乙肝妈妈看过来

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乙肝妈妈看过来------请保护好你的“小心肝”中方县妇幼保健和计划生育技术服务中心曾丽

1乙肝知识

2乙肝发生率很高！据统计，我国约有6亿人感染过乙型肝炎病毒，其中约1.3亿人携带乙型肝炎病毒，占世界乙型肝炎携带者的1/3以上。通过大量乙肝疫苗接种后，到2006年统计，我国表面抗原阳性率大约有7.2%左右。

3检查乙肝很简单哦！确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）；乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）；乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）；这五种物质被称为“乙肝两对半”。

4“乙肝两对半”均阴性：正常通常把乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体这三者呈阳性（＋）称为“大三阳”；把乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体这三者呈阳性（＋）称为“小三阳”。

5如果只是是大三阳或小三阳，但肝功能正常并无肝炎症状和体征，就诊断为乙肝病毒携带者。只有当乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性且肝功能受损并伴有肝炎体征和症状才诊断为乙型肝炎。

6目前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物。乙肝病毒携带者不需要进行药物治疗，即使用药物治疗，疗效也较差，有的治疗甚至适得其反。无症状的乙肝病毒携带者可健康生活，但应定期复查，监测乙肝病毒和肝功能各项指标，有治疗指征时再进行治疗，不要盲目用药。不要盲目用药哦！

7请保护好你的“小心肝”据统计，乙肝携带者中90%是围产期感染。因为婴幼儿的免疫力尚未成熟，所以绝大多数围产儿患乙肝将成为慢性携带者。慢性乙肝携带者存在转变成为肝炎风险，进而可演变为肝硬化、肝癌，所以乙肝的准妈妈或孕妈妈一定注意了，怎样避免胎传乙肝是我们最要关注的问题，不要让我们的“小心肝宝贝”也成为乙肝的苦脑者。爱你哟

8怎么办？首先：准备怀孕的乙肝女性一定要先进行全面身体检查，特别是肝功能指标，确定肝功能正常才能怀孕，如果肝功能异常需进行治疗转正常后才能怀孕。

9应该在医师的指导下定期监测肝功能以及进行乙肝病毒载量的检测，如果病毒载量超过一定量，应在医师的指导下使用抗病毒药物，目的是阻断母婴传播。哇哦！已经怀孕了

10孕妇病情严重怎么办呢？如果肝功能中度或重度异常应由医师综合判断，决定是否终止妊娠，并同时进行护肝和抗病毒治疗。

11提醒！！！乙肝孕妇妊娠期注射乙肝免疫球蛋白无预防母婴传播的作用。

12分娩后注意的问题治疗性用药的乙肝产妇产后在医师的指导下仍需继续抗病毒治疗，以免复发，达到停药标准才能停。

13新生儿怎样预防和监测？预防：出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并完成乙肝疫苗全程接种，可以很好的预防乙肝感染。监测：婴儿在全程免疫结束后一个月，通常为7个月龄时抽血检测免疫效果及诊断有无乙肝感染。

14乙肝妈妈母乳喂养的问题1：未服用抗病毒药物的母亲，新生儿接受规范的联合免疫之后，鼓励进行母乳喂养。2：出于预防母婴传播的目的服用抗病毒药物的母亲，分娩后停药，可以母乳喂养。3：若母亲正在服用抗病毒药物，分娩后继续用药的，由于药物对新生儿有一定影响不建议母乳喂养。4：出现母亲乳头皲裂、渗血，新生儿口腔溃疡、黏膜损伤的情况下时应暂停母乳喂养。

15温馨提示！那么防治乙肝最有效的方法是给没有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。一般生活或工作接触，如握手、拥抱等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。所以对于乙肝大家不必太过于害怕。

16小结：怀孕前：怀孕前应该进行乙肝检测，确定肝功能正常才能怀孕。怀孕后：怀孕合并乙肝应该在医师的指导下定期监测肝功能以及进行乙肝病毒载量的检测，根据情况选择是否应用药物进行母婴阻断。分娩后：需要服药的乙肝产妇达到停药标准才能停药。新生儿：出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效预防。母乳喂养：产后继续服药的乙肝妈妈不建议母乳喂养，分娩后未服药且新生儿接受规范的联合免疫鼓励母乳喂养。

17谢谢聆听！