骨质疏松症讲座ppt课件

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1、公休座谈会骨质疏松症的预防与保健骨的大体结构骨骼身体的骨架。成人骨骼由206块骨组成。骨骼的构造骨骼组织由无机质和有机质两部分组成㈠无机质（占骨量的2/3）主要是钙质。.㈡有机质⒈成骨细胞⒉破骨细胞⒊骨胶原纤维5什么是『骨质疏松症』？骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断变大及增多，形成“骨质疏松症”。骨质疏松症的概念骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。认识骨质疏松症对比图

2、正常骨质疏松严重骨质疏松认识骨质疏松症骨微细结构——影响骨强度的决定因素正常骨骨质疏松骨认识骨质疏松症骨质疏松症（WHO）骨量减少骨微结构破坏骨脆性增加骨强度降低易骨折认识骨质疏松症骨质疏松症分类和分型原发性骨质疏松症--绝经后骨质疏松症I型，一般发生在妇女绝经后5-10年内老年性骨质疏松症II型，一般指老人70岁后发生的骨质疏松特发性骨质疏松（包括青少年型），主要发生在青少年，病因尚不明继发性骨质疏松症认识骨质疏松症继发性骨质疏松症是某些疾病如糖尿病，甲亢，血液系统疾病,抗癫痫药物，其它代谢性骨病，肿瘤，肾脏病变等；药物如糖皮质激素或

3、其他免疫抑制剂等及其他因素所致。认识骨质疏松症骨质疏松症的特点“无声无息”★患者往往等到骨折才知道★女性比男性多：绝经后女性激素分泌锐减，加速骨质的流失；★随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。认识骨质疏松症骨质疏松症的临床表现疼痛:腰背酸痛或周身酸痛脊柱变形:身高变矮，驼背骨折:胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常见部位，发生过一次骨折，再次骨折风险明显增加内脏功能障碍老年女性母系家族史出生低体重先天性（特发性骨质疏松）哪些人容易患骨质疏松症?不可控制因素低体重药物(皮质激素等)雌激素低下（闭经和早绝经）吸烟，过度饮酒、咖

4、啡等体力活动缺乏饮食中钙缺乏维生素D缺乏哪些人容易患骨质疏松症可控制因素认识骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症妇女过早绝经遗传因素、体形瘦小，年龄（≥65）钙质不足、缺乏运动,日照不足吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病骨质疏松症有什么症状腰酸背痛容易骨折身长缩短、驼背呼吸障碍牙齿松动、脱落、牙体松脆折断疲乏无力脊椎疼痛及变形驼背会影响外形，还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退。死亡骨质疏松症』对你有何影响？骨痛驼背、身长缩短骨质疏松症-潜在的隐型杀手！22『骨质疏松症』

5、对你有何影响？骨折位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。脊椎骨骨折23骨质疏松症的诊断检查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，以帮助诊断致病的原因。了解骨的存量－检查骨密度了解骨量流失速度－生化指标测定骨质疏松症的诊断骨密度测定方法：双能X线吸收法（DXA）---诊断金标准其他评估方法1、定量超声测定法2、X线摄片法：只有当骨量下降30%才可以在X线摄片中显现出来，故对早期诊断意义不大骨质疏松症的预防与治疗预防更重要从任何时候都不算早从任何时候都不算迟骨质疏松症的治疗原则尽早治疗、长期治疗、综合治疗！五忌忌多吃糖忌摄入脂肪过多忌吃的过咸

6、忌嗜喝咖啡少食菠菜和茶叶27如何预防『骨质疏松症』？预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨量。1.摄取合适量的钙质2.适量的负重运动3.家居安全，以防骨折4.健康的生活习惯5.女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。骨质疏松症的防治注意饮食，每日摄取足够的钙质适当地制定有规律性的运动调整生活方式注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会治疗其他引起骨质疏松症的疾病骨质疏松症的防治促进成骨饮食运动抗骨吸收药物钙、D330姿势一、生活方式避免不良的生活习惯如吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因和过于少动的生活方式

7、。骨折的高危患者需要特别注意避免过度负重和改变姿势必要时可配带脊柱保护器使用髋部保护器生活环境防止地面过度湿滑，行走注意安全环境中光线不宜太暗老年人必要时应使用扶梯和手杖等防治方法二、运动骨骼的作用：运动有利于获得高的骨峰值利于维持骨量和骨强度骨骼以外的作用：增加肌肉强度增加反应能力和协调性，防止跌伤增加其他治疗的效果适当运动有利于骨折的康复特别注意运动量的控制，防止骨折!1.关节固定者，早期进行等长收缩肌肉锻炼;无关节固定时应注意关节活动训练，并进行等张肌肉收缩抗阻力训练。2.以伸展运动为主，配以坐立训练来锻炼腰背部肌肉，有利于防止腰

8、背部肌肉萎缩，防治脊柱骨质疏松。3.病情允许时应进行站立负重训练，截肢者应尽早安装临时假肢进行负重训练，对防治骨质疏松是有利的。4.行走训练必须是病情允许，站立及站立平衡训绕完成后并有适当保护措施下进行。5