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时间:2022-10-15
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1、治燥剂用药指南1、杏苏散【组成】 苏叶(9g) 杏仁(9g) 半夏(9g) 茯苓(9g) 橘皮(6g) 前胡(9g) 苦桔梗(6g) 枳壳(6g) 甘草(3g) 生姜(3片) 大枣(3枚)【功用】 轻宣凉燥,理肺化痰。【主治】 外感凉燥证。头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。【临床应用】本方常用于上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥(或外感风寒轻证),肺失宣降,痰湿内阻者。【方解】方中苏叶辛温不燥,发表散邪,宣发肺气,使凉燥之邪从外而散;杏仁苦温而润,降利肺气,润燥
2、止咳,二者共为君药。前胡疏风散邪,降气化痰,既协苏叶轻宣达表,又助杏仁降气化痰;桔梗、枳壳一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰,共为臣药。半夏、橘皮燥湿化痰,理气行滞;茯苓渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫以利解表,滋脾行津以润干燥,是为佐药。甘草调和诸药。【用法用量】水煎服2、桑杏汤【组成】 桑叶(3g) 杏仁(5g) 沙参(6g) 象贝(3g) 香豉(3g) 栀皮(3g) 梨皮(3g)【功用】 轻宣温燥。【主治】 外感温燥证。头痛,身热不甚,口渴咽干鼻燥,干咳无痰,或痰少而粘,舌红,苔薄白而干,
3、脉浮数而右脉大者。【临床应用】本方常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥,邪犯肺卫者。【方解】方中桑叶清宣燥热,透邪外出;杏仁宣利肺气,润燥止咳,共为君药。豆豉辛凉透散,助桑叶轻宣透热;贝母清化热痰,助杏仁止咳化痰;沙参养阴生津,润肺止咳,共为臣药。栀子皮质轻而入上焦,清泄肺热;梨皮清热润燥,止咳化痰,均为佐药。【用法用量】水煎服3、清燥救肺汤【组成】 桑叶(9g) 石膏(煅,8g) 甘草(3g) 人参(2g) 胡麻仁(3g) 阿胶(3g) 麦门冬(4g) 杏仁(2g
4、) 枇杷叶(3g)【功用】 清燥润肺。【主治】 温燥伤肺证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。【临床应用】本方常用于肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤者。【方解】方中重用桑叶质轻性寒,轻宣肺燥,透邪外出,为君药。温燥犯肺,温者属热宜清,燥胜则干宜润,故臣以石膏辛甘而寒,清泄肺热;麦冬甘寒,养阴润肺。石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,则不碍君药之轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶之半,自不妨君药之外散。君臣相伍,宣中有清,清中有润,是为
5、清宣润肺的常用组合。用人参益气生津,合甘草以培土生金;胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺,肺得滋润,则治节有权。用少量杏仁、枇杷叶苦降肺气,以上均为佐药。甘草兼能调和诸药,是为使药。【用法用量】水煎服4、增液汤【组成】 玄参(30g) 麦冬(24g) 细生地(24g)【功用】 增液润燥。【主治】 阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力者。【临床应用】本方常用于温热病津亏肠燥便秘,以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。【方解】方中
6、重用玄参,苦咸而凉,滋阴润燥,壮水制火,启肾水以滋肠燥,为君药。生地甘苦而寒,清热养阴,壮水生津,以增玄参滋阴润燥之力;又肺与大肠相表里,故用甘寒之麦冬,滋养肺胃阴津以润肠燥,共为臣药。【用法用量】水煎服5、麦门冬汤【组成】 麦门冬(70g) 半夏(10g) 人参(6g) 甘草(6g) 粳米(5g) 大枣(4枚)【功用】 润肺益胃,降逆下气。【主治】 肺痿。咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。【临床应用】本方常用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者
7、。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足,气逆呕吐者。【方解】方中重用麦冬为君,甘寒清润,既养肺胃之阴,又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。佐以甘草、粳米、大枣益气养胃,合人参益胃生津,胃津充足,自能上归于肺。又佐以半夏降逆下气,化其痰涎,甘草并能润肺利咽,调和诸药,兼作使药。【用法用量】水煎服6、养阴清肺汤【组成】 大生地(12g) 麦冬(9g) 生甘草(3g) 玄参(9g) 贝母(5g) 丹皮(5g) 薄荷(3g) 白芍(炒,5g)【功用】 养阴清肺,解毒利咽。【主治】 白喉。
8、喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。【临床应用】现代常加减运用于治疗白喉、急性扁桃体炎、急慢性咽炎、鼻咽癌等属阴虚燥热者。【方解】方中生地、玄参养阴润燥清肺解毒为主药;辅以麦冬、白芍助生地、玄参养阴清肺润燥,丹皮助生地、玄参凉血解毒而消痈肿:佐以贝母润肺止咳,清化热痰,
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