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内科学题库循环系统高血压病单选题1.血压150/100mmHg应属于的高血压类别为:()A.正常高值B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩期高血压(标答:C)2.对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是:()A.血钾测定B.尿17羟类固醇C.尿24小时儿茶酚胺D.血浆肾素E.血醛固酮(标答:C)3.高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是:()A.皮质醇增多症B.继发于慢性肾炎的高血压C.原发性醛固酮增多症D.
1肾动脉狭窄E.嗜铬细胞瘤(标答:C)4.不属于恶性高血压特点的临床表现是()A.视网膜病变和肾功能衰竭突出B.有致死性心律失常C.24小时尿蛋白>3gD.多见于中、青年E.血压显著升高,舒张压持续在130-140mmHg(标答:B)5.高血压脑病指的是:()A.血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血C.脑血栓形成D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E.肢体偏瘫,失语不可恢复(标答:D)6.降压作用迅速,同时使心率增快明显的降压药是:()A.倍他乐克B.卡维地络
2C.卡托普利D.硝苯地平E.维拉帕米(标答:D)多选题1.有助于诊断高血压性心脏病的辅助检查依据是:()A.血检示心肌酶增高B.EKG示左室肥大劳损C.EKG示冠状TD.X线示靴状心E.心超示左室向心性肥厚(标答:BDE)2.会引起继发性高血压的疾病是()A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.急性尿路感染D.多发性骨髓瘤E.慢性肾炎(标答:ABE)3.高血压合并糖尿病患者,降压首先考虑的药物是:
3()A.ACEIB.钙离子拮抗剂C.利尿剂D.α受体阻滞剂E.ATII受体拮抗剂(标答:AE)填空题1.高血压的靶器官损害包括、、和等脏器的损害。(标答:心、脑、肾、视网膜)2.根据1999年WHO/ISH的高血压诊断标准:收缩压和(或)舒张压即诊断为高血压。(标答:≥140mmHg、≥90mmHg)3.降压治疗,老年人收缩期高血压宜选用、;合并支气管哮喘的高血压者不宜用。(标答:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂)名词解释
41.恶性高血压(1).起病急,多见于中青年;(2).血压升高显著,舒张压≥130mmHg;(3).主要表现为视网膜和肾脏病变:视网膜:视力减退,视网膜出血、渗出,视神经乳头水肿肾脏:蛋白尿(24小时大于3g)、血尿、管型尿预后差:病情进展迅速,可因肾衰、脑血管病、心衰死亡。)2.高血压脑病(1.表现为血压突然升高,尤其是舒张压;2.患者有严重头痛、呕吐、意识障碍,可发生昏迷、偏瘫、失语等;3.机制为血压突然升高后,脑血管调节失衡,引起脑水肿和颅内高压。)简答题1.简述高血压危象的治疗(1).迅速降压:1小时使平均动脉压迅速下降但不超过25%,以后2-6小时内降至160/100-110mmHg,静脉给药:硝普钠或硝酸甘油等;(2).降低颅内压:呋塞米、甘露醇;(3).制止抽搐:地西泮、苯巴比妥、水合氯醛之一。)
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