高等学校讲师职务任职资格申请表

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1、高等学校讲师职务任职资格申请表学校名称教师姓名所在单位及教研室现任职务辽宁省教育厅制填表说明（一）本表第1至第5页由本人填写，由教师所在系和学校教务、人事部门进行认真审核。（二）填写的内容要具体、真实，字迹要工整、清晰。姓名性别出生年月照片民族籍贯工资（元）何时参加何党派健康状况现职务及任现职务时间高校教龄参加工作时间何时从何国回国定居学历大学从19毕年月业于（修业年）至19肄研究生从19毕年月业于（修业年）至19肄研究班从19毕年月业于学校系专业（修业年）至19肄院助教班从19毕年月业于学校系专业（修业年）至19肄院何时何校获何种学位国内外留学、进修的学校、时间和内容。现从事专业

2、及特长参加何学术团体、任何职务担（兼）任党政职务社会兼职何时何地受何奖励、处分学历及社会经历自何年月至何年月在何地、何学校、何单位任何职（或学习）证明人本人总结（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责的情况、成绩）（签名）年月日任职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称及其它教学任务学生人数周学时数总学时数备注年评度价考结核果200—200学年度200—200学年度200—200学年度200—200学年度承答实担疑验课、课程批等的改教辅作学导业工、、作参指社加导会实生调验产查室实建习设与、担工任作学与生其的它思管想理政工治作参究工加与作教其学它法技研术

3、协论计助文工指、作导毕毕业业设外语程度单位推荐提名意见（包括思想政治条件、工作态度、业务水平及能力）单位领导：签名盖章公章年月日学校（院）教师职务任职资格评审委员会审定意见或学校推荐意见评审委员会主任（签名盖章）校长（签名盖章）公章年月日省、市（主管部门）教师职务任职资格评审委员会审定意见评委会主任委员（签名盖章）评委会公章年月日表决结果总人数出席人数同意人数不同意人数弃权人数备注备　　　　　　　　　注本人承诺：所提供的个人信息和申报材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负，并接受相关处罚。签字：年月日单位承诺：本次申报的内容、程序均严格按照学校相关

4、文件执行，所提供的申报材料均已认真审核无误，对因未按相关文件规定执行、申报材料信息失实所引发的后果，责任自行承担，并按相关规定接受处理。单位领导：（公章）年月日