馆驿卫生院处方管理办法

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馆驿卫生院《处方管理办法》实施方案一、总则为规范我院处方管理工作,提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全,根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章,制定本制度。二、组织管理根据我院实际情况,在医院管理委员会领导下建立处方管理小组,加强处方管理工作,管理小组成员如下:组长：蒋延松副组长:崔建春成员:王可福张秀芬冯忠树张振江刘秋英三、处方管理的要点根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,每月随机抽取处方绝对数不应少于100张；10份出院病例实施综合点评，点评的具体方法如下：。有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；(2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；(4）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;（5）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（6)未使用药品规范名称开具处方的;(7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;

1（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；（9)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（11）单张门急诊处方超过五种药品的；(12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；（15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。4.有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：（1）适应证不适宜的；（2)遴选的药品不适宜的；（3)药品剂型或给药途径不适宜的；（4）无正当理由不首选国家基本药物的；(5）用法、用量不适宜的;（6)联合用药不适宜的；（7）重复给药的；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；(9)其它用药不适宜情况的。5.有下列情况之一的,应当判定为超常处方：（1)无适应证用药；(2）无正当理由开具高价药的;（3)无正当理由超说明书用药的;（4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。四、监督管理

21。对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训;对患者造成严重损害的,应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。2。药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施；对患者造成严重损害的，应当依法给予相应处罚.馆驿卫生院