血液检验学题册

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1、上海交通大学网络教育学院医学院分院血液检验学课程练习册年级：09（秋）级起专业：医学检验层次：本科（专升本）2010—2011学年第二学期2011年4月第一章造血与血细胞检验一、选择题1．人体最早的造血器官是CA．肝脏B．脾脏C．卵黄囊D．骨髓E．胸腺2．人体内具分化能力的最早的造血细胞是BA．红系祖细胞B．造血干细胞C．粒系祖细胞D．巨核系祖细胞E．T淋巴系祖细胞3．下列物质中，对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是DA.IL-2B.IL-3C.IL-4D.IL-6E.G-CSF4．下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是BA．细胞体积由小

2、变大B．核浆比例由大到小C．核染色质结构紧密粗糙到疏松细致D．核仁由无到有E．胞浆颗粒从有到无5．胞体直径12~20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集。核仁可见或消失，胞浆量较多，呈淡蓝，蓝或深蓝色。浆内含大小，形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是BA．原粒细胞B．早幼粒细胞C．中幼粒细胞D．幼淋细胞E．幼单细胞6．原始红细胞的特征是AA．核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，胞浆深蓝色，浓稠，不均匀的油画蓝感，核周淡染。胞浆常有伪足，核仁1~3个。B．核染色质呈细致颗粒状

3、排列，均匀，胞浆淡蓝色着色较均匀，浅淡，如水彩画感，核仁2~5个。C．核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核膜清楚，胞浆呈亮蓝色，量少，仅环于核周，核仁1~2个。D．核染色质呈纤细网状，有起伏不平感。薄而无厚实感，核膜不清楚，胞浆灰蓝色似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多，核仁1个。E．核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁2~3个，染淡蓝色，且不清晰，胞浆量少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不规则，常有泡状突起。11二、名词解释1．血微环境2．造血祖细胞3．CFU-S4．干抽三、填空题1．人体造血器官最早起源于

4、中胚叶。2．胚胎期造血可分为中胚叶造血期、肝脏造血期和骨髓造血期3．造血微环境包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。4．参与造血的调控的因素包括微环境和造血细胞生长因子以及白细胞介素5．血细胞的发育过程分为造血干细胞阶段、造血祖细胞阶段和原始细胞及幼稚细胞阶段等三个大的阶段。6．血细胞分裂的主要形式为有丝分裂，分裂象常见于早幼和中幼阶段。7．血细胞发育过程中形态演变的一般规律是：胞体由大到小，胞浆由少到多，核浆比例由大到小，核仁有无到有，胞浆颜色由蓝变红。8．骨髓增生程度一般分为、、、和。9．正常骨髓象一般符合：骨髓有核

5、细胞增生活跃，粒红比例2~5：1有核细胞中，粒系占50~60%，红系占20%，淋巴系占20%，巨核系在1.5×3cm的片膜上，可见7~35个且以成熟阶段为主。10．干抽常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、肿瘤骨髓浸润、多发性骨髓瘤和戈谢病疾病。11.通过骨髓象检查,能够确诊的疾病有__白血病____、尼曼—匹克病、巨幼红细胞性贫血、多发性骨髓瘤、戈谢病。12．过氧化物酶染色（POX）有助于鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病的白血病细胞，前者呈阴性反应，后者呈阳性反应。13．苏丹黑染色（SB）与过氧化物酶染色（POX）相比较。前者敏感性叫后者强

6、，而稳定性和特异性较后者弱。14．中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）正常人积分值为10~60分中性类白反应时积分值可明显升高，而慢粒时则降低为0分，再生障碍性贫血时积分值升高，PNH时降低。15．酸性磷酸酶染色（ACP）有助于鉴别高雪细胞和尼曼-匹克细胞。前者呈阳性反应，后者呈阴性反应。多毛细胞性白血病时呈强阳性反应，加L-酒石酸不被抑制。淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病时呈阳性反应，加L-被抑制。16．氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DCE），在粒细胞系统可呈阳性反应，故该酯酶又称粒细胞酯酶。1117．醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DAE），急性粒细

7、胞性白血病，），白血病细胞呈阳性反应，加NaF不被抑制。急性单核细胞性白血病时，白血病细胞呈阳性反应，加NaF被的抑制。故该酯酶又称单核细胞酯酶。18．铁染色后，细胞外铁主要存在于巨噬细胞的胞浆内，细胞内铁主要存在于幼红细胞的胞浆内。19．早幼粒细胞与中性粒细胞的区别在于，前者胞浆内的颗粒主要为非特异性颗粒，后者胞浆颗粒以特异性颗粒为主。20．特异性颗粒包括中性颗粒、嗜酸性颗粒和嗜碱性颗粒。四、问答题1．试述血细胞的发育模式？2．简述血细胞发育过程中的形态演变规律？3．试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值？4．目前了解较清楚的血细胞激活素

8、有哪些，各自的主要功能有那些？5．为什么分析骨髓象必须常规分析血象，试举例说明？6．试述三种常见类型急性白血