膀胱肿瘤知识宣教

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1、膀胱肿瘤知识宣教膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤。主要表现为无痛性、间歇性、全程血尿，偶有以尿频、尿急、尿痛或尿潴留为起始症状，肿瘤较大影响膀胱有效容量或肿瘤坏死溃疡合并感染时，有尿频、尿急、尿痛。主要采取手术治疗，辅助化疗或放疗。【术前指导】1、饮食：进高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强体质，提高机体对手术的耐受力。2、检查指导：（1）尿细胞学检查：清晨排空第一次小便，待尿胀后活动片刻留取100毫升尿液送检。（2）膀胱镜检查、静脉尿路造影、B超检查：（见有关章节）3、肠道准备：术前晚灌肠一次（若行膀胱全切者术前进食流质3天，术前晚服泻药，术晨清洁灌肠），以清洁肠道，减少术后排便影响伤口

2、愈合。灌肠时如出现便意，可采取呵气、做深呼吸等方法进行克制，如出现腹痛等不适应告诉医护人员处理。【术后指导】1、饮食：肛门排气后，进高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食，以增强体质，有利于术后机体康复。2、行膀胱持续冲洗时，保持膀胱冲洗管道的通畅，防止扭曲、折叠、脱落，不能随意调节冲洗速度，冲洗液颜色鲜红应报告医护人员处理。3、行膀胱全切者，注意保持尿管通畅，如有堵塞应及时报告处理，尿管拔除后每2—3小时自行导尿一次，以防瘘口裂开。【出院指导】1、适当锻炼，加强营养，增强体质。2、行膀胱部分切除者，应定期行灌肠化疗及复查。（1）灌注化疗方法：每周灌注1次，，连续6次后改每月1次：满1年后改每

3、3个月1次，共4次。（2）复查方法：每3个月复查膀胱镜1次：满1年后改每半年1次，共2次。以后再每半年复查B超1次。（3）若出现血尿应及时就诊。（4）行灌注化疗时可能会出现恶心、呕吐、食欲不正等不良反应，如呕吐严重或不能进食时应及时就诊。化疗后定期复查血常规。3、行膀胱全切者，应每2~3小时自行导尿1次，并注意保持造口周围皮肤清洁。如出现堵塞及时到医院进行冲洗。