(君悦)a3.3 材料(构配件)、设备进场使用报验单(2)

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1、Ａ3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称：君悦财富广场二期　　编号：Ａ3.3　1　　　致：　上海同济工程项目管理咨询有限公司　　　（监理单位）　　兹报验：□１材料进场使用。□２构配件进场使用。　　□　３工程设备进场使用／开箱检查。　　□　４名称：密目式安全立网采购单位：君悦财富广场II期项目部　　拟用部位：　　5#、6#、7#、8#楼脚手架及爬架上用　附件（共　　　　页）：　□1清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。　　□2生产许可证、出厂合格证、质保书。□3检测报告、复试报告。　　□4其它有关文件。本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料

2、完整,并呈报相应资料。　　　　　　　　　　　　承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　日期：　　　　项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审查意见：□同意。□不同意。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(章):专业监理工程师：　　　　　日期：　　注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，

3、应在复试合格后签批。　　２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制Ａ3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称：君悦财富广场I期　　　　编号：Ａ3.3　—　　致：　上海同济工程项目管理咨询有限公司　　　　　　（监理单位）　　兹报验：□１材料进场使用。□２构配件进场使用。　　□　３工程设备进场使用／开箱检查。　　□　４名称：　镀锌管采购单位：江苏中厦集团有限公司　　拟用部位：　　　　　　　　　　附件（共　1页）：　□1清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。□2生产许可证.、出厂合格证、质保书。□3检测

4、报告、复试报告。　　□4其它有关文件。本次报验内容系第一次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。　　　　　　　　　　　　承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　日期：　　　　项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审查意见：□同意。□不同意。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(章):专业监理

5、工程师：　　　　　日期：　　注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。　　２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制Ａ3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称：君悦财富广场I期　　　　　编号：Ａ3.3　—　致：　上海同济工程项目管理咨询有限公司　　　　　　（监理单位）　　兹报验：□１材料进场使用。□２构配件进场使用。　　□　３工程设备进场使用／开箱检查。　　□　４名称：　碳纤维布采购单位：中厦集团有限公司　　拟用部位：　　　地下室人防风井　　　　　附件（共

6、　　　　页）：　□1清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。　　□2生产许可证、出厂合格证、质保书。□3检测报告、复试报告。　　□4其它有关文件。本次报验内容系第一次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。　　　　　　　　　　　　承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　日期：　　　　项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审查意见：□同意。□不同意。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

7、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(章):专业监理工程师：　　　　　日期：　　注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。　　２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制Ａ3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称：君悦财富广场I期　　　　　编号：Ａ3.3　—　12致：　上海同济工程项目管理咨询有限公司　　　　　　（监理单位）　　兹报验：□１材料进场使用。□２构配件进场使