高压氧治疗课件

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时间:2022-01-22

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1、杨浦区中心医院高压氧科康建飞高压氧治疗一.我国HBO医学的发展HBO医学是一门边缘学科,为什么叫边缘,知道的人不多,包括医务人员,不了解其功效(脑梗塞)。我国1964年引用这一设备,上海始用于1964年,有闵行区市第五人民医院、长海医院,到了1967年新华医院、瑞金医院也有了。一.我国HBO医学的发展当时以抢救CO中毒、心肺复苏等为主的14种疾病。由于治疗病种少,所以这一学科发展比较慢,一直到上世纪80年代末期,全国氧舱就象雨后春笋样蓬勃发展开了,所涉及的疾病快速增多,到目前为止将近200种疾病,大家仍在不断努力研究。一.我国HBO医学的发展目前上海医院有氧舱50多台,各郊县均有一台,主要

2、分布在二、三级医院,但华东、长征、市一目前尚没有,华山、中山、长海设在院外。氧舱使用的局限性氧舱为什么不能与其他医疗器械相比,我想其中原因可能是氧舱在医院内属大型医疗设备,占地面积大,投资多,收益低,一般每月在3万多元,安全性要求高,所以专业人员也有限,生产商营销市场较难开拓,一套氧舱几十年内不用更换。一级医院不能有氧舱,主要是医疗安全不能保证。(异物致窒息)二.设备介绍先介绍一下氧舱设备:氧舱外观氧舱:长8.5米,直径2.8米,二舱四门式,是目前上海52套氧舱中最普遍的一种优势:触摸式操舱;电视屏四分格;中央空调。氧舱辅助设备操纵台:医护人员的主要工作场地;2、无油空气压缩机:附件有水过

3、滤冷却、油水分离器,压缩空气较过去更加清新;储气罐二只:10m3/只;地下室:空气过滤器、管道及水喷淋装置。氧舱储气罐氧舱地下室氧舱内观氧舱内观主舱10只座位作为日常治疗用,副舱(过渡舱)4只座位为备用舱,当舱内病人发生突发事件(癫痫发作、低血糖等)时供医师进舱或病人出舱用。吸氧装置有微阻力二级减压器,病人吸氧时轻轻一吸就可,遇年老体弱病人、气管切开及昏迷病人可给予一级减压器吸氧,俗称自供吸氧。重症病人可躺在平板车上进行治疗。三.HBOT机理凡是属于各种急、慢性缺血、缺氧性疾病,都可列为HBOT范围。高压氧可提高血氧张力和血氧弥散能力,增加了组织的氧含量和储氧量,改善和纠正了组织缺氧状态,

4、从而使病患组织得以恢复和治愈。增加组织供氧和改善组织缺氧状态,如心、脑缺氧性疾病。促进纤维细胞和毛细血管的增生,如伤口恢复。三.HBOT机理恢复血管弹性,如脑动脉供血不足。增强白细胞的杀伤细胞能力,如抗炎作用。抑制厌氧细菌的繁殖和毒素的产生,如厌氧菌感染。促使有毒物质的快速分离,如CO中毒,有毒有害气体中毒。三.HBOT机理清除血液中的气泡,如气栓症,减压病保护中枢神经组织和促进水肿吸收,如脑外伤,昏迷。促进神经末梢的修复与再生,如肢体挤压伤,糖尿病性末梢神经炎。四.HBOT的适应症与禁忌症,下面重点介绍禁忌症。四.HBOT的适应症与禁忌症HBOT疾病的有效率在80-90﹪绝对禁忌症(1)

5、.未经处理的气胸。(2).未经治疗的恶性肿瘤。(3).未经治疗的活动性内出血。(4).青光眼,有争议。四.HBOT的适应症与禁忌症相对禁忌症(1).血压超过21.3/13.3KP2。(2).出凝血机制异常。(3).严重肺气肿、肺部感染。(4).上呼吸道感染,急性鼻窦炎,急性中耳炎。(5).6个月内的孕妇,(月经期)。五.我院目前开展情况我院虽然起步较晚,但在上海HBO领域有一定地位,工作中始终善于总结经验,敢于闯禁区,如月经期、小型仪器进舱、面罩改良。Thanks!

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