南开大学贵重仪器设备报废技术鉴定审批表（一）

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1、南开大学贵重仪器设备报废技术鉴定审批表（一）申报单位(公章)：年月日仪器名称型号生产厂家设备编号金额（元）购置日期仪器负责人主要附件及现状（含软件）放射性同位素含源装置或射线装置情况仪器近三年使用情况年份校外机时校内机时维修情况仪器报废原因（该仪器现状、性能及技术指标）：申请人（签章）年月日专家组鉴定意见：鉴定专家签字：年月日申报单位主管领导意见：负责人（签章）年月日实验室设备处审批意见：负责人（签章）年月日主管校长审批意见：负责人（签章）年月日注：1.单价≥人民币50万元的贵重仪器申请报废时均需填写此表。

2、2.鉴定专家组不少于五名专家。3.仪器携有放射性同位素含源装置或射线装置，请出具实验室设备处技术安全科报废手续。4.此表一式两份。