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1、精品文档医学图像存储与传输初探/医学科技材料与方法一、目标定义确定目标和需求,分阶段制定计划。本阶段的目标要找出医院的解决方案,试运行并验证解决方案的效果。二、项目测量1.笔者利用质量因素处理的方法,针对我院的具体情况找到研究探索的关键性质量因素。其重要的关键性质量因素有:诊断与非诊断性劳动比值;误诊率;市场占有率;科研数据可查询百分率;软片查询时间;医院年赢利;单位服务成本;病人满意度;病人等候时间。2.确定研究因素和抽样方法。根据项目研究的阶段特点及具体情况,笔者仅研究、、、、指标,以计算机X线摄影报告时间、CR数据保存比例、软片查询时间、胶片用量、
2、急诊病人检查时间作为、、、、指标的抽样样本。三、分析与研究2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创12/12精品文档1.流程图:我院现有的影像科工作流程已经得到了全方位优化,并进行了许多技术上的革新及创造:实现医院信息系统、放射学信息系统的信息与英文设备操作台之间工作列表的传送,真正意义上解决了医学数字成像及通讯标准中对中文没有定义而引起的传输上的难题,实现PACS与HIS、RIS无缝融合。通过PACS与HIS、RIS的无缝融合,HIS及RIS中病人的有关基本信息,可以自动传递到所要检查的影像设备主机控制台上,从而减轻医生的负担,缩短病
3、人的检查时间,等等。具体情况如图1。2.决策分析:由于医院病人在不断增多,同时,影像设备也在增加,采用传统的软片来保存影像资料的方法,需要较大的房间,各种病例及病人的资料、信息统计及归类也较为复杂,上述诸多方面的原因,都不利于医院的现代化管理,也不能满足我院现代化的信息保存、查询功能,而PACS恰好能够满足我院要求的解决方案。因为PACS所带来的好处有:信息保存完善,有利于科研及教学;信息保存简单,查询迅速、便捷;方便管理,能够适应不断增长的门诊量及住院病人;能够大大提高各部门工作效率;能够提高病人满意度,从而提高医院的服务质量;能够降低成本,主要是指降
4、低胶片的用量及其他费用,可减少50%的胶片用量,因为传统的方式要出2套软片,1套给病人保存,另1套作为资料在医院保存,而有了PACS后只需出1套软片给病人就行了,病人所有的影像检查资料及信息全部保存在PACS的中央服务器里面,需要时可从PACS的中央服务器进行查询、打印,从而节约了成本,极大地提高了经济效益;完善了图像相关信息,有利于教学、科研;优化了工作方法,使现有的影像科工作流程规范化、条例化、现代化;能够适应市场的激烈竞争,占据医疗市场的主导地位,等等。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创12/12精品文档3.可行性研究:为了
5、研究大型PACS在我院是否可行,笔者研究了我院医务人员的网络基础知识和倾向,对传统的影像科工作流程有什么意见和建议、要求,以及对电子化的影像科工作流程是否能够改变思想及观念,以便适应新的工作模式,真正地实现医生从“要我用”转变到“我要用”2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创12/12精品文档。对此,我院信息网络中心的工程技术人员,不断地与影像科医生、临床医生、技术操作人员进行沟通,交流并聆听医生及技术操作人员的各种意见,不断地从各种环节去完善PACS医学影像系统的工作流程。同时,工程技术人员深入至医院临床科室,做了大量的数据采集和调
6、研工作,与医院反复沟通、讨论,终于实现了完全满足我院具体情况的PACS。在调查研究过程中还探询可能存在的问题,结果显示,80%以上的医务人员具有一定的计算机知识,并且可以通过培训掌握并运用PACS阅片;90%以上的医务人员欢迎这种新的阅片方式,并认为PACS可以帮助他们更细致地阅片,最大限度地减少误诊、漏诊、提高服务质量、提高工作效率,同时还可跟上时代潮流,适应医院数字化的进程。调查还发现许多影像科医生存在着对网络化、数字化后图像保密性问题的顾虑,但是都认可了笔者提出的关于图像加密的解决方案,这是要在PACS组建之初及应用过程中必须加以考虑的重要问题,因
7、为这牵涉到以后在PACS应用过程中医生是否或愿不愿意应用,以及应用得好与坏的关键性问题。最后,经过反复地研究、考察、论证、资料收集、总结之后,一致认为组建1套科学完善的大型PACS在我院是可行的、适用的、必要的。四、设计在以往国内大型PACS的建设中,有2个重要因素制约了医院电子化建设的步伐:由于现有的医院信息系统HIS、临床信息系统、临床实验室信息系统、RIS等医院系统,其数据接口没有统一的标准,没有按照医院国际标准设计,而所有的国际上大型的PACS厂商无一例外地遵循了这一数据交换标准,因此,实现HIS、RIS与PACS的融合难度很大。由于目前医学数字
8、成像及通讯标准对中文信息尚无定义,国内的HIS、RIS均为双字节中文,而影像设备
