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1、干眼症患者的临床特点及疗效分析【摘要】目的：探讨干眼症患者的临床特点和对症采纳综合医治的成效分析。方式：对68例干眼症患者进行病因分析，并依照病症不同，分为轻中度干眼症和重度干眼症，采纳相应的综合医治方式。结果：干眼症患者68例中的轻中度患者均取得中意疗效，而重度患者的临床病症亦有明显改善。结论：应依照患者的具体病情、干眼不同的时期和患者不同的卫生知识和经济状况，选用不同的医治方式。【关键词】干眼症;病因；临床时期;综合医治AbstractAIM:Tostudytheclinicalcharacteristicsandcomorehe
2、nsivetreatmenteffectofpatientswithdryeye.METHODS:Accordingtodifferentsymptoms,68dryeyepatientsweredividedintomild,moderateandseveredryeye,andthecorrespondingcomorehensivetreatmentswereused.RESULTS:Patientswithmildtomoderatedryeyeobtainedsatisfactoryresults,andtheseverec
3、linicalsymptomswereimproved.CONCLUSION:Accordingtothepatientssituation,differentdryeyestages,differenthealthknowledgeandeconomicconditions,weshouldchoosedifferenttreatmentmethods.KEYWORDS:dryeyesyndrome;etiology;clinicalstage;comprehensivetreatment0引言干眼症又称角结膜干燥症（keratoc
4、onjunctivitissicca,KCS）,是指各类缘故引发的泪液质和量或动力学的异样,常致使泪膜不稳固和眼表面组织病变，并伴有眼部不适病症为特点的一类疾病的总称[1]o在成年人中其发病率在10%〜15%。现将200703/202003就医于我院眼科，门诊确诊为干眼症的68例患者的临床资料进行分析，报告如下。1对象和方式对象选取200703/202003来我院眼科就医的100例疑似患者，进行问卷和病症调查，常规裂隙灯检查、Schirmer实验、BUT、角膜荧光素染色检查，对确诊的68例干眼症的患者进行分析和综合医治。其中男21例，
5、女47例，均为双眼发病，年龄25〜67（平均岁。方式详细询问患者病史：（1）有无既往损伤史，如热化学伤、药物过敏、发烧、长期戴接触镜、严峻微生物感染、眼部手术史（尤其是LASIK或PRK手术）等。（2）是不是同意过颅脑手术，头部放疗等。⑶工作环境及性质，如空调环境、常常利用电脑、驾驶等。（4）用药史，长期服用抗高血压药物、抗抑郁药物、医治帕金森氏病药物、医治胃溃疡药物、抗组胺药物和麻醉药物等。局部长期点用抗病毒药物、抗过敏药物、降眼压药物、密体或非笛体类抗炎眼药等。依照病史及临床病症可将患者分为两大类：泪液分泌不足型［43例（63%）
6、,其中男13例（19%）,女30例（44%）］和泪液蒸发过强型［25例（37%）,其中男8例（12%）,女17例（25%）］。依照患者的临床病症及实验室检查分为轻中度干眼症和重度干眼症两个时期。⑴自觉病症不明显，有轻微瞬目、睑缘和结膜充血、角膜上皮粗糙，Schirmer实验表面麻醉下5nlin<5mm或无麻醉下5min<10mm,BUT<10s为轻中度干眼症［共57例%）：其中男20例%）,女37例%）］。（2）自觉病症严峻，睑缘增厚或变形、伴睑球粘连、角膜点状上皮糜烂伴新生血管、或溃疡乃至穿孔,Schirmer实验
7、表面麻醉下5minW2mm或无麻醉下5minW5mni,BUTW5s为重度干眼症［共11例（16%）,其中男1例（1%）,女10例（15%）］o医治方式：（1）轻中度干眼症：医治方式很多，第一要幸免不利因素（如干燥、尘埃、烟雾环境等）并医治相关疾病（如睑缘炎、睑板腺炎、全身胶原血管性疾病）。停用或改换全身或局部利用对泪液有阻碍的药物。在阅读、利用电脑、驾驶时应注意瞬目。常规利用人工泪液（含或不含防腐剂）［2］、睑缘的清洁按摩、局部抗生素的利用（慢性睑板腺炎多数有表皮葡萄球菌感染）、低浓度激素乃至低浓度免疫抑制剂的利用（若是有非感染性炎
8、症）和泪小管栓子植入等。（2）重度干眼症：在去除诱因和医治相关疾病的基础上具体医治方式如下：a湿房;b人工泪液（不含防腐剂）；c泪小管堵塞;d操纵炎症;e如以上方式无效,同时有上皮缺损或存在上皮缺损的可能性，可采纳自家血
