A3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单

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1、A3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称:        编号:A3.3 —    致:   (监理单位)  兹报验:□1材料进场使用。□2构配件进场使用。  □ 3工程设备进场使用/开箱检查。  □ 4名称:                      采购单位:  拟用部位:             附件(共    页): □1、清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。  □2、生产许可证、出厂合格证、质保书。□3、检测报告、复试报告。  □4、其它有关文件。本次报验内容系第次报验,届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。            承包单位项目

2、经理部(章):                    项目经理:       日期:    项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审查意见:□同意。□不同意。                                                                                                             项目监理机构(章):专业监理工程师:     日期:  注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。  2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。       

3、                 江苏省建设厅监制

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