手卫生-手卫生规范

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1、手卫生院感办：田兵2020.6手卫生-手卫生规范医务人员手卫生规范WS/T313—2019代替WS/T313—20092019-11-26发布2020-6-1实施手卫生-手卫生规范GB15982《医院消毒卫生标准》GB27950《手消毒剂卫生要求》WS/T509《重症监护病房医院感染预防与控制规范》一、增加了三个规范性引用文件手卫生-手卫生规范什么是手卫生？20193.1手卫生：为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。20093.1手卫生：为医务人员洗手、生手消毒和外科

2、消毒的总称。二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.2洗手医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。20093.2洗手医务肥皂(皂液)和流动水洗手去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌的过程。二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.3卫生手消毒：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。20093.3卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双，以减少手部暂居菌的过程。二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.4外科手消毒外

3、科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。20093.4外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.5常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般

4、情况下不致病，在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。20093.5常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的极生物，是皮肤持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动菌属等。般情况下不致病二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.7手消毒剂：应用于手消毒的化学制剂。（同GB27950定义）20093.7手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定腆伏等。二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.7.

5、1速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。3.7.2免冲洗手消毒剂：主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水冲洗的手消毒剂。20093.7.1速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂凝胶和泡沫型3.7.2免冲洗手消：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的消毒剂包括水剂、凝胶和泡沫型二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20193.8手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施设备，包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液（肥皂）、干手用品、手消毒剂等。20093.8手卫生设：用于洗手与手消毒的设

6、施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等二、修改了术语和定义手卫生-手卫生规范20194.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理，将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。4.4手消毒剂应符合国家有关规定和GB27950的要求，在有效期内使用。三、增加了管理职责与基本要求4.2.5开瓶后使用有效期4.2.5.1在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。4.2.5.2易

7、挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30d。4.2.5.3不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60d。2020.4.9发布2020.11.1实施产品启用后的使用有效期应符合使用说明书的要求手卫生-手卫生规范5.1洗手与卫生手消毒设施5.1.1医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员使用。5.1.2重症监护病房在新建、改建时的手卫生设施应符合WS/T509的要求。四、修改了手卫生设施要求10.手卫生要求10.1应配备足够的非手触式洗手设施和速干手消毒剂，洗手设施与床位

8、数比例应不低于1：2，单间病房应每床1套。应使用一次性包装的皂液。每床应配备速干手消毒剂。10.2干手用品宜使用一次性干手纸巾。10.3医务人员手卫生应符合WS/T313的要求。手卫生-手卫生规范5.1.3手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检验科、内镜中心（室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头。5.2外科手消毒设施5.2.2洗手池及水