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时间:2018-03-07
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1、搬运移动技术护理操作流程及质量标准科室姓名得分项目分值评分细则评分标准得分准备质量标准201、评估病人:年龄、性别、体重、病情、皮肤有无破损、导管、伤口、敷料、肢体活动等;解释取得合作;协助病人大小便2、护士准备:着装整齐、洗手、戴口罩3、物品准备:软枕、平车上置干净的床单、根据病情备一次性尿垫、牵引用具、床单等4、环境准备:病室温湿度适宜,必要时屏风遮挡评估病人少一项扣0.5分,未解释、物品准备不全、环境未准备各扣1分操作质量标准601、将用物携至床旁,核对,解释。2、检查病床、平车(车轮、刹车、护栏、拉环等),固定好床脚刹车,以保证安全。3、评估病人
2、:有导管者应现将导管安置妥当:有敷料者,先检查有无脱落、有无浸湿等,若有先换药;牵引病人不可放松牵引等。4、松开被尾,护士站于需要安置体位的一侧,放下护栏。5、妥善固定患肢,四肢骨折患者要专人负责托住或牵引患肢。单人搬运法 适用于伤势比较轻的伤病员,采取背、抱或扶持等方法。双人搬运法 一人搬托双下肢,一人搬托腰部。不影响伤病时,可用椅式、轿式、拉车式。三人搬运法 对疑有胸、腰椎骨折的伤者,应由三人配合搬运。一人托住肩胛部、一人托住臀部和腰部、另一人托住双下肢,三人同时把伤员轻轻抬放到硬板担架上。多人搬运法 对脊椎受伤者,向担架上搬动时应由4~6人一起搬动
3、,2人专管头部的牵引固定,使头始终保持与躯干成直线的位置,维持颈部不动。另2人托住脊背,2人托住下肢,协调地将伤者平直放到担架上,并在颈、腘窝放一小枕头,头部两侧用软垫沙袋固定。 搬运脊柱、脊椎损伤者方法 凡脊柱、脊髓损伤者,放在硬板担架上后,须将其身体与担架固定牢固,尤其颈椎损伤者,头颈部两侧必须放置沙袋、枕头、衣物等进行固定,限制颈椎各方向的活动,然后用三角巾等将前额连同担架一起固定,再将全身用三角巾等与担架固定在一起。。www.cmt.com.cn未检查扣1分未评估病人扣2分护栏未拉起扣1分搬运移动不正确、不舒适各扣5分 6、检查皮肤是否完整
4、,对于石膏固定、弹力绷带包扎等患者注意松紧度,观察患肢情况,询问病人感受,观察病情变化。7、妥善固定好管道、牵引。8、若移动患者至平车上,整理床单位为暂空床。9、评估病人无不适后,松闸,推送病人至目的地。10、车返回病床,松开盖被。11、同法搬运病人移向床中央,取舒适体位,盖好盖被。12、评估病情,整理床单位,清理用物,必要时记录。未观察及询问各扣1分未妥善固定扣2分终末质量标准201、操作熟练,稳、准、轻、节时、省力。2、病人对所处卧位感觉舒适、安全,患肢保持功能位,各种导管通畅,牵引石膏固定良好。3、正确搬运移动患者,符合要求。4、理论回答正确。操作
5、不熟练扣2分病人不满意扣5分无正确搬运扣5分回答不正确扣2分
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