山楂----健脾开胃马齿苋、板蓝根----清热解毒四味相得,扶正祛邪,以施标本之治八味合用,肝肾足而精血丰,脾本固而邪不侵,故能达到促进产卵的作用。
106临床应用用于母鸡开产之前,可促进产卵。据原方出处报道,本方有明显的促进母鸡性成熟作用。试验结果表明,开产日期比对照组提前20天,产蛋日期也相对集中、整齐,平均蛋重比对照组多11.1g。
107附:蛋黄增色剂出自《天然物中草药饲料添加剂大全》,原名苍术粉。苍术为末,在饲料中添加2%,功能健脾燥湿。用于鸡蛋蛋黄增色。据报道,可用于鸡蛋蛋黄增色的药物还有人参茎叶(在饲料中添加5%~10%),万寿菊花瓣(添加0.3%)、聚合草(添加5%)、紫苜蓿(添加5%)、海藻(添加2%~6%)、槐树叶(添加5%)、胡枝子叶(添加12%)、玉米花粉(添加0.5%)、红辣椒(添加0.1%)、紫菜(0.3g/羽)等。
108降脂增蛋散出自《中华人民共和国兽药典》(2000年版)。党参白术各80g刺五加仙茅何首乌当归艾叶各50g山楂六神曲麦芽各40g松针200g为末混饲,鸡0.5~1g。功能补肾益脾,暖宫活血。主治产蛋下降;可降低鸡蛋胆固醇。
109鸡宝康出自《中兽医医药杂志》1992年第4期。黄芪酸枣仁远志各20g为末,在饲料中添加1.59/6,每隔5天添加1次。功能补益气血,安神镇惊。用于促进生长,提高产蛋率。
110蛋鸡宝出自《中华人民共和国兽药典》(2000年版)。黄芪200g党参茯苓白术山楂六神曲麦芽菟丝子蛇床子淫羊藿各100g为末,在饲料中添加2%,连用3周。功能益气健脾,补肾壮阳。用于提高蛋鸡产蛋率,延长产蛋高峰期。
111艾叶散出自《饲料研究》1988年第6期。艾叶为末,在饲料中添加2%~2.5%,功能温中散寒,行气健胃。用于促进肉鸡增重和蛋鸡产蛋。
112催肥方出自《居家必用事类全集》。土硫黄每次一般用0.5~1g(即半钱许)。同米饭拌匀喂服。功能驱虫健胃。用于鸡鸭催肥。
113增重散出自《天然物中草药饲料添加剂大全》。黄芪小茴香各50g艾叶肉桂钩吻五加皮各100g为末混饲,每日每只鸡1~1.5g(10日龄开始)。功能益气助阳,温胃进食。用于促进肉鸡增重。据山东省莱阳农学院中兽医教研组试验,每只鸡平均多增重350g。
114肥鸡散出自《畜禽饲料添加剂》。肉桂50g干姜20g甘草9g茴香7g炒黄豆6g硫酸亚铁8g为末混饲,每日每只鸡0.5~1g。功能温中散寒,增重催肥。用于促进肉鸡增重。
115味香肥鸡散出自《饲料研究》1988年第2期。桂皮40g小茴香30g羌活陈皮各10g甘草胡椒各5g为末混饲,每日每只鸡1g。功能温中散寒,健脾理气。用于促进肉鸡增重。
116健鸡散出自《中华人民共和国兽药典》(2000年版)。党参黄芪茯苓各20g六神曲麦芽山楂各10g甘草槟榔(炒)各5g为末,在饲料中添加2%。功能益气健脾,消食开胃。主治鸡食欲不振.生长迟缓;可用于肉鸡增重。
117雄黄散出自《中兽医医药杂志》1989年第3期。明雄黄寒水石各等份为细末.装入胶囊。每只公鸡每次3g,隔日1次,共3次。用于抑制性机能。促进增重。五味胡椒散出自《黑龙江畜牧兽医》1989年第2期。五味子10粒白胡椒7~8粒投服,每天1次,连用4~5天。功能温中涩精。用于公鸡去势催肥。
118改善动物产品品质这一类方剂是指以提高动物产品的质量为主要功用的方剂。如配有红辣椒、松针等的方剂用于蛋鸡,可使所产蛋的蛋黄颜色加深;配有大蒜的方剂用于肉鸡,可改善鸡肉品质;用杜仲配成的方剂用于饲喂人工养殖的鳗鱼,可使加热烹饪后的鳗鱼肌肉不再松散,烤制成的鱼块与天然鳗鱼完全一样。
119通过应用某些中药方剂,还可以提高食用畜产品的营养价值或医疗保健价值。如降胆增蛋散用于蛋鸡,可降低鸡蛋中胆固醇的含量;鸡的饲料中添加含海藻的方剂后,所产蛋的蛋黄颜色深,含碘量增加,而且薄壳率降低。海藻用于奶牛,牛奶中的含碘量明显增加。
120此外,有些中药方剂还具有一定的美化宠物和提高竞技动物的竞技能力的作用。如令宠物犬、猫的被毛光泽,使赛马的速度提高,使绿毛龟的培毛加快等。
121第三节防病保健剂太平散《中兽医猪病医疗经验》组成苍术25g牙皂10g贯众30g白芷18g细辛10g雄黄、白矾各6g羌活、独活各30g歌诀养猪保健当求因避邪逐疫有太平苍术贯众二活芷牙皂雄矾并细辛夏秋药味寒易热原方只宜在冬春
122用法为末,混入饲料中喂10头50kg左右的猪。功能与主治健脾,散寒,杀虫,解毒。主治食欲不振、虫积,预防时疫。
123方解本方为逐邪避疫之剂。猪常发之病,主要是脾胃病、虫积和时疫,保健防病重点应放在这三方面。主药:苍术燥湿健脾,贯众杀虫消积,雄黄解毒避疫辅药:白芷、细辛散寒,羌活、独活祛风湿,以应冬季寒湿之时令佐使药:牙皂、雄黄开窍逐邪,白矾化痰诸药合用,避邪逐疫,是猪良好的保健剂。
124临床应用1.本方是通过健脾开胃、杀虫、杀菌等作用而达到保健防病的目的,酌情应用,可收到一定的防病效果。2.在《中兽医猪病医疗经验》中,还有一个配套的“夏秋季太平药”,其组方为:金银花、连翘、大黄、黄芩各15g;雄黄、白矾各6g,苍术、白芷、贯众、神曲各25g。区别在于减去了牙皂、细辛、羌活、独活等散寒祛湿药,增添了金银花、连翘、大黄、黄芩、神曲等清热解毒及消导药,充分体现了中兽医“因时制宜”的原则。
125保健砂《养鸽技术及鸽病防治》组成蚝壳片250g骨粉80g陈石灰55g中粗沙350g红泥150g木炭末50g食盐40g红氧铁15g龙胆草5g穿心莲3g甘草2g
126歌诀养鸽保健宜用沙骨炭泥灰食盐加龙胆草莲蚝壳片配料纯净勿染杂用法蚝壳片碾碎,中药为末,与其它成分一起混合,每对鸽每次15~20g,上午喂食后给予。功能促进生长,预防疾病,用于鸽只保健。
127方解保健砂的主要作用在于补充矿物质。本方中的蚝壳片、骨粉、陈石灰、红泥、红氧铁等补充钙质及其他矿物质元素,是其主要成分中粗沙帮助肌胃消化食盐、甘草增进食欲龙胆草、穿心莲清热解毒,抗菌防病;同为辅助药物因此,本方除补充矿物质外,又有增进食欲,帮助消化和一定的防病作用。
128类似方尚有:(1)香港九龙鸽场配方(细沙600g、贝壳粉310g、食盐33g、牛骨粉14g、木炭末15g、旧石膏10g、明矾5g、甘草5g、龙胆草5g、二氧化铁3g);(2)广东一些鸽场常用的保健沙配方(黄泥100g、细沙100g、蚝壳粉150g、旧石灰60g、木炭末30g、骨粉40g、食盐15g、龙胆草末30g、甘草末20g)等。乳鸽保健砂出自《中兽医学杂志》1998年第4期。黄泥20g细沙25g贝壳粉25g骨粉8g含碘食盐3g石膏2g硫酸亚铁0.5g木炭末2g甘草白芍各1g苍术龙胆各0.5g亚硒酸钠0.04g制成小颗粒,供乳鸽自由采食。功能防病促长。
129用于禽类的方剂在中兽医古籍中,有关禽类的方剂很少,因而需要探索的问题更多。如鸡的体温较高,无牙齿、不咀嚼。这或许是目前常将助阳类与消导类中药用于鸡的缘故。禽类的消化道相对较短,也不能消化纤维素,故中药散剂用于鸡往往会影响其药效发挥。实践证明,有些中药方剂用于鸡,煎汤加在饮水中要比散剂喂服疗效好。另外,出于消化生理的需要,禽类有啄食砂砾的习惯。据此,人们特别研制了用于禽(尤其是鸽)的保健砂类方剂。其功用是增进食欲,促进生长,防治疫病。有许多保健砂的配方中,就加有龙胆草、穿心莲、甘草等中药。这是方剂用于禽类保健的一种独特方式。
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