中国教育发展基金会资助计划申请表(一)

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1、中国教育发展基金会资助计划申请表(一)个人情况姓名 性别 民族 照片出生日期 籍贯 所在学校省县(区)身份证号年级学校地址 邮编 现学习阶段A大学(含高职、大专)B高中(含职高、中专、中技)C初中D小学所在院系专业(大学)本人联系电话或其他联系方式 家庭情况家庭所在地省/市地区/县区/乡街道/村号家庭户口A农村B城镇邮编 家庭年收入元人均年收入 家庭总人口人收入来源 家庭成员姓名亲属关系年龄职业和单位联系电话 申请理由 家庭贫困原因说明师长推荐和学校证明师长推荐(所在学校校长、教导主任、班主任、任课老师

2、等个人推荐):推荐人姓名:身份:电话:日期:所在学院意见:联系电话:学院领导签名:公章;年月日

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