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时间:2022-02-11
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1、浅谈清朝的尊经观及其代表【摘要】尊重观是中医学的一大特色。尊经观的来源主如果由于儒家文化的熏陶,到了清朝正式成熟。探讨了清朝各医家及钱塘医派对中医学尊经观的影响。【关键词】尊经观;黄元御;陈修园;徐大椿;钱塘医派;张卿子;张遂辰尊经是中医学的一大特色。在几千年的传承中,旁征博引,考镜源流,一直为咱们中医学所重视,从而形成了中医学的尊经观。1尊经来源尊经观的形成并非一朝一夕之间,而是从古及今一步步发展而来[1L明清时期,由于各类原因儒学一统天下。“一宗朱子之学,令学者非五经孔孟之书不读,非濂洛关闽之学不讲”(陈鼎《东林列传》卷二)。儒家文化中的尊经崇古思想超级浓郁,“文必
2、西汉,诗必盛唐”,突出地表现为对古代圣贤的崇拜和对传统经典的迷信。它使得人们习惯于借用经典来表达自己的思想,必然要吸收传统经典的养分,才能发表自己的观点,即所谓的言论必需“旁征博引”。这种思维方式反映在中医学上就是徐大椿所云:“儒者不能舍至圣求道,医者岂能外仲师之书以医治?[2]及至清朝乾嘉年间,尊经复古和考据之风盛行,更是将注释、阐发乃至辑佚古代经典医著推到一个新的高度。2尊经代表人物综观清朝对古典医籍的研究,名家大家辈出,学派屡现。推尊“四圣”之黄元御黄元御⑴05-1758),名玉路,字以行,又字坤载,号研农,别号玉揪子,清朝山东昌邑黄家辛埠村人。黄氏素有才华,伶俐
3、过人,尝“诸子百家信箱,过目冰消,入耳瓦解”。不幸三十岁时患目疾,为庸医所误,左目失明。自此“委弃试帖”,“考镜灵兰之秘,诅读仲景伤寒”,对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典高作,刻苦攻读,溯本求源,理论结合实践,终于成为一代名医,乾隆皇帝亲赐“妙悟岐黄”以示表彰。黄氏尊岐伯、黄帝、秦越人、张仲景为“四圣”,称其高作“争光日月”。常言自四圣以降,候孙思邈不失古圣之旨。黄氏推崇四圣,以为后人著述多无一线微通,每以错简抨击后世编纂之医经高作,故其著多名之曰"悬解”。其精心研读《素问》、《灵枢》、《难经》、《伤寒论》与《金匮玉函经》,对内、难、伤寒、金匮均有精
4、辟的观点,确有“理必内经,法必仲景,药必本经”之感[31。厚古薄今之陈念祖陈念祖,清朝医家学(1766-1833年),字修园、良有,号慎修,福建长乐人。幼时家贫,攻举子业,并兼习医学。尝随泉州名医蔡宗玉(茗庄)学医,很有心得。尝于嵩山井山草堂讲学。生平著述甚丰,其医学思想皆本《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》,撰成《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《伤寒论浅注》、《伤寒医诀申解》、《神农本草经读》。于仲景之学,他反对“钱塘三张”的错简论,其治学严谨,力求以“深切浅出,返博为约”,“由浅入深,从简及繁”。后世将其医书合刊为《南雅堂医书全集》或称《陈修园医书十六种》。陈念祖
5、是一名特别尊经崇古的医家,这一点在《医学三字经》中尤其明显。他在原著“凡例”中称:“是书论证治法,悉尊古训,绝无臆说浮谈。以时法列于前,仲师法列于后,由浅入深之意也。”又云“学医始基在于入门,入门正则始终皆正,入门错则始终皆错,是书阐明圣法,为入门之准。”在其自注中,推崇赞颂仲景方治之语触目皆是,对张仲景及其高作尊崇到了顶礼膜拜的境界,而同时对仲景以后的历代医家的方治,则往往持鄙视态度,有时贬之过甚,失于偏颇。在他眼里,明清诸家虽各有所长,但以古代经典衡量,皆有缺憾,大多徘徊逡巡于仲景之门,很少深切内室者。在他的心目中,此期只有柯琴、徐彬、尤怡、喻昌、张志聪、高世拭等才
6、能领悟经典之旨,直窥仲景堂奥。陈修园推崇这些研治《伤寒论》、《金匮要略》的著名医家是有其道理的,因为他以为“取法乎上,仅得其中”,学医者只有认真学习经典,才能打下厚实的基础。若为图省力,走捷径,弃中医经典而不读,只看一些明清时医方书,虽也能于临证时应付,却终难成为良医。这一点上来讲,对于现今的中医学教育现状加倍成心义。可是他的这种态度使得他对清朝崛起于医界的新兴医学理论——温病学说及其代表人物叶天士、薛生白、吴鞠通等只字未提,足可见其思想陈腐保守,及对温病新学说成见之深。不薄今人爱前人之徐大椿“不薄今人爱前人”之说大体上表达了清朝康乾名医徐大椿的古今医药观[4]。徐大椿
7、,字灵胎,晚号涧溪老人,世居江苏吴县。在《清史稿》和著名文学家袁枚的《小仓山房续文集》中有其传。他在如何评价古代医药成绩这一问题上,他大致继承了儒家崇古尊经的思想传统,认定神农、岐伯、黄帝是创建医药学的圣人,《神农本草》、《黄帝内经》为不可移易之经典。尤其对张仲景推崇缶至,乃至无以复加:“夫仲景先生,乃千古集大成之圣人,犹儒宗之孔子。”“仲景《伤寒论》中诸方,字字金科玉律,不可增减一字。犹之录六经四子语。”他主张医者“言必本于圣经,治必尊乎古法,学有渊源,而师承不绝”,不然,难称之为医。后人对他的这一主张褒贬不一,毁誉各半。他虽然尊经崇古
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