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时间:2018-10-04
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1、高等学校讲师专业技术职务任职资格申报表(201年)学校名称______________________姓名______________________工作部门______________________现任职务______________________申报职务______________________申报学科______________________填报日期年月日山西省教育厅制填表说明一、本表适用于申报(含转评)讲师任职资格者。二、本表由本人填写(不可打印),填写的内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。用兰黑墨水钢笔或碳素笔填写。三、本人及所在单位须对填写内容审
2、核确认,并对其真实性负责。凡由学校相关部门审核的均需加盖审核单位公章。四、此表需用A4纸双面打印填写,左竖装订。装订须牢固,不得掉页(浆粘再加订,加订距左边缘不超过10mm)五、此表在评审结束学校盖章后存本人档案一份。姓名性别民族近期免冠照片出生年月参加工作时间高校教龄行政职务高校教师资格证号人事档案管理单位身份证号现职务评审时间聘任时间申报职务从事专业申报学科(二级)学历情况学历毕业学校及专业和学制毕业时间学位第一学历(指中专、专科、本科)最后学历(学位)国内外留学、进修的学校、时间和内容参加工作以来主要经历自何年月至何年月在何单位任职或学习证明人-1-个人总结(
3、任现职以来思想政治、师德表现,教学、科学研究等方面工作及履行岗位职责情况)任现职以来完成教学工作量情况何年何月至何年何月讲授课程名称及承担其它教学任务授课班级学期时数备注(公章)校(院)教务处审核(负责人):年月日系(院)全面审核意见(包括思想政治条件、师德、业务水平)(公章)系主任签字:年月日-2-任现职以来主要教研、科研成果目录日期教研科研项目本人承担任务完成任务及获奖情况高职院校专业课教师企业或社会实践经历(仅限高职院校助教晋升讲师填写)时间企业或社会实践单位岗位及工作任务年月-年月年月-年月任现职以来发表论文、著作、教材情况(在外文期刊发表的用中文注释)论文
4、或著作题目刊物或出版社名称、发表时间及期号刊物主办单位本人承担部分(注明是一作或独著、合著,字数以万为单位计)及被核心期刊收录情况学校(院)科研部门审核(负责人):(公章)年月日-3-聘期内教学、科研和其他业务水平及工作能力考核结果自何年月至何年月考核结果考评组负责人(签名盖章):年月日外语考试成绩计算机模块语种:AB级成绩:免试理由:个校人事处(职称办)负责人(签章):年月日校(院)教学指导委员会意见负责人签章:年月日-4-市或主管部门人事处审核意见(省教育厅管理的高校在编人员不填此栏,聘用人员由人事档案存放部门签章)(公章)负责人签章:年月日学校教师中级专业技术
5、职务评审委员会学科评议组评审意见负责人签章:年月日评委总人数实际参加人数同意人数不同意人数弃权人数学校教师中级专业技术职务评审委员会意见评委会主任签章:(公章)年月日评委总人数实际参加人数同意人数不同意人数弃权人数-5-
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