常见急症的处理方法ppt课件

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1、常见急症的现场处理常见急症中暑触电急性运动损伤烧伤与烫伤的防护与急救晕厥的急救措施一、中暑中暑一般发生在34摄氏度以上时以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭、电解质丢失过多为特点的疾病。发生原因：高温暴晒、室内闷热潮湿通风不良、过度疲劳等。根据病情的严重程度，可将中暑分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑高温环境下，出现下列症状：大汗、口渴头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中四肢无力胸闷、心悸、恶心等体温正常或略高，不超过38℃。脱离高温环境，短暂休息后，症状可消除。轻度中暑具有先兆中暑症状；体温在38℃以

2、上；面色潮红、皮肤灼热；有早期周围循环衰竭的表现，如脉搏细速、血压下降等；及时有效的处理，3~4h可恢复正常。重度中暑根据发病机制和临床表现的不同，常见的重度中暑可分为热衰竭型和热痉挛型。热痉挛型在高温下进行强体力劳动，大量出汗后突然出现肌肉痉挛，伴有收缩痛。多发生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌，以小腿的腓肠肌最为显著，常呈对称性、阵发性发生。多见于健康青壮年人。机制：大量出汗后，或饮水量大而未补充钠盐，使血Na+浓度严重降低，引起短暂、间歇的肌肉痉挛。热衰竭型表现：头痛、头晕、恶心、呕吐，继而胸闷、面色苍白

3、、皮肤湿冷、脉搏细速、体位性昏厥、血压下降和手足抽搐。好发人群：多见于老年人、儿童或慢性疾病患者。机制：出汗过多，导致失水、失钠，血液浓缩，脱水。救护原则迅速脱离高热环境；立即降低体温；防治并发症，保护重要脏器功能。现场救护措施1、迅速搬离高热环境安置到阴凉通风处，保持室温20~25℃，解开外衣，取平卧位。2、物理降温用冷水擦拭面部、四肢或全身，观察体温变化，直至体温降至38℃以下。凉毛巾、凉水袋、冰袋冷敷。3、药物降温人丹、藿香正气丸（水）均可服用；清凉油、风油精涂擦太阳穴处；4、口服补液缓慢饮入冰盐水

4、或清凉饮料。5、重度中暑患者、昏迷患者初步急救后迅速转入医院。中暑后的饮食注意事项首先不能一次大量饮水。中暑患者应该采用少量、多次的方法，每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮。因为，大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，还会引起反射排汗亢进。结果造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可以促使热痉挛的发生。中暑后的饮食注意事项其次不能因为贪凉，大量食用生冷瓜果。中暑后脾胃虚弱，大量食用生冷食物、寒性食物，会损伤脾胃阳气，使脾胃运动无力，严重者出现腹泻、腹痛等病症。中暑后的饮食注意事项不能为了急补能量吃大量

5、油腻食物。吃多了油腻食物，使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液便相对减少，人体会感到疲倦加重，有时候还会出现消化不良的症状。最后还应指出，不能急于进补。中暑之后，暑气未消，虽有虚症，却不能急于进补。如果过早进补，则会使暑热不易消退，或使已经逐渐消退的暑热加重。触电人体组织有60％以上是由含有导电物质的水分组成的，是电的良导体。人体没有防护，直接接触带电物体时，会形成电流回路而触电。电流对人体的危害电流通过人体的最大危害是严重心律失常，从而导致心室纤维性颤动，无法有效射血。此外还有对呼吸中枢的抑制、麻痹

6、等。对皮肤能造成电灼伤，形成边界清楚、口小底大、外浅内深的伤口。电流还能损伤血管壁内膜，造成继发性出血和组织的继发性坏死。电流与人体触电的关系取决于以下几个方面：电流大小电流通过人体的持续时间电流通过人体的途径电流的种类与频率触电者的体质和健康状况等触电电流的分类感知电流：通过人体的交流电达到0.6~1.5mA时，触电者感到微麻和刺痛，这一电流值是人对电流有感觉的临界值，称为感知电流。感知电流的大小因人而异，成年男性一般为1.1mA，成年女性一般为0.7mA。摆脱电流人触电后能自行摆脱的最大电流，称为摆脱

7、电流。摆脱电流通过人体时，除有麻酥、针刺感外，主要有疼痛、心律异常等。成年男性一般为16mA，成年女性一般为10.5mA。不允许电流超过摆脱电流的电流，称为不允许电流。通过人体的电流略大于摆脱电流时，人的中枢神经会麻痹，呼吸停止。此时若能立即切断电源，还可能恢复。但若时间较长，则会发生严重后果。致命电流人体接触后便危及生命的电流，称为致命电流。主要是导致心室纤维性颤动而死亡。约为30～50mA。抢救原则尽快脱离电源进行医学救援脱离电源的方法设法关闭电源开关斩断电路：使用带有绝缘把柄的器材。挑开电线：如在野

8、外因触及垂下或折断的电线并触电时，使用干木棒、手套、绳索等绝缘物做工具，挑开电线。预防雷电击伤1、雷雨闪电时，不要拨打、接听电话，关闭手机。因电话线和手机的电磁波会引入雷电伤人。2、雷雨闪电时，不要开电视机、VCD机等，应拔掉一切电源插头，以免伤人及毁坏电器。3、大雷雨天，不要站在电灯泡下，不要冲凉洗澡。4、遇暴雷闪电天气，尽量不要出门，若必须外出，最好穿胶鞋，披雨衣，可起到对电的绝缘作用。5、大雷雨天，尽量不要开门开窗，防止