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健在确认表（存根）

健在确认表（存根）

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时间：2018-03-09

健在确认表（存根）_第1页
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1、在境外居住人员领取养老金资格审核表（存根）编号：马领姓　　名性别出生日期国　　籍联系电话提交证件情况护照号码：　　　　　　　居留证：□有　□无其他证件：领取养老金部门现居住地址代理人情况（限委托办理时填写）姓名：证件及号码：填表日期申请人（或代理人）签名经办人签名（使领馆人员填写）审核人签署（使领馆人员填写）（此处加盖骑缝章）在境外居住人员领取养老金资格审核表编号：马领姓　　名性别国籍出生日期护照号码联系电话办证情况□本人申办□委托办理　　　　　　　领取养老金部门现居住地址审核机构公章：日期：年月日

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