病原性球菌医学ppt

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1、鞭毛普通菌毛荚膜细胞壁细菌结构模式图--特有致病物质基础侵袭力:菌毛等特殊结构及酶毒素:外,内(LPS,热原)正常菌群,条件致病感染常见的全身表现有：毒血症（toxemia）：病原菌侵入机体后只在局部生长繁殖，不进入血循环，但其产生的外毒素入血，经血液扩散并侵害易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。菌血症（bacteremia）：病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是一过性地经血流到达适宜部位后繁殖致病。败血症：病原菌侵入血流，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身严重症状。脓毒血症：指化脓性病菌在引起败血症的同时，又在其他组织或器官中产生新的化

2、脓性病灶。2021/6/205细菌变异的现象1.形态结构变异L型菌；鞭毛（H-O变异）、荚膜、芽胞变异等2.毒力变异毒力增强-白喉棒状杆菌；毒力减弱-疫苗制备(BCG)3.耐药性变异临床治疗中严重问题痢疾志贺菌–链霉素依赖菌4.菌落变异从光滑型（S）粗糙型（R）DNA,质粒,噬菌体–传递转化:DNA片断接合:性菌毛转导:噬菌体二分裂繁殖对数生长期菌落细菌培养2021/6/207消毒disinfection杀死物体上病原微生物的方法（芽胞及非病原微生物不一定能杀死）。（非活组织）灭菌sterilization杀死物体上所有微生物的方法（包括所有细菌繁殖体及

3、芽胞）。消毒灭菌抑菌bacteriostasis抑制细菌在体内、外生长的方法(一般用于活组织）2021/6/208●防腐:防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。（非活组织）●无菌:不含活菌。防止细菌进入机体或物品的技术，称无菌操作。生物学性状致病物质所致疾病生物学检测及防治原则典型的形态、染色、生化反应结构成分、酶、毒素主要致病物质的作用机制重要的实验2021/6/2010化脓球菌化脓性细菌（pyogenicbacterium）是一类能够感染人体并引起化脓性炎症的细菌种类：化脓性球菌G+：葡萄球菌属，链球菌属G-：奈瑟菌属第一节葡萄球菌属（staphyloc

4、occus）最常见的化脓性球菌分布广泛引起多种疾病金黄色葡萄球菌属主要致病菌一、生物学性状1.形态与染色1)、形态：球形或近似球形,呈葡萄串状排列2)、染色：革兰染色呈阳性——紫色L型细菌G+葡萄球菌2.培养特性1)、普通固体培养基：金黄色白色柠檬色2)、血平板：致病性葡萄球菌菌落周围有完全溶血圈（β溶血）表皮/腐生性葡萄球菌菌落1000×金葡菌菌落、周围有溶血圈1000×3.生化反应多数菌株能分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖+致病菌株能分解甘露醇+4.抗原capsulepolysaccharide(teichoicacid)SPA荚膜多糖多糖葡萄球菌抗原结构较

5、复杂，重要的主要是葡萄球菌A蛋白staphylococcalproteinA,SPASPA在医学上的意义可以与人及多种动物的IgG的Fc段发生非特异性结合，形成复合物①体内：抗吞噬、促细胞分裂、导致变态反应、损伤血小板等。②体外：协同凝集试验葡萄球菌抗吞噬协同凝集实验葡萄球SPA+IgG类抗体的Fc段结合，成为致敏的载体颗粒。IgG的Fc段与SPA结合后，两个Fab段暴露在葡萄球菌菌体表面，仍保持其正常的抗体活性和特异性，当与特异性抗原相遇时，出现凝集现象。5.分类1、根据色素、生化反应分类：金黄色葡萄球菌（S.aureus）表皮葡萄球菌（S.epide

6、rmidis）腐生葡萄球菌（S.saprophyticus）金黄色白色柠檬色三种葡萄球菌的主要性状——————————————————————————性状金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌——————————————————————————菌落色素金黄色白色柠檬色凝固酶+-？-α溶血素+--核酸酶+--SPA+--致病性强较弱一般无——————————————————————————2、根据凝固酶试验结果分类：凝固酶阳性的葡萄球菌-致病性强凝固酶阴性的葡萄球菌-致病性弱或不致病3、其它分类方法凝固酶试验对照侧试验侧玻片法6.抵抗力葡萄球菌对外界因素

7、的抵抗力强于其他无芽胞菌，具体表现在：（1）耐干燥：（2）耐热：（3）耐盐：对碱性染料敏感龙胆紫耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌二、致病性（一）致病物质酶、毒素、表面结构蛋白（一）致病物质1、凝固酶（coagulase）2、葡萄球菌溶血素（staphylolysin）3、杀白细胞素（leukocidin）4、肠毒素（enterotoxin）5、表皮剥脱毒素（exfoliativetoxin,exfoliatin）6、毒性休克综合征毒素-1（toxicshocksyndrometoxin1，TSST-1）1、凝固酶（coagulase）凝固酶是鉴别葡萄球菌有无

8、致病性的重要指标作用：能使含有抗凝剂的人/兔血浆发生凝集特点：耐热；易被蛋白酶分